Giardia - zdravotné stredisko pre malé zvieratá u psov a mačiek
Najmä u majiteľov psov sa zdá, že existuje malá panika z malých jednobunkových organizmov, ktorá sa volá Giardia. Internet sa hemží strašidelnou taktikou. Ktoré tvrdenia sú však pravdivé? Musíte svojho psa kŕmiť celé mesiace bez sacharidov?
Aké príznaky spôsobuje Giardia?
Giardia typicky spôsobuje hnačky s tekutým až polotuhým výkalom a mierne zvýšenou frekvenciou výkalov, ale môže tiež viesť k vylučovaniu veľkého množstva hlienu (najmä u mačiek). Zriedkavo sú príčinou náhleho zvracania. Veľká časť psov a mačiek infikovaných Giardiou nevykazuje žiadne príznaky. Najmä mladé psy majú väčšiu pravdepodobnosť chorôb spôsobených Giardia. Vo väčšine prípadov sú hnačky samovoľné. Závažné prípady s dehydratáciou, apatiou a stratou chuti do jedla sú zriedkavé. Možné sú aj chronické cykly s trvalou hnačkou alebo vracaním.
Môže sa giardia prenášať zo psov na človeka?
Nielen, že tu nie je THE Giardie, ale existuje aj veľa rôznych typov, ktoré sa tiež nazývajú asambláže. Patogén nie je viazaný na konkrétny živočíšny druh, ale nie každý druh tiež spôsobuje choroby u každého zvieraťa alebo človeka. U ľudí sa vyskytujú predovšetkým kompilácie A + B (G. duodenalis a G. enterica). Môžu tiež infikovať psy a mačky. Najmä psy sú často infikované Giardiou z asambláže C + D (G. canis), mačkami s asamblážou F (G. felis), ktoré však u ľudí nespôsobujú žiadne choroby. Výsledkom je, že psy a mačky nie sú považované za zdravotné riziko pre ľudí s HIV (podľa Centra pre kontrolu chorôb). Väčšina domácich miláčikov je infikovaná typmi špecifickými pre zviera. Typ A možno nájsť hlavne u mačiek.
Ďalekosiahla dezinfekcia domácnosti, ak je pes alebo mačka Giardia boli zistené, je to nevyhnutné, iba ak sú v domácnosti ľudia s nekompetentným imunitným systémom. Táto skupina ľudí zahŕňa ľudí infikovaných HIV, malé deti, pacientov s rakovinou a ľudí s inými zníženými imunitnými schopnosťami.
Kedy by sa mali psy a mačky vyšetriť na prítomnosť giardií?
U zdravých psov a mačiek by sa výkaly mali vyšetrovať najmenej 1 - 2 krát ročne pomocou flotačnej metódy. U psov a mačiek s hnačkou je potrebné vyšetriť flotáciu a priamy fekálny ster. Špeciálny test antigénu Giardia (tzv Giardia rýchly test) možno vykonať aj na podporu diagnózy. Samotný test na antigén Giardia však nenahrádza ďalšie dve testovacie metódy.
Slabé miesta detekcie antigénu (rýchly test)
Spoločný test Giardia sa používa na detekciu typu proteínu z týchto jednotlivých buniek. Test je veľmi citlivý. Nemôže si vybrať medzi živými a mŕtvymi Giardia rozlišovať. Priamy náter stolice je preto nevyhnutný. Doteraz nebola vykonaná žiadna štúdia o tom, ako dlho po úspešnej liečbe je možné vo výkaloch ešte zistiť antigén Giardia. Môže sa preto stať, že pozitívny test na kontrole zistí iba mŕtvu Giardiu. Test na antigén je preto vhodným kontrolným vyšetrením, iba ak je výsledok negatívny. Podľa štúdie je viac ako 65% liečených psov stále infikovaných pri kontrole aj po 34 dňoch.
Musí sa Giardia liečiť u psov a mačiek?
Až 40% všetkých psov a mačiek je trvalo alebo dočasne infikovaných Giardiou. Nie pre každého pes a infekcia tiež spôsobuje ochorenie u každej mačky. Napadnutie giardiou vyžadujúce liečbu je prítomné, iba ak sú prítomné aj typické príznaky hnačky. Na Giardia choroba sú podozrivé predovšetkým tekuté výkaly a výkaly s veľkým množstvom hlienu.
Ako sa dá Giardia liečiť a aký je cieľ liečby?
Giardia majú špecifickú citlivosť podobnú citlivosti baktérií, takže nie je možné vopred predpovedať, či je liek proti nej Giardia bude efektívne. Na liečbu však existuje niekoľko liekov. Cieľom liečby je vždy zastaviť hnačku. Eliminácia Giardie z tela je zložitá, takže to nie je primárnym cieľom liečby. Eliminácia patogénu je tiež možná po určitom čase nezávisle (to znamená bez liečby liekom).
Čo robiť, ak po liečbe pretrvávajú hnačky a vo výkaloch sa dá zistiť giardia?
Pretože Giardia môže vykazovať individuálnu rezistenciu voči liekom, je indikovaná ďalšia liečba liekom inej triedy. Pridanie vlákniny do krmiva inhibuje adhéziu Giardie na črevný epitel. Pridanie probiotík podporuje väčšinu psov a mačiek. Pretože Giardia dokáže priľnúť na kožušinu, má aj kúpanie, najmä okolo konečníka, pozitívny účinok. Ak hnačka napriek ďalším opatreniam pretrváva, musia sa zvážiť ďalšie základné choroby.
Psy a mačky by mali byť liečené na Giardiu bez hnačiek?
Psy a mačky s normálnou konzistenciou výkalov sa nepovažujú za zdravotné riziko pre ľudí. Vzhľadom na to, že všetky lieky majú vedľajšie účinky, je potrebné túto potrebu prediskutovať s každým majiteľom zvieraťa individuálne. Liečba spôsobuje vedľajšie účinky asi u 50% psov. Vzhľadom na to, že je nepravdepodobné, že by sa patogén eliminoval, a opätovná infekcia je možná v priebehu niekoľkých dní. Preto sa zasadzujeme za podporu prirodzenej eliminácie patogénu, napríklad probiotikami.
Prečo kritizujeme liečbu Giardie diétou s nízkym obsahom sacharidov
Podľa našich najlepších vedomostí neexistujú dôkazy o účinnosti tohto opatrenia založené na dôkazoch. Tiež vyjadrenia tých, ktorých sa to týka, vy pes alebo tvoje kat by porazili Giardiu po 4 mesiacoch vďaka nízkosacharidovej diéte nie sú vedecké, ale osobné skúsenosti! Samoliečenie a eliminácia sú samozrejme možné kedykoľvek.