Sprievodca psami Sprievodca domácich zvierat online online obchod Otitis externa choroby psov

Zápal vonkajšieho zvukovodu psa je jedným z najčastejších dôvodov návštevy veterinára. V závislosti od oblasti je to 8-23% času dôvodom na návštevu veterinára. Dôsledky zápalu stredného ucha môžu byť vážne, ak sa neliečia okamžite a dôkladne: zničenie bubienka, infekcia vnútorného ucha, nerovnováha - môže dokonca viesť k znecitliveniu a zápalu mozgových blán. Aby sme chorobe lepšie porozumeli, pozrime sa na anatómiu psieho ucha.

Funkcia a štruktúra ucha

Ucho (auris, organum stibulocochleare) je orgán s dvojitým zmyslom. Sluchový orgán reaguje na akustické podnety prostredia: Reaguje na zvukové vlny rôznej intenzity a frekvencie. Mladý človek je schopný vnímať zvukové frekvencie od 16 Hz do 20 000 Hz. V starobe horná hranica klesá na 5 000 Hz. Naopak, horná hranica sluchu pre nášho psa je medzi 30 000 a 40 000 Hz. To znamená, že je schopný vnímať oveľa vyššie zvukové frekvencie, ktoré ľudia už vôbec nepočujú. Táto sluchová schopnosť sa využíva pri výcviku psov pomocou takzvaných nehlučných píšťaliek pre psov. Orgán rovnováhy slúži na vnímanie polohy tela v jeho prostredí a je založený na gravitačnej sile.

Obrázok 1 - Legenda: a - vonkajšia časť zvukovodu, b - vnútorná, vodorovná časť, c - ušný bubienok, d - lom medzi dvoma časťami zvukovodu, e - ďalší lom v uchu, f - dutina bubienka, g - kosti lebky, h - Svalstvo, i - vonkajšia pokožka

Ucho je rozdelené do troch častí:

stredné ucho, auris media - tympanická dutina, ossicles (kladivo, nákova a strmeň) a trúbka na ucho. Od vonkajšieho ucha je oddelený ušným bubienkom.

vnútorné ucho, auris interna - atrium (vestibulum), ktoré obsahuje dva membránové vaky (utriculus a sacculus). Tu leží vestibulárny aparát zodpovedný za rovnováhu. Slimák (slimák), kochleárny vývod (ductus cochlearis) s Cortiho orgánom, ktorý prenáša zvukovo citlivé senzorické bunky, a je preto zodpovedný za príjem a prenos prichádzajúcich akustických signálov.

Stredné a vnútorné ucho nie sú pri klinickom vyšetrení prístupné. Štruktúry je možné vizualizovať iba rádiologicky alebo pomocou počítačovej tomografie. Zvuky zachytáva ucho vo forme zvukových vĺn. Ušnica funguje ako sluchový lievik, ktorý zachytáva zvukové vlny a prenáša ich do vnútra ucha. Zvukové vlny nastavili vibráciu ušného bubienka. Táto vibrácia sa prenáša cez ossicles do kochley (slimáka) s Cortiho orgánom. Disponuje početnými snímačovými článkami, ktoré prevádzajú prichádzajúce zvukové informácie na elektrické akčné potenciály. Akčné potenciály sa prenášajú do mozgu prostredníctvom nervových ciest.

V zvukovode sú kožný maz a mazové žľazy (glandulae ceruminosae, upravené potné žľazy). Tvoria takzvaný „ušný vosk“ (cerumen, cerumen), ktorý existuje u všetkých cicavcov. Cereum zvlhčuje pokožku zvukovodu a odstraňuje prach, nečistoty, epitel odumretých buniek a drobné cudzie telesá. Obsahuje tiež určité látky, ako napríklad enzým lyzozým, ktoré bránia prenikaniu baktérií a drobného hmyzu do zvukovodu. V zvukovode psa sú vlasy. Táto srsť sa výrazne líši v závislosti od plemena: Maximálna koncentrácia sa nachádza u pudlov. Na rozdiel od psa je zvukovod mačky bezsrstý.

etiológia

Vývoj zápalu stredného ucha je podporený anatomickými vlastnosťami psa. V porovnaní s inými živočíšnymi druhmi majú psy dlhý zvukovod, ktorý je viac-menej zauzlený v závislosti od typu plemena a jeho tvaru ucha. To sťažuje spontánne odstránenie sekrétov a znižuje ventiláciu zvukovodu. „Samočistenie“ zhoršujú aj vlasy vo vonkajšom uchu.

