Hepatitída; Aids-Hilfe Offenbach e

Existujú rôzne formy hepatitídy.
Očkovanie proti hepatitíde A a B je možné, ale nie proti hepatitíde C.

Hepatitída A predstavuje asi polovicu všetkých infekcií pečene spojených s vírusmi v Nemecku a je najbežnejšou formou na celom svete.

Ako môžem dostať hepatitídu A?
Vírus hepatitídy A sa vyskytuje okrem iného v stolici (výkaloch) infikovaných ľudí, ale na rozdiel od HIV dokáže „prežiť“ mimo tela dlhšiu dobu. Prenáša sa hlavne kontaminovanou vodou alebo potravinami („cestovná hepatitída“), napríklad prostredníctvom nelúpaného ovocia, mušlí alebo iných morských plodov. Môžete sa však nakaziť aj priamo. Prenos krvou, slinami, močom alebo spermou je veľmi zriedkavý.

Kto je obzvlášť ohrozený?

Cestujúci do krajín v južnej a východnej Európe (vrátane Ruska), Ázie, Afriky a Južnej a Strednej Ameriky, kde je hygienický štandard nižší.
intravenóznych užívateľov drog,
Ľudia, ktorí žijú v zlých hygienických podmienkach alebo v obmedzených priestoroch (väzni, väzenský personál, domáci obyvatelia),
Zdravotnícky a ošetrovateľský personál,
Ľudia s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi.

Kondómy môžu znížiť riziko infekcie, ale iba ten poskytuje účinnú ochranu pred hepatitídou A.

Ako sa môžem chrániť pred hepatitídou A.?

Proti hepatitíde A (a B) existuje účinná ochrana očkovaním. Očkovanie je zvyčajne aktívne;

Ak však musíte ísť rýchlo (napr. Pred cestou), môžete si nechať podať aj hotové protilátky (pasívna imunizácia). Táto ochrana očkovaním trvá iba asi tri mesiace.

Na cestách: olúpte ovocie, prevarte vodu (žiaden čerstvý ľad/žiadne kocky ľadu), žiadne tepelne neupravené jedlo (mušle sú obzvlášť rizikové).
Ak žijete s infikovanými ľuďmi: používajte dezinfekčné prostriedky.

Ako môžem zistiť, či mám hepatitídu A.?
Medzi infekciou a chorobou (= akútna infekcia) zvyčajne uplynie 10 až 40 dní (inkubačná doba).

Ste nákazlivý voči ostatným dva týždne pred objavením sa prvých príznakov. Medzi možné príznaky patrí strata chuti do jedla, únava a slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, averzia k tuku a alkoholu, bolesť na pravej strane pod rebrami, mierna horúčka. Aj keď príznaky už ustúpili, pokožka môže žltnúť, moč zhnednúť a stolica sa môže zosvetliť (žltačka, žltačka). Stáva sa to však oveľa menej často, ako sa všeobecne predpokladá, a to iba asi v tretine prípadov. Hepatitída A sa preto často mýli s chrípkou.
Varovanie: Alkohol, lieky a drogy zaťažujú pečeň dodatočne.

A čo liečba?
Na hepatitídu A neexistuje žiadna špeciálna terapia. Odporúča sa fyzický odpočinok a vyvážená strava, ktorá nie je príliš tučná. Po akútnom ochorení, ktoré zvyčajne trvá 2 až 4 týždne, sa hepatitída A uzdravuje sama. Telo je potom chránené pred obnovenou infekciou hepatitídou A (imunitná).

Žltačka typu B.

Hepatitída B predstavuje asi tretinu všetkých infekcií pečene v Nemecku.

Ako sa môžem nakaziť hepatitídou B.?
Vírus hepatitídy B sa nachádza v: krvi, semene, slinách a pošvových sekrétoch. To znamená: Počas sexu sa môžete ľahko nakaziť hepatitídou B, oveľa ľahšie ako vírusom HIV! Napríklad pri pohlavnom styku, fúkaní („skôr ako to príde“), spoločnom použití sexuálnych hračiek (dildá atď.) Alebo bozkávaní (zriedka). Nakaziť sa môžete aj kontaktom s krvou (napr. Pri tetovaní, piercingu alebo zdieľaní zubných kefiek alebo holiacich prístrojov), močom alebo výkalmi.

Kto je obzvlášť ohrozený?

Ľudia s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi.
intravenóznych užívateľov drog,
Zadržaní, väzenský personál, obyvatelia,
Zdravotnícky a ošetrovateľský personál.

Ako sa môžem chrániť pred hepatitídou B.?

