IBD u psov - príčiny a možnosti liečby - Tier-Naturheilpraxis

Chronický gastrointestinálny zápal u psov

úvod

IBD u psov je skratka pre zápalové ochorenie čriev, v nemčine: choroba zapáleného čreva. Ich znakmi sú krvavé hnačky, zvracanie, bolesti a kŕče. To, aké závažné sú príznaky psa, sa veľmi líši od človeka k človeku. U ľudí sa podobné chronické črevné zápaly nazývajú „Crohnova choroba“ alebo ulcerózna kolitída (zápal hrubého čreva s vredmi). Vredy sú zápaly, ktoré prechádzajú hlboko do výstelky čreva. Takto môže byť závažný črevný zápal IBD.

Antibiotiká a/alebo kortizónové prípravky zvyčajne pomáhajú pri IBD iba krátkodobo. Pes zostáva citlivý. Postupom času sa „črevné krízy“ vyskytujú čoraz častejšie. Dysbaktérie („nesprávny rast“ s črevnými baktériami, nezriedka po predchádzajúcej liečbe antibiotikami), alergie a/alebo autoimunitné reakcie vyvolávajú u psov chronický opakujúci sa črevný zápal IBD - dochádza k novému nárastu, s kŕčmi a bolesťami u psa a u jeho ľudí často zúfalstvom.

V tomto článku

Výskyt IBD u psov

IBD sa môže vyskytnúť u každého psa. Aj psy, ktoré sú normálne viac ako desať rokov, si môžu s pribúdajúcim vekom vyvinúť IBD. Mnohí však prejavujú svoje prvé príznaky ako mladé psy. Veľmi často sú to psy svetlej farby (napríklad Jack Russell teriér, austrálsky ovčiak, žltý labrador, DSH, zlatý retriever, boxer alebo svetlé miešané plemená). Medzi mojimi pacientmi sú však znateľne bežné útulkové a cudzie psy.

Psie IBD: Obtiažna diagnóza

Diagnostika chronického zápalu čreva je často namáhavá (a drahá). IBD sa určuje v procese eliminácie. To znamená, že je potrebné najskôr vylúčiť všetky ďalšie možné príčiny zvracania, hnačiek a ďalších príznakov IBD. Iné vysvetlenie by nemalo byť možné, až potom sa dá hovoriť o IBD.

• Prvoky a iné črevné parazity môžu tiež spôsobiť príznaky ako hnačky a zápaly žalúdka s vracaním, ako to môže byť v prípade IBD.
• Jedlo môže byť nekompatibilné s týmto konkrétnym psom: potravinová alergia alebo potravinová intolerancia.
• Chronický zápal pankreasu môže u psov spôsobiť príznaky podobné IBD.
• Žalúdok je hlavným stresovým orgánom psa. Chronický stres môže tiež vykazovať príznaky podobné IBD (a každý pes s chronickými poruchami trávenia by mal byť liečený aj na hladinu stresu ...)

Tieto choroby, aj keď vyzerajú podobne, sa liečia inak ako IBD.

Odhaduje sa, že až 30% psov s chronickou opakujúcou sa hnačkou nemá IBD nezistenú. Psy, ktoré ním netrpia, však majú diagnostikovanú aj IBD a sú liečené kortizónom.

