Hormonálna terapia - Všetko o tejto liečbe rakoviny

Pri niektorých druhoch rakoviny rakovinové bunky používajú na rast telesné hormóny. Onkologická hormonálna terapia účinkuje tak, že zabraňuje tvorbe a účinkom hormónov, ktoré sú životne dôležité pre danú rakovinu.

Hormonálna liečba je vždy plánovaná individuálne a ich účinky sa od človeka k človeku veľmi líšia. V porovnaní s chemoterapia, telo lepšie znáša hormonálnu terapiu.

Ako funguje hormonálna terapia?

hormóny sú chemikálie prirodzene produkované orgánmi, ktoré tvoria endokrinný systém tela (vrátane pankreasu, štítnej žľazy a nadobličiek). Tieto chemikálie cirkulujú v tele krvnou cestou a regulujú funkcie rôznych orgánov. Medzi príklady hormónov patria: estrogén, testosterón, inzulín, hormóny štítnej žľazy, kortizol alebo epinefrín.

Niektoré druhy rakoviny sú „kŕmené“ hormónmi. V týchto prípadoch by blokovanie účinku týchto hormónov mohlo zastaviť rozvoj rakoviny.

Terapia môže fungovať takto:

Môže blokovať pôsobenie hormónov - Bunky majú na svojom povrchu receptory a určité hormóny sa viažu a spúšťajú aktivitu vo vnútri buniek. Blokovaním receptora sa hormón nedokáže pripojiť k svojmu receptoru, takže sa nemôže pripojiť a aktivovať bunku.
Bráni telu v produkcii hormónov - Pomocou niektorých liekov môže byť blokovaná tvorba hormónu alebo chirurgicky odstránený orgán, ktorý tento hormón produkuje.
Odstránenie alebo úprava receptorov na bunkách - To znemožňuje, aby sa hormón správne pripojil k bunkovému receptoru a aktivoval ho, čo znemožňuje jeho činnosť.

Hormonálna terapia používaná na liečbu určitých foriem rakoviny nesmie sa zamieňať s hormonálnou substitučnou liečbou. Hormonálna terapia sa používa na blokovanie hormónov alebo ich pôsobenia, zatiaľ čo hormonálna substitučná liečba, ktorá nie je liečbou rakoviny, sa všeobecne týka podávania hormónov postmenopauzálnym ženám na doplnenie hormónov, ktoré telo nemá. Vyrába ich tiež na liečbu symptómov menopauzy.

Stavy, pre ktoré môže byť indikovaná onkologická hormonálna liečba:

POTRAVINÁRSKA VÝROBA POUŽÍVANÁ NA ZVLÁŠTNE ZDRAVOTNÉ ÚČELY
Orthomol Immun

Orthomol Immun je vhodný na kontrolu výživy imunitné nedostatky súvisiace s výživou. Vďaka svojim vlastnostiam tento produkt uspokojuje extrémne vysokú potrebu mikroživín v tejto oblasti.

Ako sa podáva hormonálna liečba?

Hormonálna terapia sa najčastejšie používa na liečbu rakoviny prsníka a prostaty, kde je jej úloha dobre známa. Hormonálnu terapiu je možné podávať nasledovne:

Perorálne lieky - niektoré terapie sa podávajú orálne;
injekcia - niektoré terapie sa podávajú injekciou pod kožu (subkutánne) alebo do svalov (intramuskulárne);
Chirurgia - napríklad odstránenie vaječníkov u žien alebo semenníkov u mužov vedie k zníženiu produkcie určitých hormónov.

Mnoho pacientov zistilo, že hormonálna terapia je menej účinná ako chemoterapia, ale rovnako účinná môže byť aj pri určitých druhoch rakoviny prsníka a prostaty. Hormonálna terapia sa považuje za systémová terapia, čo znamená, že cirkuluje v tele. Chirurgický zákrok alebo rádioterapia sa považujú za miestne liečby.

Typy hormonálnych terapií

Niekedy sa používajú laboratórne testy na zistenie toho, ako dobre bude nádor reagovať na hormonálnu liečbu. Ak lekár rozhodne, že hormonálna terapia bude prospešná, bude pridaná do plánu liečby.

Príprava na hormonálnu terapiu závisí od zvoleného typu liečby. Ako možnosti hormonálnej a antihormonálnej liečby rakoviny možno použiť chirurgický zákrok, radiačnú terapiu a lieky. Typ liečby závisí od typu rakoviny.

chirurgický zákrok používa sa na odstránenie žliaz alebo orgánov produkujúcich hormóny. Odstránenie vaječníkov znižuje hladinu estrogénu v tele. Tento chirurgický zákrok sa môže použiť na liečbu rakoviny prsníka. Odstránenie semenníkov znižuje hladinu testosterónu v tele a môže sa použiť na liečbu rakoviny prostaty.

rádioterapia zameriava sa na hormóny produkované žľazami alebo orgánmi a má za cieľ ničiť bunky produkujúce hormóny. Napríklad ožarovanie smeruje do vaječníkov, aby sa zabránilo produkcii estrogénu.

lieky sa bežne používajú na zastavenie (potlačenie) produkcie hormónov. Typ hormonálnej terapie a dĺžka liečby závisia od typu rakoviny a od reakcie človeka na liečbu. Lieky sa môžu používať určitý čas alebo tak dlho, pokiaľ rakovina reaguje na liečbu. V niektorých prípadoch sa môžu použiť kombinácie liekov na hormonálnu liečbu.

