Hemognóza pri mozgovej príhode; Pozostalí - Mozog - Nervový systém - 2020

Obsah

Syndróm hemispatiálneho zanedbávania StrokeFoundation.com (november 2020).

Mŕtvica môže viesť k širokej škále dlhodobých a krátkodobých výsledkov. Jedným z ťažších dôsledkov mozgovej príhody je skupina príznakov známych ako vizuospatiálne zanedbávanie, hemispatiálne zanedbávanie alebo hemiagnosia.

Zanedbávanie je bežnejší termín používaný na popis absencie mŕtvice, nedostatku pozornosti alebo vedomia jednej strany tela alebo jednej strany jeho okolia. Zanedbanie sa môže prejaviť ako nedostatok vizuálneho uvedomenia si strany po mozgovej príhode. Zanedbanie sa môže prejaviť aj ako strata rozpoznania jednej strany oblasti okolo mozgovej príhody.

Aký druh mŕtvice spôsobuje zanedbávanie?

Po mozgovej príhode, ktorá poškodzuje čelný alebo temenný lalok mozgu, sa môže vyvinúť zanedbávanie, pretože tieto oblasti riadia vizuálne priestorové spracovanie. Normálne vizuopriestorové spracovanie zahŕňa pochopenie toho, ako sú objekty v priestore vzájomne prepojené.

K zanedbávaniu najčastejšie dochádza po mozgovej príhode, ktorá postihuje nedominantnú časť mozgu - pravú stranu mozgu pre pravákov alebo ľavú stranu mozgu pre ľavákov. Zanedbanie zvyčajne zvyčajne veľmi neovplyvní jazyk, pretože jazyková funkcia je na dominantnej strane mozgu.

Existujú rozdiely medzi mozgovými príhodami na pravom mozgu a mozgovými príhodami na ľavom mozgu. Tieto rozdiely sú badateľné najmä pre ľavákov.

Príznaky zanedbávania

Pocit: Zanedbanie môže mať vplyv na vedomie alebo vnem ľavej ruky, ľavej nohy alebo oboch. Tí, čo prežili mozgovú príhodu, zanedbávali často jednu stranu tela a v mnohých prípadoch nevedeli, či cítia senzáciu na jednej strane tela. V niektorých prípadoch môže človek, ktorý prežil mozgovú príhodu, pociťovať pocit na postihnutej strane, ale na otázku, kde sa nachádza, môže ukazovať na druhú (nesprávnu) stranu.
Videnie: Ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu, niekedy niečo na jednej strane videnia zanedbajú, aj keď k skutočnej strate zraku nedochádza. Môže byť obzvlášť ťažké určiť, či pacient, ktorý prežil mozgovú príhodu, má okrem vizuálneho zanedbania aj stratu periférneho videnia. Tí, čo prežili mozgovú príhodu s vizuálnym zanedbaním, môžu blikať, keď sa objekt priblíži k ich oku (pretože objekt videli), ale nemôžu ho vidieť alebo si ho pamätať, keď ho videli.
Zvuk: Človek, ktorý prežil mozgovú príhodu, môže často zanedbávať zvuky prichádzajúce zo zanedbanej strany alebo môže mať problém zistiť, odkiaľ zvuky pochádzajú.
Povedomie o životnom prostredí: Ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu, trpia zanedbávaním, si nemusia všimnúť predmety alebo osoby na jednej strane miestnosti.

Ako prežíva mŕtvica prežívanie zanedbávania

Táto nedostatočná informovanosť môže v závislosti od závažnosti ovplyvniť rôznych osôb, ktoré prežili mozgovú príhodu. Pre niektorých, ktorí prežili mozgovú príhodu, je zanedbávanie hemispatiality frustrujúce, pretože napríklad je ťažké nájsť predmety na ľavej strane miestnosti.

Ak je však cievna mozgová príhoda závažná, nemusí si pacient, ktorý prežil cievnu mozgovú príhodu, uvedomovať hemispatálne zanedbávanie a ani sa o to nestarať. Niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, môžu vidieť iba pravú stranu miestnosti, ale nepresne chápu, že vidia celú miestnosť. Nedostatočné povedomie o tom, že existuje problém, mimoriadne sťažuje každodenné fungovanie.