Príznaky IBD u psa

Dvojbodkové zameranie IBD

• Často je Všeobecná podmienka psa nerušene, aj keď je tlačený. Zvyčajne pes nemá horúčku. Z dlhodobého hľadiska je však možná slabosť spôsobená anémiou.
• Výkaly:
  • často malé guľky s výkalmi (ako malé klobásy)
  • výkaly často denne (viac ako 3-krát, až 10-krát. To však závisí aj od kŕmenia. (Časté výkaly môžu byť tiež normálne.)
  • niekedy výbušný trus. Výkaly vystreľujú. Ale suma je často malá.
  • väčšinou malé množstvo výkalov, ale veľmi často odstavené
  • často slizké alebo sliznicou pokryté výkaly, niekedy s (ľahkými) krvavými slizkými časťami
  • znateľne hlasné šuchotanie a dunenie v črevách, žalúdok psa je tvrdý
• kŕče
• bolesť brucha(bohužiaľ nie je také ľahké určiť u psov)
• Tahy vyskytujú sa opakovane a niekedy sa (pomaly) zhoršujú.
• Zvyčajná liečba hnačkou (antibiotiká, styptiká, opatrné kŕmenie, ...) - z dlhodobého hľadiska nepomáha, ak vôbec. Znova a znova dostane pes nový tlak.
• znateľné zlepšenie kortizónu (injekčná striekačka funguje jasnejšie ako tablety)
• Pri komplexnej IBD môže mať pes tiež horúčku. * Vysoko akútny priebeh * úplne rezistentný na liečbu *, pri ktorom sú infúzie absolútne nevyhnutné, je rovnako možný ako chronický priebeh.
• Laboratórium: CRP v krvi (laboratórny test na meranie zápalu u psov) je veľmi často (nie vždy) zvýšený.

Hlavné zameranie IBD v oblasti žalúdka a tenkého čreva: (zápalový gastroezofageálny reflux IGOR)

• Príznaky žalúdka sú zreteľnejšie:
  • Reflux alebo časté vodnaté slizké zvracanie. Niekedy je to tiež žltkasto-nazelenalý obsah žalúdka alebo spätný tok žlče do žalúdka (chronickým zápalom sú poškodené zvierače).
  • Fackanie, slinenie, nutkavé olizovanie labiek a podlahy až po olizovanie, lízavý strih
  • Zvracanie kyslej žalúdočnej tekutiny
• Zároveň sa môžu vyskytnúť aj príznaky IBD z hrubého čreva
• niekedy hlasné zvuky čriev, najmä v noci
• častá, vodnatá hnačka - to ukazuje na časté miešanie týchto dvoch foriem
• Trus je často normálny - pes nemá hnačky
• významné účinky na psychiku psa:
  • Nepokoj alebo nervozita - pes sa sťahuje častejšie (* psycho * -somatická zložka).
  • úzkosť
  • Fóbie (muchy, ...)
  • rastúca agresivita
  • nápadne často sú takéto psy „šikanované“ inými psami
• Laboratórne hodnoty pre krvné testy: CRP vždy normálne, s výnimkou bežných zmiešaných foriem s klasickou IBD; celkovo nenápadný. Anémia je možná. Kobalamín môže byť nízky. cPLI môže byť zvýšená, čo naznačuje zápal pankreasu.
• aj endoskopické vyšetrenie (vyšetrenie pažeráka/gastrointestinálneho traktu) odhalí iba nešpecifický zápal. Je ťažké ju odlíšiť od (chronickej) gastritídy alebo alergie na krmivo.

IBD: psychologický dopad na psa

Zarážajúce na oboch pod formách IBD je to, že u mnohých psov sa mení psychika. Rozvíjajú sa u nich obavy a fóbie. Alebo ak už tu máte problémy, budú rozpoznávané častejšie a zreteľnejšie. Mnoho psov tiež všeobecne znervóznie.

• Skok, úzkosť/Fóbie sa stávajú a zhoršujú sa
• Dosť veľa psov predvádza napr. obavy múch a nervozity, keď muchy prišli. Iní sa večer boja svetiel.
• V prípade IBD so zameraním na oblasť žalúdka a tenkého čreva určité množstvo agresivita pripojiť sa
• Mnoho psov s IBD je „šikanovaných“ inými psami. (Často to vedie k „preventívnej“ agresii chorého psa proti iným psom.)

Pravdepodobne sú tieto psychologické zmeny výsledkom zväčšenia Hladiny kortizolu. Na stres z dlhej vážnej choroby a bolesť, ktorú so sebou IBD prináša, reaguje telo zvýšenou hladinou kortizónu. Tento hormón mení správanie psa - pre vlka to bolo veľmi dôležité. Po zranení by sa mal stiahnuť a ostýchať sa. Mal by zostať v pokoji a trochu sa vyliečiť. Ak je pes, ktorý je pod vplyvom kortizónu, obťažovaný, môže reagovať veľmi agresívne - ako sebaobrana.

