Hepatologická vírusová hepatitída
Jedným z našich hlavných zameraní je liečba chronickej hepatitídy B a C. V posledných rokoch došlo v tejto oblasti k veľkému pokroku vďaka novým účinným látkam a metódam. Terapie sa však tiež stali zložitejšími a vyžadujú si individuálne prispôsobenie konkrétnemu prípadu. Pre hepatitídu C ponúkame tiež nové, vysoko účinné terapie vo forme tabliet.
Čo je vírusová hepatitída?
Hepatitída, tj. Zápal pečene, môže mať rôzne príčiny, z ktorých najbežnejšia je infekcia vírusmi hepatitídy. Ak vírus zostáva v krvi najmenej šesť mesiacov, nazýva sa to chronická hepatitída. To môže viesť k postupnému zjazveniu pečene, v horšom prípade dokonca k cirhóze pečene alebo rakovine pečene.
Aké formy vírusovej hepatitídy existujú?
V súčasnosti je známych päť patogénov. Hepatitída A je akútna a zvyčajne nespôsobuje žiadne škody, zatiaľ čo hepatitída B, C, D a E môže byť chronická. Hepatitída B a C sú jednoznačne najbežnejšie.
Ako vyzerá liečba?
Aby sa zabránilo trvalému poškodeniu pečene, je dôležité diagnostikovať infekciu a zjazvenie pečene včas, aby bolo možné v prípade potreby zahájiť antivírusovú liečbu.
Liečba hepatitídy B.
V prípade vírusovej hepatitídy B je zriedka možné natrvalo eliminovať vírus hepatitídy B. Cieľom je znížiť množstvo vírusu s cieľom udržať funkciu pečene a zabrániť komplikáciám, ako je cirhóza pečene, ascites alebo rakovina pečene.
Na ošetrenie sú k dispozícii rôzne látky. Aký liek a ktorý terapeutický režim je najvhodnejší, je potrebné určiť od prípadu k prípadu.
Liečba hepatitídy C.
Za posledné roky sa veľa stalo s chronickou hepatitídou C. Liečba s trvalou elimináciou vírusu je realistickým cieľom terapie. Nové lieky, ktoré pôsobia priamo proti vírusom, sú lepšie tolerované a otvárajú možnosti liečby prakticky pre všetkých pacientov s hepatitídou C.
Zvyčajne sa podáva kombinácia dvoch až troch látok v priebehu ôsmich, dvanástich alebo 24 týždňov. Výber látok a terapeutický režim závisí okrem iného od genetických vlastností vírusu, od predbežnej liečby a rozsahu existujúcej cirhózy pečene.
Novinkou sú lieky, ktoré sa podávajú výlučne vo forme tabliet (orálne). Sú veľmi účinné a vďaka dobrej znášanlivosti sa dajú použiť aj pri pokročilej cirhóze pečene. V budúcnosti by sa mali používať orálne terapie pre všetky podformy vírusu hepatitídy C.
Neustále aktualizované pokyny pre liečbu hepatitídy B a C nájdete v Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby.