Identifikácia menopauzy • Testy a skúšky
Najmä v období menopauzy je gynekológ dôležitou kontaktnou osobou pre ženy a so správnou adresou pri výskyte typických príznakov menopauzy.
Pomáha tiež, keď ženy chcú len zistiť, ako môžu zabrániť možným sekundárnym ochoreniam, ktoré môžu súvisieť s hormonálnymi zmenami počas menopauzy.
Na výber správnej terapie je nevyhnutná presná diagnóza. Za príznakmi môžu byť navyše aj ďalšie choroby.
Poruchy štítnej žľazy napríklad spôsobujú príznaky, ktoré sú zmätočne podobné symptómom menopauzy: typické sú príznaky a pocity horúčavy, vnútorný nepokoj, nervozita, poruchy spánku a problémy so srdcom. Na druhej strane sa počas menopauzy môžu vyskytnúť aj príznaky ako únava, vyčerpanie, znížená jazda, mrznutie, pokles sexuálnych funkcií, priberanie na váhe a depresia. To sú všetko typické príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.
Navyše isté Ochorenie štítnej žľazy takmer súčasne s hormonálnymi zmenami počas menopauzy a môže zhoršiť ich príznaky alebo spôsobiť ich predčasný výskyt.
Na začiatku je podrobná diskusia
Každá lekárska prehliadka u gynekológa sa začína podrobnou diskusiou. Pýta sa lekár sťažnosti a mesačný cyklus, dokonca aj po prvej návšteve vlastná a rodinná anamnéza. To mu umožňuje lepšie identifikovať a klasifikovať akékoľvek zdravotné problémy alebo dedičné predispozície. Lekár sa navyše pýta na osobný životný štýl pacienta, ako je strava, konzumácia luxusných jedál a pohyb.
Fyzická skúška
Po úvodnom rozhovore nasleduje dôkladné fyzické vyšetrenie. Meria sa krvný tlak a zaznamenávajú sa rôzne rozmery tela, ako napríklad výška a hmotnosť, aby sa určil index telesnej hmotnosti. Prsník, vonkajšie a vnútorné pohlavné orgány sa potom vyšetria palpáciou, nátermi a spravidla ultrazvukom. Fyzikálne vyšetrenie poskytuje lekárovi dojem o zdravotnom stave pacienta.
Stanovenie hormónov a ďalšie laboratórne testy
Naznačujú sťažnosti pacienta a hormonálna zmena merajú sa hladiny hormónov v krvi. Vyšetrením a analýzou krvných hodnôt môže lekár zistiť, či sú príznaky skutočne spôsobené nástupom menopauzy alebo či sú to iné príčiny. Stanovujú sa estrogény, progesterón, folikuly stimulujúci hormón (FSH) a ďalšie (pozri tiež článok Hladiny hormónov).
Na vylúčenie alebo dôkaz dysfunkcie štítnej žľazy stačí stanovenie konkrétnej Hormóny štítnej žľazy TSH, fT3 a fT4 (hormóny štítnej žľazy), väčšinou doplnené stanovením protilátky TPO, ktorá pomáha rozpoznať najbežnejšie autoimunitné ochorenie štítnej žľazy okolo stredného veku, Hashimotovu tyroiditídu.
Poskytujú sa aj informácie o všeobecnej metabolickej situácii Vyšetrenie krvných hodnôt, ako je krvný cukor, lipidy v krvi (Cholesterol, HDL, LDL, triglyceridy), enzýmy, bielkoviny, minerály (napr. Draslík, vápnik), železo a protilátky. Kontroluje sa aj moč. Pri podozrení na určité choroby sú potrebné konkrétnejšie vyšetrenia: napríklad stanovenie homocysteínu a lipoproteínu-a v krvi, aby sa určilo alebo vylúčilo riziko artériosklerózy, trombózy alebo mozgovej príhody. Test kostnej denzity ukáže, či existuje riziko osteoporózy. Aby sa vylúčili určité typy rakoviny, gynekológ odporučí vyšetrenia na včasné odhalenie, napríklad mamografiu na skríning rakoviny prsníka.
Ďalšie vyšetrovania
Pri podozrení na určité ochorenie nasledujú cielené interné vyšetrenia. Napríklad na diagnostiku kardiovaskulárnych ochorení sa vykonáva EKG (elektrokardiogram) a ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia brucha a ďalších vyšetrení ako je vyšetrenie stolice alebo gastroskopia a kolonoskopia možno zaznamenať choroby tráviaceho traktu.
Ako nájdem lekára?
V našom vyhľadávaní lekára nájdete aj gynekológov, ktorí sa špecializujú na prevenciu a včasné odhalenie.