(To platí aj pre psy, ktoré pri liečbe dostávajú kortizón. Agresivita okolo jedla je možná. Napríklad jeden z mojich pacientov, čivava, vyhnal svojich ľudí a druhý pes, Dogo Canario, z kuchyne, keď dostal jedlo.) Keď sme boli schopní prestať užívať kortizón, jedlo bolo opäť tichšie.)

Dôsledky IBD pre psa

Bez ohľadu na bolesť pri chronickom zápale pri IBD sa zápal môže rozšíriť do ďalších orgánov. Psy s IBD tiež často dostávajú pankreatitídu. Pankreas dodáva enzýmy, ktoré pes potrebuje na trávenie potravy. Ich zápal môže byť akútne život ohrozujúci. Chronický zápal vedie k deštrukcii pankreasu a tým k nedostatočnému tráveniu.

Bolesť v bruchu vyžaruje nahor, smerom k zadnej časti psa. Chronická bolesť žalúdka alebo čriev môže mať tiež za následok chronickú bolesť chrbta až po zmeny chrbtice. V každom prípade sa vzor chôdze mení podľa toho, ako sa pes pohybuje. Vyťahaný („zástera“) žalúdok znižuje pohyblivosť chrbtových svalov

Možné príčiny zápalu čreva

Zdá sa, že k IBD môže viesť niekoľko faktorov.

• Genetické faktory: existujú plemená psov, u ktorých je IBD bežnejšiaaustrálsky ovčiak, DSH, Jack Russel teriér, ...
• Zdá sa, že svoju rolu hrá aj nesprávna kolonizácia čreva (dysbaktérie). (Prinajmenšom pre ľudí platí, že antibiotická liečba salmonelózy výrazne zvyšuje riziko syndrómu dráždivého čreva) (pozri nižšie). Po viac ako desiatich rokoch osobných skúseností s terapiou psov s chronickými poruchami trávenia to môžem potvrdiť.
• Potravinová alergia alebo potravinová intolerancia na určité zložky krmiva pre psov.
• Okrem toho sú vystrašené a ustráchané psy postihnuté častejšie ako ich vyvážená špecifická povaha - zjavným spúšťačom je zjavne psychologická zložka, ako je stres. (Je to pochopiteľné, ak sa pozriete na frekvenciu gastrointestinálnych zápalov u psov všeobecne a zvážite súvislosť s psychikou: Stres, vysoká hladina kortizónu a vysoký adrenalínový tón sú vždy záťažou pre tráviace orgány. A bolesť vás, bohužiaľ, stresuje. )

„Recidívami“ v IBD sú opakujúce sa posily a exacerbácie. Dlho to šlo dobre alebo relatívne dobre, ale potom sa niečo stalo a proces sa začína znova: bolesťou pre psa, kŕčmi, krvavou hnačkou, vracaním, slabosťou.

Práve toto opakovanie príznakov spôsobuje, že IBD je taká hrôzostrašná: aj keď sa psovi darí, jeho majitelia sa neustále trápia. Podľa mojich skúseností sa však väčšina psov môže stať natoľko stabilnou, že relapsy budú čoraz menej závažné, že bude možné liečbu prerušiť, kortizón a neustále antibiotiká už nie sú potrebné. Inhibítory žalúdočnej kyseliny možno tiež zvyčajne zastaviť.

V tomto okamihu je dôležité posilniť imunitný systém a zdravie vášho psa tak, aby sa ďalšia vzplanutie oneskorila - a aby bola slabšia a ľahšia ako predchádzajúce. Že to rýchlejšie prejde, ak to príde - a ideálne vôbec.