Očkovanie je najlepšou ochranou proti hepatitíde B (a A). Aj keď kondómy počas pohlavného styku a fúkania znižujú riziko infekcie, neposkytujú spoľahlivú ochranu. Mimochodom: Očkovanie proti hepatitíde B tiež chráni pred zriedkavejšou hepatitídou D (ktorou sa môžete nakaziť, iba ak máte hepatitídu B).
Pri použití intravenóznych liekov; Bezpečnejšie použitie (bez spoločného používania injekčných striekačiek a príslušenstva).
V lekárskej oblasti: dodržiavanie osobitných hygienických opatrení (ochranné rukavice, dezinfekcia)

Ako môžem zistiť, či mám hepatitídu B.?
Medzi infekciou a chorobou (= akútna infekcia) spravidla uplynie jeden až šesť mesiacov. Akútna infekcia zostáva v dvoch tretinách prípadov bez povšimnutia a zvyčajne trvá štyri až päť mesiacov. Rovnako ako pri hepatitíde A sa môžu vyskytnúť príznaky podobné chrípke. Oveľa častejšou chorobou ako hepatitída A je žltačka so sfarbením moču, bledými stolicami a žltnutím kože.

Ako postupuje hepatitída B.?
Vo väčšine prípadov sa hepatitída B vylieči za 6-10 týždňov. V 10-20% všetkých prípadov sa hepatitída B stane chronickou po akútnej infekcii (o niečo častejšie u HIV pozitívnych ľudí); vydrží asi 10 - 15 rokov a často ide bez sťažností. V zriedkavých prípadoch sa môže uzdraviť aj sama. 10–30% chronických prípadov má agresívny priebeh so zhoršenou funkciou pečene. Cirhóza pečene s vysokým rizikom rakoviny pečene je veľmi častá.

A čo liečba?
Ak existuje podozrenie na čerstvú infekciu, odporúča sa rýchla pasívna imunizácia (počas niekoľkých prvých hodín).

Môžete to urobiť, aby ste znížili riziko chronickej infekcie. Chronickú hepatitídu B je možné liečiť interferónom, aby sa zabránilo množeniu alebo cirhóze pečene. Funguje to však iba v 40% prípadov a môže to súvisieť s vedľajšími účinkami, ako sú poruchy koncentrácie, depresívne nálady alebo pokles krvných doštičiek alebo bielych krviniek. V niektorých prípadoch je tiež účinná antiretrovírusová liečba; tento prístup sa v súčasnosti ďalej skúma.

Hepatitída C.

Hepatitída C predstavuje asi 10% všetkých vírusových infekcií pečene v Nemecku. Odhaduje sa, že je infikovaných 500 000 - 800 000 ľudí a až 400 000 má chronickú hepatitídu C.

Ako sa môžem nakaziť hepatitídou C.?
Hepatitída C sa prenáša hlavne krvou a krvnými produktmi, napríklad pri fistingu (pretože môže ľahko viesť k malým zraneniam), pri použití dilda alebo biča spolu (kontaktom medzi vašou krvou a krvou vášho partnera), pri piercingu alebo tetovaní a zdieľaním sady na holenie alebo zubnej kefky. Nie je jasné, či k prenosu môže dôjsť aj počas vaginálneho alebo análneho styku, ale považuje sa to za nepravdepodobné. Ale riziko sexuálneho prenosu je oveľa nižšie ako pri hepatitíde B.

Kto je obzvlášť ohrozený?

intravenóznych užívateľov drog
koks
Fister

Pozor: koinfekcie! Ak sa niekto okrem hepatitídy C nakazí hepatitídou A, môže to v krátkom čase viesť k smrti, s ďalšou hepatitídou B k zrýchlenému výskytu cirhózy pečene. U HIV pozitívnych ľudí sa zdá, že chronická hepatitída C postupuje rýchlejšie a častejšie a vedie k zlyhaniu pečene.

Ako sa môžem chrániť pred hepatitídou C.?

Proti hepatitíde C sa neočkuje.
Pretože vírus hepatitídy C sa prenáša hlavne krvou, najlepším spôsobom, ako sa chrániť pred infekciou, je bezpečnejšie pohlavie a bezpečnejšie použitie (žiadne zdieľanie injekčných striekačiek a príslušenstva; pri koksovaní používajte iba vlastné čuchové trubice).

Ako môžem zistiť, či mám hepatitídu C.?
Medzi infekciou a chorobou (= akútna infekcia) spravidla uplynú dva týždne až šesť mesiacov. V asi deviatich z desiatich prípadov ostáva akútna infekcia (s príznakmi podobnými chrípke) nepovšimnutá. U 50 - 80% pacientov sa hepatitída C stáva chronickou (zriedkavejšie v prípade žltačky), z toho v 20 - 30% prípadov býva chronicky agresívna (s poruchou funkcie pečene, neskôr často s cirhózou pečene a rizikom rakoviny pečene).

A čo liečba?
Pri hepatitíde C, podobne ako pri hepatitíde B, je možné vyskúšať liečbu interferónom a antiretrovírusovými (vírusy inhibujúcimi) liekmi. Pri liečbe čerstvej infekcie (najneskôr do deviatich mesiacov po infekcii je šanca na vyliečenie vyššia ako 90%, potom sa stále znižuje. Je preto veľmi vhodné vyhnúť sa zvýšenému riziku (fisting bez rukavíc, injekcia do kĺbu a/alebo pomocou trubičiek pri čuchaní), aby ste sa testovali každých šesť mesiacov.