Ťažké vlasy na zvukovode a meatus externus (pudly, drôtené teriéry, bedlingtonské teriéry, knírači, hrubosrsté psy)
Poloha a tvar ušnice (Basset, írsky seter, koker).
Výrazný tragus ("kozia koza", hmota chrupavky na ušnom boltci) u nemeckého ovčiaka, belg. Ovčiak, Akita Inu.
Úzky zvukovod z dôvodu výrazných záhybov chrupavky (drôtosrsté teriéry, novofundlandské psy, munsterlandské psy, horské psy, psy sv. Bernarda).
Hrubá výstelka zvukovodu (španiel).

Tieto faktory spôsobujú nepriaznivú mikroklímu vo zvukovode a sťažujú „samočistenie“ a vylučovanie.

Ďalšie príčiny zápalu stredného ucha:

Fyzikálno-chemické poškodenie cudzích telies, nesprávne čistenie uší, podráždenie od rozpustených vlasov, prenikanie vody do zvukovodu, poranenie uhryznutím, nadmerné hromadenie vosku.
Alergické reakcie (alergia na krmivo, kontaktný ekzém)
Napadnutie parazitmi
baktérie
Huby

Chronický priebeh infekcie uší môžu podporovať aj ďalšie choroby, ako je hypotyreóza (nedostatočný prísun hormónov štítnej žľazy do tela). Ochorenie vonkajšieho zvukovodu možno rozdeliť do dvoch skupín.

Vonkajší otitis nonparasitaria a vonkajší otitis parasitaria

1. Otitis externa nonparasitaria

Názov už hovorí, že príčinou tejto formy zápalu stredného ucha nie je parazitické napadnutie. Medzi príčiny patria: cudzie telá, poranenia uhryznutím, anatomické faktory uvedené vyššie a ďalšie.


Obrázok 2: Chronický alergický otitis so sekundárnymi seboroickými zmenami u psa s atopickou dermatitídou	Obrázok 3: Závažný vonkajší zápal stredného ucha v kokeruse. Zvukovod je zapálený a opuchnutý. Prítomné sú sekréty.

Jednotlivé formy a vzhľad otitis externa nonparasitaria:

Externý otitis erythematosa ceruminosae: Silná akumulácia vosku; hustý hnedočierny ušný vosk; silné svrbenie a trasenie podráždenie. Nadmerné hromadenie vosku vedie k zápalom so začervenaním, zvýšeným teplom, zhrubnutím a vylučovaním. Ak mierne stlačíte ucho, budete počuť klepavé zvuky.

Otitis externa squamo-crustosa: vnútorný povrch ušnice a zvukovodu sú zapálené (začervenanie, zvýšené teplo, zhrubnutie). Koža má lézie, z ktorých niektoré sú pokryté krustami. Silné svrbenie a trasenie podráždenia. Pri škrabaní vydáva pes bolestivé zvuky.

Otitis externa verrucosa sive proliferans: Nádorové malé výrastky (granulácie) alebo silné zhrubnutie záhybov ušnice a zvukovodu. Silné svrbenie a trasenie podráždenia.

Vonkajší ulcerózny otitis sive purulens: ulcerácia v zvukovode. Sekrécia krvavého, hnisavého sekrétu. Veľmi silné svrbenie a trasenie, ktoré sú v niektorých prípadoch potlačené, pretože škrabanie a trenie sú veľmi bolestivé. Dotyk a prehmatanie ucha je bolestivé.

Obrázok 4: Náhľad do čistého zvukovodu s vlasmi a kožnými záhybmi typickými pre toto plemeno (Shar Pei)

Tieto jednotlivé formy často nemožno navzájom jasne odlíšiť. Medzi jednotlivými formami prebiehajú plynulé prechody.

Cudzie telesá v zvukovode: To zvyčajne vedie k jednostrannému výskytu klinického obrazu. Často to spôsobujú markízy, plevy a semená trávy. Dá sa to očakávať najmä koncom leta a na jeseň.

terapia
Najskôr sa očistí ucho. Toto sa niekedy musí robiť v anestézii, pretože to môže byť pre psa veľmi bolestivé, v závislosti od typu a stupňa otitis. Aby sa zápal mohol zahojiť, musia sa odstrániť zvyšky, nečistoty, ušný vosk, rozpustené vlasy a prípadne cudzie telesá. Ušný kanálik je naplnený vhodnými roztokmi (fyziologický roztok NaCl, chlórhexidín, komerčne dostupné čistiace prostriedky na uši, z ktorých niektoré majú aj zložky doplňujúce lipidy) a opatrne masírovaný. Uvoľnený vosk sa potom odstráni bavlnenými alebo vatovými tampónmi.

