Hormóny žijú po transplantácii kmeňových buniek
Prevencia, včasné zistenie a liečba hormonálnych porúch
Aké sú príčiny hormonálnej nerovnováhy?
Poruchy hormonálnej rovnováhy patria medzi najčastejšie dlhodobé účinky po alogénnej transplantácii kmeňových buniek a vyskytujú sa takmer u všetkých pacientov. Znateľná hormonálna nerovnováha je však bežnejšia u žien. To, či a do akej miery sa tieto poruchy vyskytnú, závisí okrem iného od typu a intenzity kondičnej liečby, veku pacienta v čase transplantácie a výskytu a liečby GvHD.
Najčastejšie sa vyskytujú poruchy v oblasti pohlavných hormónov, ktoré môžu viesť k prejavom nedostatku.
Poruchy rovnováhy inzulínu a cukru zvyšujú riziko vzniku diabetes mellitus (cukrovky). Liečba najmä kortizónom a inými imunosupresívami môže viesť ku krátkodobým poruchám rovnováhy inzulínu a cukru, ktoré sú zvyčajne dočasné a po ukončení liečby sa vrátia k normálu.
Poruchy štítnej žľazy sa vyskytujú častejšie u pacientov, ktorí dostávali celotelové žiarenie. Zvyčajne existuje nedostatočná činnosť (nedostatok), ktorej môže predchádzať dočasná nadmerná činnosť.
Ako môžem zabrániť hormonálnym poruchám?
- Pretože hormonálne poruchy často súvisia s GvHD alebo s jej liečbou, je tiež dôležité predchádzať GvHD pravidelným užívaním liekov.
- U žien pred menopauzou sa môžu lieky podávať pred začiatkom kondičnej liečby, čo môže znížiť riziko neskoršieho nedostatku hormónov.
Ako môžem včas rozpoznať hormonálnu nerovnováhu?
Okamžite informujte tím rýchlej zdravotnej pomoci KMT, keď spozorujete jednu alebo viac z nasledujúcich sťažností:
- U žien môže byť suchosť výstelky pohlavných orgánov znakom nedostatku pohlavných hormónov.
- U mužov môže citlivosť a zväčšenie prsnej žľazy (gynekomastia) naznačovať nedostatok pohlavného hormónu.
- Pretrvávajúca strata libida (t.j. nedostatok sexuálneho záujmu) bez ďalších príznakov môže byť spôsobená nedostatkom pohlavných hormónov.
- Pretrvávajúca nespavosť, nepokoj, hnačka, búšenie srdca, potenie, ale aj únava, svalová slabosť, zápcha, neočakávané priberanie alebo chudnutie môžu byť spôsobené poruchami hormónov štítnej žľazy alebo pohlavných hormónov.
- Pretrvávajúco zvýšená smäd, dehydratácia a zvýšené nutkanie na močenie môžu byť príznakmi diabetes mellitus.