HER2 proteíny, ktoré sú a ako ovplyvňujú diagnostiku rakoviny prsníka
Možno ste sa už niekedy stretli s frázou „HER2-pozitívny karcinóm prsníka“ a nevedeli ste presne, čo to malo znamenať. Dnes vysvetľujeme, čo je proteín HER2 a ako ovplyvňuje diagnózu rakoviny prsníka.
Podľa odborníkov asi v 20% prípadov rakoviny prsníka bunky produkujú príliš veľa bielkovín známych ako HER2. Tieto rakoviny prsníka bývajú agresívne a rýchlo sa rozvíjajú.
U žien s HER2-pozitívnym karcinómom prsníka sa preukázalo, že liek trastuzumab dramaticky znižuje riziko recidívy (recidívy) rakoviny. Je to štandardná liečba pri podaní tohto lieku spolu s chemoterapiou po operácii u ľudí s rakovinou prsníka, ktorá sa rozšírila do ďalších oblastí tela.
Existujú samozrejme aj iné typy liekov používaných na liečbu HER2-pozitívnych karcinómov prsníka: lapatinib sa často podáva, ak pacientovi nepomôže trastuzumab; pertuzumab sa môže používať v kombinácii s trastuzumabom a inými chemoterapeutickými liekmi na liečbu pokročilého karcinómu prsníka.
Niektoré formy rakoviny prsníka sú agresívnejšie
Rakovina prsníka nie je jediným ochorením, ale skôr širokou škálou chorôb, z ktorých každé má svoje vlastné genómové vlastnosti. Každý molekulárny podtyp je liečený odlišne v porovnaní s inými druhmi rakoviny a má inú prognózu. Niektoré druhy rakoviny prsníka môžu byť agresívnejšie a nepredvídateľnejšie, zatiaľ čo iné sú menej biologicky agresívne.
Lekári typicky delia rakovinu prsníka na najmenej štyri hlavné podtypy a jedným z nich je HER2-pozitívny karcinóm prsníka (HER2 pochádza z receptora ľudského epidermálneho rastového faktora 2). Asi 1 z 5 karcinómov prsníka je HER2-pozitívny.
Čo je HER2?
HER2 je gén nachádzajúci sa v zdravých bunkách, ale keď mutuje, ľudské telo produkuje príliš veľa proteínu HER2, čo môže viesť k rakovine prsníka. Skutočnosť, že rozumejú chemickému a genetickému „profilu“ rakoviny pacienta (vrátane toho, či je alebo nie je pozitívny na HER2), pomáha lekárom odporúčať konkrétnu liečbu a predpovedať, ako na to s najväčšou pravdepodobnosťou bude nádor reagovať. liečby.
Invazívne karcinómy prsníka sa na proteíny HER2 zvyčajne testujú v laboratóriu, v nemocnici pomocou vzorky tkaniva pacienta s rakovinou prsníka získaného z biopsie alebo chirurgického zákroku.
Dôležitosť testovania
HER2 je proteín, ktorý podporuje rast/vývoj všetkých buniek v prsnom tkanive. Bunky rakoviny prsníka s vyššími ako normálnymi hladinami proteínu HER2 sa nazývajú HER2-pozitívne rakoviny. Tieto druhy rakoviny majú tendenciu rásť a šíriť sa rýchlejšie ako iné druhy rakoviny prsníka. Preto by sa u žien, ktorým bola novo diagnostikovaná invazívna rakovina prsníka, mali robiť testy na hladinu proteínu HER2.
Ako pacient je vo vašom prípade dôležité poznať stav proteínu HER2, pretože HER2-pozitívne karcinómy prsníka reagujú pravdepodobnejšie na liečbu liekmi, ktoré sú zamerané na proteín HER2. Spýtajte sa teda svojho lekára na stav proteínu HER2 a na to, čo pre vás prítomnosť tohto proteínu znamená.
Ako sa testujú nádory na proteín HER2?
Vzorka tkaniva (získaná z biopsie alebo chirurgického zákroku) sa zvyčajne testuje buď metódou IHC (imunohistochemický test), alebo FISH (hybridná in situ hybridizácia).
Dôležité: Ak je váš rakovina prsníka HER2-pozitívna, je agresívnejšia ako iné typy nádorov prsníka, ale liečba môže pomôcť, pretože sa zameriava na tento proteín.
Príznaky HER2-pozitívneho karcinómu prsníka
Najbežnejším varovným signálom každého typu rakoviny prsníka je hrčka v jednom z prsníkov, ktorá je na dotyk iná ako v okolí oblasti. To platí aj pre HER2-pozitívny karcinóm prsníka. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť: opuch prsníka; zmena tvaru prsníka; podráždenie pokožky alebo výskyt vrások (napríklad „pomarančovej kože“), bolesť v oblasti prsníkov alebo bradaviek, začervenanie alebo zhrubnutie pokožky bradaviek alebo prsníkov; výtok z bradaviek (nehovoriac o materskom mlieku).
Nadmerná expresia proteínu HER2 (receptor 2 ľudského epidermálneho rastového faktora) je prítomná u približne 20 - 30% nádorov prsníka. Táto nadmerná expresia je spojená s oveľa agresívnejším ochorením, vyššou mierou recidívy a kratším prežitím.