Rôzne typy liekov sa používajú na pôsobenie na rôzne hormóny, a tak liečia určité typy rakoviny:

Kortikosteroidné hormóny (steroidy) - Kortikosteroidy sa považujú za chemoterapeutické lieky, ak sa používajú na ničenie alebo spomalenie rastu rakovinových buniek. Na zvýšenie ich účinnosti sa často kombinujú s inými typmi chemoterapeutických liekov. Majú úlohu znižovať zápal a opuchy (protizápalový účinok). Príklady zahŕňajú prednizón a dexametazón.

Hormóny štítnej žľazy - Hormóny štítnej žľazy zastavujú uvoľňovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Používajú sa na náhradu hormónu štítnej žľazy v tele po odstránení štítnej žľazy. Zastavuje rast nádorov štítnej žľazy po operácii alebo radiačnej liečbe rakoviny štítnej žľazy. Levotyroxín je liek na hormóny štítnej žľazy.

Androgény (mužské hormóny) - Androgény môžu blokovať pôsobenie ďalších hormónov, ktoré podporujú rast určitých typov rakoviny prsníka a interferujú s estrogénovými receptormi. Fluoxymeterón je androgénny liek.

Estrogén (ženský hormón) - Estrogén riadi produkciu testosterónu u mužov, čo spomaľuje rast buniek prostaty. Používa sa na liečbu a zmiernenie príznakov rakoviny prostaty. Chlorotrianisen je príkladom estrogénového lieku.

Progestín (ženský hormón) - Progestín sa viaže na prirodzený hormonálny progesterón. Môže zastaviť produkciu estrogénu a môže zablokovať činnosť hypofýzy. Používa sa na liečbu rakoviny prsníka a niekedy rakoviny maternice alebo prostaty. Medroxyprogesterón a Megestrol sú lieky v tejto kategórii.

Antiandrogény - Antiandrogény blokujú pôsobenie testosterónu (nazývané aj androgénne blokátory). Prichytávajú sa k receptorom na povrchu buniek rakoviny prostaty a blokujú testosterón, ktorý sa už nemôže dostať do bunky. Antiandrogény sa môžu kombinovať s hormonálnymi liekmi na uvoľnenie luteinizačného hormónu (LHRH) krátkodobo alebo pridané neskôr, ak nádor progreduje počas liečby LHRH. Príkladmi takýchto liekov sú bikalutamid, cyproterón, flutamid a nilutamid.

Antiestrogén - Zahŕňa blokátory estrogénu a selektívne modulátory estrogénových receptorov (SERM). Blokátory estrogénu sa pripájajú k receptorom na povrchu buniek rakoviny prsníka a blokujú estrogén. SERM blokuje účinky estrogénu v určitých tkanivách (napr. Prsné a maternicové tkanivo) a pôsobí ako estrogén v iných tkanivách. Fulvestrant, Raloxifén a Tamoxifén sú príkladmi antiestrogénnych liekov.

Inhibítory aromatázy - Po menopauze pochádza hlavné množstvo estrogénu v tele z nadobličiek a tukových tkanív namiesto z vaječníkov. aromatáza je enzým, ktorý pomáha nadobličkám a tukovým tkanivám produkovať estrogén. Inhibítory aromatázy sa používajú na liečbu rakoviny prsníka, ktorá prestala reagovať na tamoxifén alebo je rezistentná na liečbu tamoxifénom alebo progesterónom. Inhibítory aromatázy sa používajú iba u žien po menopauze. Anastrozol, Exemestane a Letrozol sú lieky tejto triedy.

Antagonista luteinizačného hormónu uvoľňujúceho hormón (LHRH) - Pôsobí na hypofýzu v mozgu a znižuje hladinu luteinizačného hormónu (LH). LH stimuluje semenníky k produkcii testosterónu u mužov a vaječníky k produkcii estrogénu u žien. Znížením LH znižujú antagonisti LHRH produkciu androgénov a estrogénov (chemická alebo lekárska kastrácia). Buserelín, goserelín a leuprolid sú typy liekov pôsobiacich ako antagonisty LHRH.

Niektoré príklady hormonálnych terapií zahŕňajú:

Do rakovina prsníka, Tamoxifén je typ hormonálnej liečby, ktorý blokuje väzbu estrogénu na bunky rakoviny prsníka, ktoré majú estrogénové receptory (asi 2/3 všetkých druhov rakoviny prsníka). Ak sa estrogén viaže na tieto receptory, stimuluje tieto bunky k rastu. Medzi ďalšie hormonálne terapie rakoviny prsníka patria inhibítory aromatázy, ktoré blokujú produkciu estrogénu pomocou enzýmu nazývaného aromatáza, a Fulvestrant, liečivo, ktoré interferuje s účinkami estrogénu na samotný estrogénový receptor.

Do rakovina prostaty, lieky sa používajú na zníženie hladiny testosterónu alebo na ovplyvnenie interakcie testosterónu s rakovinovou bunkou. Zníženie hladiny testosterónu alebo blokovanie účinkov testosterónu a inhibuje rast rakoviny prostaty. Tento typ terapie je dôležitý pri liečbe pokročilého (metastatického) karcinómu prostaty a u niektorých pacientov sa tiež používa v kombinácii s ožarovaním.

NA VNÚTORNÚ VÝŽIVOVÚ PODPORU PRE RAKOVINOVÝCH PACIENTOV
Nutridrink

Nutridrink je perorálny doplnok výživy s príjemnou chuťou, pripravený, ktorý slúži na zachovanie alebo zlepšenie stavu výživy pacientov s rizikom podvýživy. Odporúča sa na enterálnu výživovú podporu onkologických pacientov s funkčným alebo čiastočne funkčným črevným traktom.