Hepatitída B - klinické obrázky a metódy - užitočné informácie - gastroenterologická

Mnoho miliónov ľudí v Európe trpí chronickým ochorením pečene. Cirhóza pečene (zjazvená zmena pečene) je jednou zo štyroch najbežnejších príčin smrti súvisiacej s ochorením u dospelých vo veku od 30 do 50 rokov. Cirhóze pečene často predchádza hepatitída.

klinické

Pod jeden hepatitída človek rozumie zápalu pečene. Všetky vírusy hepatitídy (A, B, C, D, E) môžu byť spúšťacími faktormi zápalu pečene, hoci infekcie vírusmi hepatitídy B, C a D sú jednou z nich. môže mať chronický priebeh.

V Európe sa každý rok očakáva niekoľko tisíc nových infekcií hepatitídou B a C. Infekcie vírusmi A a E majú iba akútne formy. Alkohol, tukové ochorenie pečene a metabolické choroby (napr. Diabetes mellitus) môžu tiež viesť k hepatitíde a v dôsledku toho k hepatitíde. chronické ochorenie pečene viesť.

Aká častá je infekcia vírusom hepatitídy B.?

Vírus hepatitídy B (HBV) je veľmi infekčný. Infekcia vykazuje málo príznakov. Asi 0,4 až 0,7% nosičov vírusu hepatitídy B v Nemecku nemá žiadne príznaky. Každý rok je hlásených niekoľko tisíc nových infekcií. The Inkubačná doba je 30 až 180 dní.

Kto je zvlášť ohrozený a mal by byť vyšetrený na hepatitídu B.?

  • lekársky personál
  • Pacienti na dialýze
  • Novorodenci od matiek s infekciou vírusom hepatitídy B.
  • Migranti
  • Homosexuáli
  • Sexuálni partneri ľudí s infekciou vírusom hepatitídy B.
  • Narkomani

Existujú rôzne formy progresie?

U dospelých sa akútna infekcia HBV hojí spontánne v 95% prípadov. Jeden sa však veľmi často vyvíja u dojčiat a malých detí chronická infekcia. Chronická infekcia HBV trvá dlhšie ako 6 mesiacov. V priebehu rokov alebo dokonca desaťročí to môže mať za následok a Cirhóza pečene a z toho následne vznik karcinómu pečeňových buniek (rakovina pečene).

Ako možno diagnostikovať infekciu HBV?

O konkrétnom krvnom teste. Ako základné stanovenie postačujú HBs-Ag a HBc-Ab. Ak je HBs-Ag pozitívny, malo by nasledovať stanovenie Hbe-Ag, HBV-DNA a anti-HDV.

Sú na naplánovanie terapie potrebné ďalšie intervenčné vyšetrenia?

Punkcia pečene je často užitočná na mikroskopické (histologické) hodnotenie stavu pečene z hľadiska stupňa zápalu a štádia fibrózy (zvýšenie spojivového tkaniva), ale nie je to nevyhnutne potrebné. O punkcii sa musí rozhodnúť vždy individuálne.

Existuje liečba hepatitídy B.?

Áno! Na jednej strane existujú interferóny, ktoré ovplyvňujú imunitný systém a bránia replikácii vírusov. Na druhej strane existuje niekoľko liekov vo forme tabliet, ktoré sú veľmi účinné pri priamej inhibícii replikácie vírusu. O vhodnej forme terapie rozhodne spolu s vami ošetrujúci lekár.

Môžete sa chrániť pred infekciou HBV?

Áno! Od roku 1982 existuje schválená vakcína, ktorú WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) všeobecne odporúča od roku 1992.

Kto by sa mal dať zaočkovať proti hepatitíde B.?

Ľudia so zvýšeným rizikom infekcie

  • lekársky personál
  • Pacienti na dialýze
  • Pacienti pred väčšími operáciami
  • Kontaktné osoby pre ľudí s infekciou vírusom hepatitídy B.

Ľudia so zvýšeným rizikom chorôb

  • Pacienti s chronickým ochorením pečene
  • HIV pozitívni ľudia