Helicobacter Pylori spôsobuje 9 z 10 prípadov chronickej gastritídy
Pozitívna gastritída na chronický Helicobacter Pylori predstavuje viac ako 90% všetkých chronických gastritíd, dlhodobých zápalov žalúdočnej sliznice.
Čo je to zápal žalúdka?
Gastritída je veľmi častým stavom gastrointestinálneho traktu. Žalúdočná sliznica prechádza zápalovými zmenami, ktoré vedú k povrchovým eróziám sliznice spojeným s opuchmi a preťažením. Za týchto podmienok sa vylučuje väčšie množstvo žalúdočnej šťavy, ktorá obsahuje hlavne kyselinu chlorovodíkovú a pepsín.
Akútna gastritída zahŕňa náhly a závažný zápal žalúdočnej sliznice, ktorý môže trvať hodiny alebo dni.
Chronická gastritída môže byť dôsledkom akútnej gastritídy a je to obvykle dlhodobý miernejší zápal (mesiace alebo roky).
Helicobacter pylori, jedna z hlavných príčin gastritídy.
baktéria Helicobacter Pylori, rovnako ako rôzne iné plesne a vírusy môžu spôsobiť zápal žalúdočnej sliznice, najmä u ľudí so zníženou imunitou.
Chronická gastritída Helicobacter Pylori pozitívne predstavuje viac ako 90% všetkých chronických gastritíd. Hp-pozitívna gastritída sa nachádza hlavne v dolnej časti žalúdka nazývanej antrum a pri endoskopickom vyšetrení môže alebo nemusí sliznica vyzerať normálne. Ak sliznica nevyzerá normálne, môže sa vyvinúť erytematózno-exsudatívna alebo makuloerozívna gastritída.
Aké sú ďalšie rizikové faktory pre zápal žalúdka?
Konzumácia alkoholu
Alkohol môže spôsobiť eróziu žalúdočnej sliznice, ale súčasne zvyšuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, ktorá má zase škodlivé účinky na neporušenú žalúdočnú sliznicu.
lieky
Spotreba liekov, ako je aspirín alebo iné nesteroidné protizápalové lieky, cytostatiká, doplnky železa alebo draslíka, kortikosteroidy, fajčenie môže byť príčinou zápalu žalúdka.
Je dobré vyhnúť sa zvýšenej konzumácii liekov, ktoré prichádzajú do styku so žalúdočnou sliznicou a potom sa absorbujú do krvi, ktorá ich transportuje do pečene - orgánu, ktorý metabolizuje chemické látky v tele.
Pravidelné užívanie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, piroxikam, ketoprofén) môže spôsobiť akútnu gastritídu aj chronickú gastritídu. Tieto lieky znižujú obsah látky, ktorá pomáha chrániť žalúdočnú sliznicu, a najmä u starších ľudí môžu viesť k erózii alebo dokonca k krvácaniu z hornej časti gastrointestinálneho traktu.
Vysoký stupeň stresu
Denný stres aj silný stres môžu viesť k rôznym formám gastritídy. Silný stres, ako je veľký chirurgický zákrok, veľká trauma, popáleniny alebo ťažké infekcie, môže spôsobiť akútny zápal žalúdka.
Biliárny reflux
Žlč je sekrécia pečene, ktorá sa uvoľňuje z žlčníka a dostáva sa do tenkého čreva, kde sa podieľa na trávení, najmä na trávení tukov. Za normálnych okolností pylorický zvierač zabraňuje spätnému toku žlče do žalúdka, ale keď nefunguje správne, môže žlč refluxovať do žalúdka, čo vedie k zápalu tzv. chronický reflux žlčníka.
Ďalšie súvisiace choroby
Gastritída môže byť spojená s ďalšími stavmi, ako sú črevné parazitózy, cirhóza pečene, chronické zlyhanie obličiek, Crohnova choroba, choroby spojivového tkaniva.
Aké sú komplikácie chronickej gastritídy alebo akútnej gastritídy?
Malé erózie terapeuticky zanedbanej žalúdočnej sliznice sa môžu zmeniť na gastroduodenálne vredy veľké a hlboké, čo sa zase môže skomplikovať perforáciou a horným zažívacím krvácaním. Konzumácia nesteroidných protizápalových liekov a prítomnosť infekcie Helicobacter Pylori zvyšuje riziko vzniku gastroduodenálnych vredov.
Chronická gastritída sa môže vyvinúť do atrofia žalúdka, najmä u starších ľudí. Atrofia žalúdka zase vedie k výskytu oblastí intestinálnej metaplázie, ktoré sa môžu časom komplikovať s rakovinou žalúdka.
Chronické žalúdočné erózie môžu spôsobiť menšie chronické krvácanie zo žalúdočnej sliznice, ktoré môže zostať nepovšimnuté a časom viesť k anémia s chronickým nedostatkom železa. Prejavuje sa bledosťou slizníc a kože, výraznou fyzickou asténiou, ťažkosťami s dýchaním alebo prehĺtaním. Pacienti s autoimunitnou atrofickou gastritídou neprodukujú dostatok vnútorného faktora, čo je bielkovina produkovaná v žalúdku, ktorá pomáha vstrebávať vitamín B12. Nedostatok vitamínu B12 môže viesť k inému typu anémie, ktorý sa nazýva zhubná anémia a neurologické deficity dolných končatín.
Chronická gastritída zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja proliferácie žalúdočnej sliznice, ktorá môže byť benígna u Menetrierovej alebo malígnej gastritídy. Chronická infekcia Helicobacter pylori je spojená so vzácnou formou rakoviny žalúdka, pri ktorej sa významne zvyšuje počet intramukóznych lymfocytov nazývaných MALT lymfóm.