Gynekomastia muži • Dr
Gynekomastia je bežným stavom u mužov a chlapcov. Prsníky napučiavajú a abnormálne sa zväčšujú. Všetci muži a ženy majú prsné žľazy, ale u mužov sa ich neprejavujú, pretože bývajú malé a nedostatočne vyvinuté. Zväčšenie mliečnej žľazy u mužov môže mať vplyv na novorodencov, chlapcov v období puberty a starších mužov. Do dospelosti je vyriešených 90% prípadov. Neskôr v živote sa výskyt opäť zvyšuje s vekom.
gynekomastia to neznamená, že niekto má nadbytočný tuk kvôli nadváhe. Je to spôsobené nadbytočným prsným tkanivom. Cvičenie alebo chudnutie nezníži prsné tkanivo pri gynekomastii.
Pseudoginecomastia je samostatný stav, pri ktorom sa tuk hromadí v prsníkoch, pravdepodobne v dôsledku nadváhy alebo obezity.
Operácia gynekomastie
Prsník je tvorený žľazovým tkanivom, ktoré je pevné a husté, a tukovým tkanivom, ktoré je mäkké. Pomer sa u jednotlivcov líši. Muž s gynekomastiou môže mať príliš veľa oboch druhov tkanív. Liposukcia môže odstrániť prebytočné tukové tkanivo. To spočíva v zavedení malej trubice cez rez 3 až 4 milimetre.
Excízia znamená rezanie tkaniva skalpelom na odstránenie prebytočného žľazového tkaniva. Zvyčajne to zanechá jazvu okolo okraja bradavky. Ak je potrebné väčšie zmenšenie tkaniva a kože, rez a jazva budú väčšie. V niektorých prípadoch sa použije excízia aj liposukcia.
Po operácii bude hrudník mierne pomliaždený a opuchnutý a pacient bude pravdepodobne musieť nosiť elastický odev po dobu 2 týždňov, aby zmiernil opuch. Normálne bude trvať asi 6 týždňov, kým sa vrátite k bežnej rutine. Chirurgické komplikácie sú zriedkavé. Patria sem nedostatočné odstránenie prsného tkaniva, nerovnomerné kontúry prsníka a znížená citlivosť jednej alebo oboch bradaviek.
Možnosti liečby gynekomastie
Gynekomastia sa zvyčajne vyrieši bez akejkoľvek liečby, ale ak je základným stavom, môže byť potrebná liečba. Ak stav pochádza z lieku, pacient bude možno musieť prejsť na iný liek. Ak pacient užíva drogu iba krátkodobo, bude stav dočasný. Ak sa stav do 2 rokov nevyrieši alebo ak spôsobí rozpaky, bolesť alebo citlivosť, môže byť potrebné ošetrenie, liečba je však zriedkavá. Medzi možnosti patrí chirurgický zákrok na zníženie prsníkov alebo hormonálna terapia na blokovanie účinkov estrogénu.
Príčiny gynekomastie
K gynekomastii môže viesť množstvo faktorov. Gynekomastia môže byť dôsledkom nerovnováhy medzi pohlavnými hormónmi testosterónom a estrogénom. Estrogén, „ženský“ hormón, spôsobuje rast prsného tkaniva, zatiaľ čo testosterón, „mužský“ hormón, bráni množeniu estrogénu v prsnom tkanive.
Všetci muži a ženy majú testosterón aj estrogén, ale testosterón sa vyskytuje vo vyšších pomeroch u mužov, zatiaľ čo ženy majú vyššiu hladinu estrogénu. Podľa štúdií má až 1 z 9 novorodencov hmatateľné prsné tkanivo. Je to preto, lebo od matky odvodzovali vysoké hladiny estrogénu. Keď sa hladina estrogénu vráti do normálu, opuch zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých týždňov.
Opuchnuté prsia sa u mužov vyskytujú čoraz častejšie, keď sa blížia k strednému veku a starším. Starší muži produkujú menej testosterónu a zvyčajne majú viac tuku ako mladší muži. A to môže viesť k vyššej produkcii estrogénu.
ČASTÉ OTÁZKY
• Čo tento postup zahŕňa?
Gynekomastia alebo redukcia mužských prsníkov sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii a zahŕňa porezanie okolo bradavky, odstránenie prebytočného tukového tkaniva skalpelom alebo liposukciu, premiestnenie bradavky a ošetrenie rany.
• Ako dlho trvá zákrok?
Operácia zvyčajne trvá 1,5 hodiny a vyžaduje si hospitalizáciu cez noc.
• Ako dlho trvá zotavenie?
Úplné zotavenie po gynekomastii trvá až niekoľko týždňov a bude potrebné 2 týždne odpočívať a nosiť elastický kompresný odev vo dne v noci. Vyhnite sa strečingu, intenzívnemu cvičeniu. Po 6 týždňoch môžete pokračovať v bežných činnostiach. Úplný výsledok môže trvať až 6 mesiacov.
• Po tomto zákroku zostávajú jazvy?
Väčšina mužov má okolo bradaviek iba jednu jazvu, ktorá môže blednúť aj niekoľko mesiacov.
• Čo sa môže pokaziť?
Operácia gynekomastie môže príležitostne viesť k silným jazvám, problémom s hojením rán, strate citlivosti bradaviek, nadmernému krvácaniu, infekcii, alergii na anestéziu. Vždy si vyberte skúseného plastického chirurga a neakceptujte „nízke ceny“.