Herpangína u detí a kojencov Príznaky, liečba mamička a dieťa

Herpangina je tiež známa ako Záhorská choroba a je to ochorenie, ktoré postihuje hlavne deti. Herpangina je nákazlivá vírusová infekcia spôsobená vírusmi z rodiny Coxsackie a je veľmi častá u detí vo veku od 3 do 10 rokov v skupinách v materskej škole.
V nasledujúcich riadkoch nájdete všetko, čo sa týka herpangíny, od symptómov až po metódy liečby a prevencie.
1. O herpangínea. Čo je to herpangínab) Príčiny a rizikové faktory pre herpangínuc) Rizikové skupiny pre herpangínud) Príznaky herpangínye) Diagnostické metódy pre herpangínuf) Komplikácie herpangíny2. Ako sa lieči herpangínaa) Symptomatická liečba herpangínyb) Správna strava pre pacientov s herpangínouc) Správna hygiena3. Ako zabrániť herpangínea) Dodržiavanie hygienických pravidielb) Izolácia pacientov s komunitnou herpangínouc) Zdravá a rozmanitá strava
O herpangine
Čo je to herpangina
Herpangina je nákazlivá vírusová infekcia, ktorá často postihuje deti v materských a predškolských zariadeniach. Táto infekcia nemá nič spoločné s herpes vírusmi typu 1 alebo 2, ale je spôsobená enterovírusmi alebo vírusom Coxsackie typu A alebo typu B. Tento vírus sa prenáša tráviacim, fekálno-orálnym alebo respiračným spôsobom.
Príčiny a rizikové faktory vzniku herpangíny
Herpangína je spôsobená rodinnými vírusmi Coxsackie a je bežná v zimnom období, v zime alebo v prvých jarných mesiacoch.
Kontakt vírusu vzduchom X
Vírus môže byť kontaktovaný vzduchom/dýchacími cestami, kýchaním alebo kašľom. Je mimoriadne nákazlivý a prenáša sa, akonáhle miestnosť, v ktorej nie je infikovaná osoba, nie je správne vetraná.
Fekálne-orálny kontakt vírusu
Vírus sa prenáša aj fekálno-orálnou cestou, najmä prostredníctvom hračiek alebo iných predmetov, ktorých sa dotýka/olizuje jedno alebo viac detí. Prenos tohto vírusu môže obmedziť časté umývanie rúk po každom jedle a pred ním a nedostatok cumlíka.
Rizikové skupiny pre herpangínu
- deti materskej školy a predškoláci
- deti s nízkou imunitou
- deti predstavené príliš skoro vo veľkých skupinách ľudí
- starší ľudia

Príznaky herpangíny
Špecifickými príznakmi herpangíny sú pľuzgierové erupcie sprevádzané vredmi v ústach a hltane. Tieto príznaky sprevádzajú horúčka, bolesti hlavy, bolesti svalov, opuchnuté lymfatické uzliny, nechutenstvo a celková nevoľnosť.
Náhle a vysoké horúčky
Herpangina sa zvyčajne začína náhle horúčka 38-39 stupňov sprevádzané pocitom bolesti v krku a celkovou malátnosťou. Kŕče sa môžu vyskytnúť aj u veľmi malých detí.
Vredy na dne ústnej dutiny
10-12 hodín po objavení sa prvých príznakov sa v ústach a na mandlích objavia pľuzgiere. Sú bolestivé. Vredy majú priemer 1–2 mm, najskôr intenzívne červené a potom sa sfarbujú do žlto-šedej. Kvôli bolesti v ústach nemôže dieťa jesť tuhé jedlá a má ťažkosti s prehĺtaním tekutých jedál.
Bolesť hlavy a svalov
Horúčku a pľuzgiere v ústach niekedy sprevádzajú bolesti hlavy, svalov alebo dokonca bolesti brucha, ak bola herpangína vyvolaná enterovírusom.
Zápal lymfatických uzlín
V dôsledku lokálnej infekcie sa môžu zväčšiť lymfatické uzliny na krku. Táto lymfadenopatia s touto chorobou zmizne.
Nedostatok chuti do jedla
Deti s herpangínou odmietnu jedlo kvôli silnej bolesti v ústach. Aj tekutiny, dokonca aj voda, môžu byť odmietnuté, čím sa zvyšuje riziko dehydratácie. Správna hydratácia je veľmi dôležitá, pretože iba tak môže imunitný systém vytvárať protilátky potrebné na zničenie vírusu. V extrémnych prípadoch sa môžu použiť intravenózne tekutiny.
Zhoršuje sa všeobecné zdravie
Bolesti hlavy, bolesti svalov a úst, ako aj vysoké horúčky spôsobia všeobecnú nevoľnosť. Vyžaduje sa odpočinok v posteli.

