Hemoroidy a proktologické choroby - MEMORMED Medical Center MEMORMED Medical Center

Všeobecná chirurgia/4. augusta 2020/Bez komentárov

HEMOROIDY (choroby hemoroid)

hemoroidy sú zastúpené rozšírením kŕčových žíl v anorektálnych žilách. Stávajú sa patologickými, keď pôsobením rôznych faktorov menia svoje vlastnosti, ako je počet, veľkosť, čo vedie k narušeniu miestneho krvného obehu, ktoré predstavuje hlavne stagnácia.

proktologické
Klinicky má hemoroidné ochorenie štyri stupne, a to od hemoroidov, ktoré vyčnievajú do lumenu análneho kanála, ale neprepadávajú (stupeň I), až po hemoroidy, ktoré permanentne proliferujú - hemoroidný prolaps a je možné ich zmierniť manuálnym dotykom, prolaps sa však spontánne zotaví. (stupeň IV).

Hemoroidy sa môžu liečiť konzervatívne, pre počiatočné štádiá, a chirurgicky, v prípade stupňov III-IV. Z túžby liečiť hemoroidné ochorenie čo najefektívnejšie a minimálne invazívne bolo vyvinuté množstvo liečebných metód, známych ako neoperačné metódy, aplikovateľné najmä pre stupne hemoroidných chorôb I. a II. Stupňa, nezodpovedné voči liečbe.

Jednou z najpoužívanejších takýchto metód je ligatúra s elastickými pásmi alebo hemoroidný obväz, čo spočíva v umiestnení pásu prírodného kaučuku na základňu sliznice hemoroidnej hmoty a zastavenie cirkulácie na jeho úrovni. V krátkom čase dôjde k nekróze hemoroidného tkaniva so zmenšením veľkosti a potom k fibróze, ktorá fixuje plexus do hlbokých vrstiev.

hemoroidy
Hemoroidné obväzy sú účinnou metódou neinvazívnej liečby, s priaznivými výsledkami až u 95% pacientov, čo je metóda, ktorá si nevyžaduje čas hospitalizácie, a ktorá sa vykonáva ambulantne. Vzhľadom na nedostatok citlivosti na vnútorné hemoroidy, táto metóda nevyžaduje anestéziu, byť bezbolestný zásah. Ďalšou dôležitou výhodou tejto metódy je rýchle zotavenie po operácii bez obmedzenia stravovania alebo činnosti pacienta.

Jednou z častých komplikácií hemoroidnej choroby, ktorá nie je zriedka prvým prejavom choroby, je zrážanie krvi vo vonkajšom hemoroide - trombóza hemoroidov.

Trombóza hemoroidov prezentuje sa, že výskyt opuchu, bolestivých, malých rozmerov na perianálnej úrovni a neošetrených, môže viesť až k abscesu.

Liečba trombózy hemoroidov predstavuje odstránenie krvnej zrazeniny tvorenej minimálnym rezom do hemoroidu v lokálnej anestézii bez nutnosti celkovej anestézie alebo hospitalizácie.

Hemoroidná maristilka sú reprezentované kožnými záhybmi, ktoré sa objavili v dôsledku rozsiahlej vonkajšej hemoroidnej trombózy. Môžu byť vyrezané iba pomocou lokálnej anestézie s rýchlym zotavením.

Análna trhlina

Análna trhlina predstavuje ulceráciu anorektálnej sliznice, ktorá môže byť povrchová alebo sa môže dostať do svalov zvierača. Vyskytuje sa najčastejšie v zadnej komisúre a prejavuje sa bolesťou počas alebo po ukončení defekácie, krvácania a kontrakcie zvierača.

Liečba análnych trhlín môže byť lokálna, zvlášť odporúčaná pre akútne análne trhliny alebo chirurgický zákrok. Chirurgickú liečbu predstavuje fissurektómia uskutočňovaná v lokálnej anestézii bez potreby pred alebo po hospitalizácii.

Anorektálne a perianálne bradavice

bradavice ano-rektálne a perianálne acumináty sú reprezentované karfiolovými pseudotumorovými formáciami, ktoré sa objavujú v prípade análnych infekcií s HPV nachádzajúcich sa v dolnom konečníku, v konečníku a perineu, s postupným vývojom, zvyšovaním ich počtu a veľkosti.

Môžu byť ošetrené chirurgicky bez nutnosti hospitalizácie excíziou týchto látok v lokálnej anestézii.

Polypy konečníka

Polypy konečníka predstavuje benígne nádorové formácie, ktoré sú spojené s hemoroidným ochorením, ak existuje kryptitída. Príznaky, ktoré dávajú, sa často zmierňujú z dôvodu ich najčastejšie zmenšenej veľkosti.

Ich liečba je ambulantná a zahŕňa excízia polypov v lokálnej anestézii, s rýchlym zotavením a bez zvláštnych obmedzení po zásahu.

Článok Dr. Florina Cristiana Blajuta, špecialistu na všeobecnú chirurgiu, so skúsenosťami v diagnostike a liečbe hemoroidných ochorení.

Zoznam služieb poskytovaných v rámci oddelenia proktológie a súvisiace ceny nájdete tu: memormed.ro/specialitate/proctologie/

Ak potrebujete ďalšie informácie alebo stretnutie, kontaktujte nás.