To zahŕňa posilnenie črevnej sliznice, aby mohla opäť plniť svoju dôležitú bariérovú funkciu: pretože by mala smerovať „dobré“ zložky potravy do tela, ale nemala by na ne reagovať alergicky alebo zápalovo. Patrí sem aj všeobecne ovplyvňovanie a znižovanie náchylnosti psa na zápal. A to tiež zahŕňa posilnenie vyrovnanosti a odolnosti psa proti stresu. Pretože hlavným stresovým orgánom u psov je aj žalúdok a existuje úzka súvislosť medzi psychikou a imunitným systémom. Nedávno to skúmala psycho-neuroimunológia - čínska medicína ju liečila viac ako dvetisíc rokov.

Terapia IBD

Príznaky je potrebné rýchlo zlepšiť v akútnej epizóde. Ak sa situácia naozaj zhorší, sú potrebné infúzie na podporu obehu. Väčšina psov má hnačky alebo zvracanie, ktoré sa stále vracajú, niekedy krvavé a/alebo s kŕčmi a bolesťami, ale nepotrebujú pohotovostnú liečbu. Potrebujete terapiu, vďaka ktorej budú relapsy ochorenia menej časté a v lepšom prípade im umožní úplne prestať.

Aby sa pes opäť bavil a radoval zo života.

Liečba IBD? Často na celý život

Konvenčné lekárske ošetrenie IBD u psov

Konvenčná medicína používa lieky znižujúce horúčku, antibiotiká a kortizón u psov s IBD.

• Kortizón potláča imunitný systém. Takto je zápal oslabený. Novým zástupcom je Budenofalk®, kortizónový prípravok, o ktorom sa hovorí, že je lokálne účinný v čreve.
• Antibiotiká: tylozín, najmä teraz Sulfasalazín. Tento zástupca sulfónamidov dosahuje svoju plnú účinnosť iba v čreve. U psov môže spôsobiť keratoconjunctivitis sicca, „suché oko“. Preto by sa mala produkcia sĺz kontrolovať každý týždeň. Tak ako všetky sulfónamidy, môže spôsobovať aj alergie. Feny sa zdajú byť citlivejšie.
• Antibiotikum metronidazol má imunomodulačný účinok na črevo. Môže sa tu však vyskytnúť aj zvracanie, hnačky, nevoľnosť a zmeny bielych krviniek. V obzvlášť závažných prípadoch môžu byť postihnuté dokonca aj nervy. (tu)
• Inhibítory kyselín (omeprazol, ranitidín, cimetidín), tiež často MCP proti nevoľnosti

V závislosti od závažnosti IBD u psa sú príznaky lepšie pri užívaní antibiotík alebo kortizónu. Zmena krmiva niekedy pomôže, iba ak bol črevný zápal vyvolaný intoleranciou krmiva alebo alergiou na krmivo. (Často pomôže iba krátkodobo, ak nemožno nájsť hlbšie príčiny a pes naďalej trpí stresom.)

Pre IBD so zameraním na tenké črevo a žalúdok sa často používajú blokátory kyselín, ako je omeprazol alebo ranitidín. Podľa môjho názoru nie sú veľmi vhodné ako dlhodobá terapia, pretože interferujú s aktiváciou tráviacich enzýmov. To je krátkodobo užitočné, ale z dlhodobého hľadiska to môže viesť k nesprávnej kolonizácii baktérií v tenkom čreve, a tým k novým problémom pre psa. Vedú tiež k nadmernej tvorbe kyselín po odstavení. Počet gastrointestinálnych vredov po liečbe je veľmi vysoký. Cimetidín spôsoboval u potkanov žalúdočné nádory. Pri dlhodobej liečbe telo psa obchádza inhibíciu spôsobenú liečbou a ďalej zvyšuje produkciu žalúdočnej kyseliny.

doplnková terapia pre IBD

Akupunktúra môže normalizovať trávenie a úspešne liečiť akútnu bolesť zápalu. Tu môže veľmi dobre pomôcť aj homeopatická liečba.

Po troch ošetreniach akupunktúrou môžete odhadnúť, ako dobre pes zareaguje na zvolenú liečbu a ako často sa musí opakovať. Veľmi často si už pri druhom vymenovaní môžete všimnúť zlepšenie a potom znížiť dávku ostatných liekov.