Diagnostické metódy pre herpangínu
Klinické vyšetrenie
Pediatr alebo praktický lekár diagnostikuje herpangínu iba na základe rýchleho a ľahkého fyzického vyšetrenia vezikúl špecifických pre dané ochorenie, horúčky a ďalších súvisiacich príznakov.
Laboratórne testy na komplikácie herpangíny
Herpangína u detí je samolimitujúce ochorenie, ktoré progreduje samo aj bez liečby, takže laboratórne testy nie sú potrebné. Špeciálne testy môžu byť odporúčané pre deti s imunodeficienciou.
Komplikácie herpangíny
Herpangína môže byť v zriedkavých prípadoch komplikovaná tvorbou chorôb v pľúcach, meningocerebrálnych, ORL atď. Môžu sa vyskytnúť bakteriálne superinfekcie, ktoré zhoršujú ochorenie a môžu vyžadovať antibiotickú liečbu. POZOR! Nekomplikovaná herpangína NEVYŽADUJE antibiotickú liečbu.
Dehydratácia pacienta s herpangínou
Optimálny príjem tekutín je rozhodujúci pre čo najskoršie zotavenie pacienta z herpangíny. V prípade potreby sa môže použiť intravenózne podanie tekutiny.
Vírusová meningitída
V prípadoch, keď je herpangína spôsobená enterovírusom, môže vyvolať vírusovú alebo aseptickú meningitídu. Aj v prípadoch, keď dôjde ku komplikáciám, sa ochorenie úplne zotaví.
Febrilné kŕče
Môžu sa vyskytnúť aj v prípade veľmi malých detí a kojencov febrilné záchvaty. Odporúča sa kontaktovať lekára, ktorý vám predpíše vhodné antipyretiká.

