Hladiny cholesterolu celkový cholesterol, HDL, LDL, triglyceridy; časopis pre farmáciu
Lekári často hovoria o „dobrom“ cholesterole, pokiaľ ide o HDL, a o „zlom“, pokiaľ ide o LDL
Hladinu cholesterolu je možné určiť v krvi
- Prehľad
- HDL, LDL, triglyceridy
- Cielené hladiny cholesterolu
- Kedy je to nebezpečné?
- výživa
Cholesterol meraný v krvi („celkový cholesterol“) sa skladá z rôznych frakcií. V podstate ide o LDL a HDL cholesterol. Všeobecne sa celková hladina cholesterolu zvyšuje s vekom. Mladé ženy majú zvyčajne nižšie hodnoty ako mladí muži. Tento rozdiel sa vyrovnáva s vekom. Staršie ženy majú dokonca v priemere o niečo vyššie hodnoty ako starší muži.
HDL a LDL
Pojmy HDL a LDL sú odvodené z chemickej metódy stanovenia: lipoproteíny s vysokou hustotou a lipoproteíny s nízkou hustotou sú tukovo-proteínové zlúčeniny (lipoproteíny), ktoré majú vysokú alebo nízku chemickú hustotu. Tieto zlúčeniny transportujú cholesterol z pečene do rôznych tkanív a odtiaľ späť do pečene.
Ak je v krvi príliš veľa LDL cholesterolu, môže to mať negatívny vplyv na organizmus. Pretože tento cholesterol je považovaný za tuk v krvi, ktorý je z veľkej časti zodpovedný za vývoj vaskulárnej kalcifikácie. Tvrdilo sa, že HDL cholesterol má ochranný účinok na cievy, pretože absorbuje cholesterol z tkanív - vrátane tkanív na stene ciev - a vracia ho do pečene. Pokiaľ ide o rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb, lekári považujú vysoký LDL cholesterol za nepriaznivý a hovorovo ho označujú ako „zlý cholesterol“.
O tom, či sa dá HDL cholesterol bez výnimky nazvať „dobrým cholesterolom“, v súčasnosti diskutujú odborníci. Pretože podľa súčasných veľkých štúdií vysoké hodnoty HDL nie sú automaticky spojené so zníženým kardiovaskulárnym rizikom - ako sa predtým predpokladalo. Novšie štúdie skôr ukazujú, že kardiovaskulárnymi chorobami môžu trpieť aj ľudia s geneticky podmienenými vysokými hladinami HDL. Nízka hladina HDL je však stále spojená so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom.
Triglyceridy
Ďalšie dôležité tuky v krvi: triglyceridy, nazývané tiež neutrálne tuky. S viac ako 95 percentami tvoria hlavnú zložku tukov z potravy a tukov. Na jednej strane triglyceridy pochádzajú z potravy; na druhej strane telo v niekoľkých krokoch premieňa sacharidy na triglyceridy v pečeni a tukovom tkanive.
Hladiny triglyceridov v krvi môžu veľmi kolísať. Ak napríklad niekto pred odberom krvi vypil alkohol alebo sladkú limonádu, hodnoty stúpajú. Triglyceridy môžu byť tiež dedičné v dôsledku metabolických chorôb, ako je diabetes mellitus. Ak sú hodnoty neustále príliš vysoké a hodnoty HDL súčasne nízke, považuje sa to za rizikový faktor artériosklerózy. Ak sú zvýšené iba triglyceridy (izolovaná hypertriglyceridémia), je riziko vaskulárnej kalcifikácie kontroverzné.
Lipoproteín (a)
Lipoproteín (a) je tiež molekula proteínu, ktorý transportuje tuky z potravy v krvi. Patrí do skupiny lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), je však nezávislým rizikovým faktorom pre artériosklerózu. Koncentrácia molekuly proteínu v krvi je do značnej miery určená geneticky. Určité choroby však môžu mať vplyv na hodnotu lipoproteínov (a). Patria sem určité ochorenia obličiek, pečene a štítnej žľazy. Lipoproteín (a) by sa mal zaznamenávať aspoň raz pri určovaní hladín lipidov v krvi. Alebo ak má niekto príbuzných, ktorí v mladom veku dostali infarkt.