Pri terapii je dôležitá štruktúra črevnej sliznice. Cielená, individuálne zostavená strava zvyčajne pomáha lepšie ako hotová alergická diéta z hotového vrecka na jedlo.

Výživa ako základná zložka terapie

Pre úspešnú terapiu je dôležitá dobre padnúca terapia strava. Musí sa to striktne dodržiavať, pretože podľa mojich skúseností trpia psy s IBD takmer vždy na potravinovú alergiu alebo intoleranciu. Akýkoľvek kontakt s niečím, čo nemôžu tolerovať, môže vyvolať ďalšie vzplanutie. Môže na to stačiť jedna pochúťka. Ktorá strava je rozumná, je individuálna a závisí rovnako od preferencií majiteľa psa, ako aj od neznášanlivosti psa.

Podľa mojich skúseností sú zakúpené diéty oveľa menej úspešné ako individuálne zostavené, „domáce“.

Pri chronickom zápale čreva je vždy narušená bariéra črevnej sliznice. Antigény z potravy sa môžu dostať do tela. Môžu spôsobiť ďalšie alergie a intoleranciu. Týmto spôsobom sa môže precitlivenosť ešte zvýšiť. Môžu tiež expandovať na iné druhy potravín. Preto je pre úspešnú liečbu IBD u psov tak dôležitá individuálne vhodná zmena stravovania.

Najmä ak je tolerovaných iba niekoľko potravín, prísun vitamínov a minerálov musí byť dobre naplánovaný.

A psychika?

Psychika psa s IBD je veľmi dôležitá pre jeho zdravie. Alternatívne liečebné metódy, ako je homeopatia a/alebo akupunktúra, to zohľadňujú už po celé storočia, v prípade čínskej medicíny po celé tisícročia. IBD ukazuje, že pes má narušený imunitný systém - a to úzko súvisí s psychikou.

Tiež Stres je hlavným prispievateľom k IBD. Stres môže u citlivých psov spôsobiť vzplanutie. Stres má však individuálny efekt. Obzvlášť psy, ktoré sa starajú o dobré životné podmienky zvierat, často trpia silne zaťaženým systémom stresových hormónov, ktorý ovplyvňuje organizmus.

U ľudí by sa často hovorilo o posttraumatickej stresovej poruche. So psami nezájdete až tak ďaleko, ale účinky na telo sú veľmi podobné.) Psie akupunktúra alebo homeopatia môžu pomôcť tieto reakcie normalizovať. Týmto spôsobom sú obmedzené relapsy choroby. Pomôcť môžu aj liečivé rastliny.

Liečba IBD nie je možná. Môžete však znížiť závažnosť ochorenia a predĺžiť intervaly medzi útokmi. Pri správnej terapii môže pes s IBD žiť šťastne mnoho rokov a bez príznakov.

Psy s diagnostikovanou IBD môžu byť opäť stabilné a šťastné. Tak šťastní, že si môžu naplno vychutnať svoju túžbu po živote, že sa opäť skamarátia po lúkach a vrátia sa so žiarivými očami bez toho, aby sa ich človek musel báť ďalšieho prílivu.

Alebo mi napíšte e-mail: contact (at) tier-natur-praxis.de

na ďalšie čítanie

- Antibiotiká na choroby dýchacích ciest (ľudské) tiež menia črevný mikrobióm a zvyšujú riziko hnačky spôsobenej Clostriedium difficile aj niekoľko mesiacov po podaní antibiotika. (tu)

- Mentálne zmeny u psov s IBD tu

- na (histologickú) diagnostiku chronických zápalových ochorení v hornom zažívacom trakte psov a mačiek - dizertačná práca

- (Klasifikácia chronických gastrointestinálnych ochorení u psov a perspektívy liečby): „Retrospektívna analýza chronických enteropatií u psov“, dizertačná práca Marlene Kuhn: pekné zhrnutie literatúry o chronických črevných ochoreniach u psov

---