Ako sa lieči herpangína
Symptomatická liečba herpangíny
Liečba herpangínou je podporná, ako pri väčšine infekcií spôsobených vírusmi. Horúčka a bolesť budú kontrolované podávaním antipyretík, protizápalových liekov a analgetík.
Antipyretiká, protizápalové a analgetické
Úlohou liečby protizápalovými liekmi a analgetikami je odstrániť nepríjemné pocity spôsobené chorobou. Choroba prechádza sama bez liečby, ale tieto lieky pomôžu pacientovi lepšie ju tolerovať.
Lokálne roztoky a antivírusový sprej
Na zníženie bolesti spôsobenej vredmi v ústach sa môžu použiť ústne vody a antivírusové spreje. Často obsahujú lidokaín, ale je dôležité nepoužívať tieto výrobky bez rady lekára, pretože pri nesprávnom dávkovaní sa môžu vyskytnúť vážne vedľajšie účinky.
Hydratácia pacienta s herpangínou
Hydratácia pomáha pacientovi s herpangínou rýchlejšie sa hojiť. Herpangína zvyčajne zmizne za 1-2 týždne, ale to si vyžaduje optimálnu hydratáciu pacienta prirodzene alebo intravenózne.
Diéta vhodná pre pacientov s herpangínou
Odporúča sa vyhnúť sa koreneným jedlám, príliš koreneným alebo kyslým jedlám. Môžu bolesť ešte zhoršiť. Odporúča sa tiež konzumovať jogurt, mlieko, polievky a iné mäkké/tekuté jedlá.
Na zmiernenie bolesti a zníženie lokálneho zápalu je možné do čajov pridať med.
Odporúča sa tiež zmrzlina alebo studené mlieko, najmä pre deti. Pomáha tiež znižovať bolesť a zároveň ich zvlhčuje.
Správna hygiena
Ku kontaminácii môže dôjsť používaním kuchynského náradia alebo uterákov zdravými ľuďmi, bežne s ľuďmi infikovanými herpangínou. Deti môžu tiež ochorieť pri používaní bežných hračiek s infikovanými deťmi. Preto sa na zníženie rizika vzniku ochorenia odporúča dezinfikovať bežné predmety a dodržiavať osobnú hygienu.
Správna hygiena rúk
Je dôležité, aby boli najmenší naučení umývať si ruky čo najčastejšie, po hre, pred jedlom, a aby si nedávali špinavé ruky do úst.
Sanitácia predmetov používaných deťmi
Hygiena predmetov používaných pacientom je nevyhnutná, aby nedošlo k infikovaniu ďalších osôb. Musí trvať aj 3 týždne po vymiznutí choroby, takže všetky príbory, riad, uteráky a iné predmety, ktoré pacient používa, musia byť dezinfikované alebo správne umyté.
Vetranie obývaných priestorov
Denné vetranie miestností je dôležité, aby sa znížilo riziko respiračnej kontaminácie herpangíny.

Ako zabrániť herpangíne
Z profylaktického hľadiska nemožno zabrániť herpangíne, pretože neexistuje žiadna očkovacia látka na imunizáciu tela proti vírusom Coxsackie, ale existuje niekoľko hygienických pravidiel, ktoré, ak sa budú dodržiavať, významne znižujú riziko nákazy.
Dodržiavanie hygienických pravidiel
Predchádzajte kontaminácii dodržiavaním optimálnej hygieny a vyhýbaním sa ľuďom infikovaným týmto ochorením.
Individuálna hygiena
Deti, najmä tie v škole a škôlke, by mali byť poučené o hygienických opatreniach, ako je umývanie rúk pred každým jedlom a po návšteve toalety a vkladanie rúk do úst.
Kolektívna hygiena
Odporúča sa vyhnúť sa kontaktu kojencov s osobami zvonka podozrivými alebo neinfikovanými vírusmi Coxsackie. Aj v prípade detí musia byť hračky rozdelené do väčších skupín pravidelne dezinfikované špeciálnymi roztokmi.
Izolácia pacientov s komunitnou herpangínou
Vírus má asymptomatickú inkubačnú dobu 3 - 6 dní, takže zabrániť šíreniu choroby je takmer nemožné. Ľudia trpiaci týmto ochorením by mali byť okamžite vysťahovaní z komunity, kým sa choroba nevylieči.
Zdravá a pestrá strava
Odporúča sa dopĺňať stravu vitamínmi z prírodných zdrojov - ovocnými a zeleninovými šťavami - a vyhýbať sa sladkostiam a tukom. Odporúča sa tiež jednoducho užívať vitamín C vo vyšších dávkach, najmä v chladnom období.
O autorovi

Mancas Malina
Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.
Jeden komentár k „Herpangíne - príznaky a liečba“
Dobrý večer, moje dievčatko má 4 mesiace a od 2 rokov sa jej na vrchu úst objaví malý pľuzgierik, ktorý potom dorastie a urobí ho biely alebo natretý na angínu. je to slintačka a krívačka, dal mi pripraviť niečo v lekárni s glycerínom a komplexom vitamínu B a mali by ste vedieť, že to neprejdem, vymenila som fľašu, cucla som cumlíky a zbytočne ich varím