Výber čističa uší by mal zvoliť veterinár, pretože rôzne riešenia môžu mať rôzne výhody a možno aj nevýhody (v závislosti od formy a typu vonkajšieho otitis). Čistenie je základnou požiadavkou na hojenie zápalových procesov. Kvôli kontaminácii sekrétmi (sekrétmi ako krv, hnis, ale aj prítomnosťou zvýšeného ušného vosku) a zlému vetraniu zvukovodu existuje inak vynikajúce prostredie pre baktérie a plesne. To často vedie k sekundárnym infekciám, ktoré si vyžadujú dôslednú ďalšiu liečbu vhodnými liekmi, ako sú antibiotiká, a to lokálne v uchu a v závažnejších prípadoch systémovo vo forme tabliet.
Veterinárny lekár používa na ošetrenie ušné kvapky a/alebo masti s vhodnými účinnými látkami. Majiteľ psa bude musieť pokračovať v liečbe sám, pretože ucho musí byť naďalej udržiavané v čistote a musí byť zásobené liekom.

V prípadoch rezistentných na liečbu a chronických prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Verukózna (verruca = lat. Bradavica) a vredy (ulcus, množné číslo: ulcera = vred) sa musia často operovať, pretože novotvary podobné tkanivu podporujú zápal a zvyšujú tlak v uchu. Taktiež je narušený výtok sekrétov.
Existujú rôzne chirurgické metódy, ktoré sa používajú v závislosti od typu ochorenia a jeho polohy a rozšírenia v uchu.

2. Otitis externa parasitaria

Tento typ zápalu zvukovodu spôsobujú parazity. Je tiež známy ako „ušný svrab“.
Roztoče druhu Otodectes cynotis kolonizujú ušnicu a vonkajší zvukovod. Ako majiteľ psa môžete v uchu psa vidieť drobivé, hnedasté až čierne usadeniny. Postihnutý pes je nepokojný a cíti sa veľmi svrbivý. Z tohto dôvodu sa značne škrabe až po sebapoškodzovanie. Môže tiež vzniknúť takzvané „krvné ucho“ (otematóm), pri ktorom sa v dôsledku silného mechanického namáhania spôsobeného poškriabaním tvoria krvné akumulácie medzi rôznymi štruktúrami tkanív (chrupavka, koža, spojivové tkanivo). Veterinárny lekár môže určiť napadnutie roztočom otoskopom (niekedy aj voľným okom).

The terapia spočíva v dôkladnom a starostlivom vyčistení psieho ucha a podaní roztočov (akaricídnych) prostriedkov. Podľa aktívnej zložky sa môže aplikovať lokálne do ucha alebo sa môže podávať systémovo. To, či, kedy a ako často sa musí akaricídne ošetrenie opakovať, závisí aj od typu účinnej látky a sily napadnutia roztočom. Majiteľ psa môže obvykle absolvovať následnú liečbu sám doma po briefingu s ošetrujúcim veterinárom.

Rovnako ako pri neparazitárnom zápale vonkajšieho zvukovodu, aj tu sa môžu vyskytnúť sekundárne infekcie baktériami. Pri neliečenom zápale vonkajšieho ucha (parazitárne a neparazitárne) sa môže stať, že zápal „prerazí“ bubienok a rozšíri sa do stredného a vnútorného ucha. Toto rozšírenie môže dokonca postihnúť mozgové obaly a mozog. Ak máte podozrenie na infekciu uší u vášho psa, neváhajte okamžite navštíviť veterinára. Aj keď to nie je aktuálna núdza, včasná liečba vám a vášmu psovi môže ušetriť veľa utrpenia.

Ak si chcete k tejto téme vymeniť ďalšie informácie, navštívte našu stránku na Facebooku!

Zdroje obrázkov:
Obrázok 1: Jill Peters; podľa obr. 12.1 z kliniky pre choroby psov od Freudigera, Grünbaum, Schimke, 1997
Obrázok 2 a 3: Wikimedia Commons
Obrázok 4, obrazové koláže: Fotografie sprístupnili priatelia na fóre o zvieratách. Vďaka! & Wikimedia Commons

Zvlnenie:
Klinika chorôb psov od Freudigera, Grünbaum, Schimke, 1997
Učebnica anatómie domácich zvierat, zväzok IV, Nickel, Schummer, Seiferle, 3. vydanie, 1992