Hnačka Všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Lekársky slovník

Mäkká stolička

hnačka predstavuje príliš rýchlu elimináciu príliš mäkkej, niekedy vodnatej stolice. Príčinou hnačiek je často infekcia. Príznaky sa často objavia po prázdninách/počas prázdnin („cestovateľské hnačky“). Ak má infekčnú príčinu, choroba sa prenáša kontaktom s osobou, ktorá už má hnačku, alebo konzumáciou kontaminovaných potravín/vody. Hnačka s rýchlym nástupom, ktorej príznaky ustúpia do dvoch týždňov, sa považuje za „akútnu“. Pretrvávanie príznakov počas štyroch týždňov označuje chorobu ako chronickú.

Lekársky tím MedLife - gastroenterológia

Hnačka - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Príčiny hnačky

Prenos sa uskutočňuje kontaktom s infekčným agensom od osoby, ktorá je už chorá, alebo z kontaminovaných potravín/vody. Zvýšené riziko chorôb majú tí, ktorí nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, konzumujú po príprave neumyté/nedostatočne uvarené alebo kontaminované jedlo, tí, ktorí pijú vodu zo znečistených zdrojov, deti zahrnuté do komunity, často cestujúci ľudia. “ cestovateľská hnačka “). Rizikovým faktorom môže byť aj kúpanie v kontaminovanej vode.

Existujú rôzne situácie, v ktorých môže dôjsť k akútnej infekčnej hnačke. Jednou z hlavných príčin je prenikanie rôznych infekčných agensov do zažívacieho traktu:

vírus, ako je rotavírus, Norwalk, enterovírus alebo vírus hepatitídy;
baktéria, ako je E. Coli, Salmonella, Shigella, Clostridium alebo Vibrio cholera;
parazit ako Giardia alebo Amoeba.

Hnačka - príznaky

Prejavy hnačky

Príznaky môžu byť mierne alebo závažné. V miernej forme ich má pacient niekoľko stoličky s nízkou konzistenciou, ale inak sa cíti dobre. V ťažkých formách, koľko je vylúčených 20 stolíc hnačky/deň, vodnaté, každých 20 - 30 minút. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:

bolesť/kŕče v bruchu;
nadúvanie;
horúčka;
zvracanie;
prítomnosť hlienu/krvi v stolici.

V dôsledku obrovskej straty tekutín a elektrolytov môže dôjsť k dehydratácii pacienta. Dehydratácia je obzvlášť nebezpečná u starších ľudí, malých detí a tehotných žien. Vyšetrenie pacienta môže vykazovať príznaky dehydratácie: nízky krvný tlak, suchá pokožka a sliznice, tmavý moč.

Hnačka - liečba

Diagnóza hnačky

Stanovuje sa na základe anamnézy a klinického vyšetrenia. Ak pacient zjedol podozrivé jedlo, vypil vodu z nepovolených zdrojov, prišiel do styku s inými ľuďmi s hnačkami alebo nedávno cestoval, je etiológia ochorenia veľmi pravdepodobná infekčná. Z laboratórnych analýz stolice možno zistiť pôvodcu.

Lekár môže odporučiť testy na prítomnosť vírusov/baktérií, parazitov vo výkaloch (spoločná kultivácia, koproparazitologické vyšetrenie, detekcia vírusov alebo toxínu Clostridium difficile, antigén Giardia).
Zriedkavo sú potrebné krvné testy. Môžu to znamenať zápal, zvýšenie počtu bielych krviniek alebo zníženie hladiny elektrolytov v dôsledku dehydratácie.

Liečba hnačky

Najdôležitejším opatrením je rehydratácia. Začína sa to nesladenou mätovou vodou/čajom, podávanou v malom množstve, tak často, ako je to možné. V lekárňach existujú hotové roztoky obsahujúce vodu a elektrolyty, oveľa efektívnejšie, určené na orálnu rehydratáciu. Jednou z metód hodnotenia účinnosti rehydratácie je sledovanie farby moču, mal by sa vrátiť do svetlo žltého odtieňa. Povolené/odporúčané sú jedlá ako varená ryža, varené cestoviny, tvaroh, tyčinky, tyčinky, banány, zrelé jablká, slepačia polievka, varená zelenina. Do prípravy jedla sa pridá soľ. Keď sa stolica normalizuje, postupne sa vráti k normálnemu stravovaniu. Pri miernych formách hnačiek sa môžu podávať voľnopredajné lieky, ako je diosmektitída, loperamid.

V závažných prípadoch alebo pri pretrvávajúcich príznakoch je potrebné vyhľadať lekára u starších osôb, tehotných žien alebo osôb s nízkou imunitou. Ten rozhodne, či je potrebné antibiotikum. Kvôli riziku enterokolitídy spôsobenej Clostridium difficile sa odporúča konzultovať s lekárom, ak sa počas/po podaní antibiotickej liečby vyskytli príznaky.

Gastroenterológia, detská gastroenterológia, endoskopia Gastroenterológia - ďalšie stavy