Preživší mŕtvice môžu byť zvyčajne zmätení v oblasti zanedbávania a môžu sa počas zotavovania prepínať medzi progresiou a regresiou.

Zanedbanie môže zhoršiť schopnosť plne sa podieľať na rehabilitácii

Všeobecne platí, že osoba, ktorá prežila mozgovú príhodu s hemispatálnym zanedbaním, o probléme nevie. V závislosti na niekoľkých faktoroch môžu niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, pochopiť dôležitosť zanedbávania, zatiaľ čo iní neveria, že k zanedbávaniu vôbec dochádza - a môžu trvať na tom, aby pohli rukou alebo nohou, keď nie sú.

Lekárske ošetrenie pri zanedbávaní starostlivosti

Zanedbávanie sa často zlepšuje postupne, aj keď niektorí ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu, sú roky zanedbávaní. Existuje niekoľko liečebných prístupov, ktoré môžu pomôcť pri zanedbávaní starostlivosti. Tie obsahujú:

Rehabilitácia: Terapia po mozgovej príhode zahŕňa rôzne techniky. Zrkadlová terapia je jednou z techník, ktorá sa používa u niektorých ľudí zotavujúcich sa z vizuopriestorového zanedbávania.
Lieky: Doteraz boli skúmané niektoré lieky, ktoré môžu ľuďom pomôcť zanedbávať. Niektoré výsledky vyzerajú sľubne. V súčasnosti sa však verí, že lieky nie sú najpriaznivejším riešením tohto problému.
Neinvazívna stimulácia mozgu: Rovnako ako pri drogách, aj tento prístup sa skúma. Dodnes neexistujú jasné dôkazy o použití elektrickej terapie na tento problém, stále však prebiehajú výskumy.

Opatrovatelia a vizuálne priestorové zanedbávanie

Zanedbávanie je jedným z najťažších dôsledkov pre milovaných ľudí. Preživší ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu, môžu byť kvôli zanedbávaniu vedomia mozgovej príhody čoraz viac rozrušení. Ale medzi problémami s hľadaním vecí, neschopnosťou plne spolupracovať s rehabilitáciou a zníženým vedomím si bolesti, zanedbanie mozgovej príhody po prežití môže byť pre opatrovateľa emocionálne náročné.

Tipy na riešenie zanedbávania

Buď trpezlivý. Zanedbanie je skutočný neurologický deficit. Nejde o problém v správaní, „popretie“, zábudlivosť alebo neschopnosť spolupracovať. Prežiť mozgovú príhodu s príznakom zanedbania mu nemôže pomôcť.
Pokúste sa pomôcť svojmu blízkemu, ktorý sa zotavuje z mozgovej príhody, tým, že mu fyzicky pomôžete otočiť sa a pozrieť sa na izbu z druhej strany. To môže vášmu blízkemu pomôcť lepšie sa adaptovať na svoje okolie. Integrujte akciu „Otoč sa a hľadaj z druhej strany“ do bežných procesov a zvykov svojho blízkeho. Možno nebude schopný prekonať zanedbávanie, ale môže si spomenúť na zvyk, ako napríklad „vždy sa otočiť, keď niečo hľadá“.
Dbajte na bezpečnosť. Vaši blízki sa nemusia sťažovať na bolesť, zmeny teploty alebo nepohodlie na zanedbanej strane. Hľadajte zranenia, ostré predmety alebo iné predmety, ktoré by mohli poškodiť zanedbanú stranu.

Slovo od DipHealth

Zanedbávanie je jedným z najneobvyklejších a najťažšie pochopiteľných dôsledkov mŕtvice. Hemognózia je oveľa zreteľnejšia a rušivejšia pre opatrovateľov ako pre mŕtvicu, ktorá prežila. Ak máte niekoho blízkeho, kto sa po mozgovej príhode zaoberá vizuopriestorovým zanedbávaním, môže byť liečba mozgovej príhody obzvlášť náročná. Zanedbanie je najdôležitejším krokom pri prekonávaní týchto výziev.