Čierny kašeľ (infekcia Bordetella pertussis alebo osol).

Prehľad

Čierny kašeľ je akútna, vysoko nákazlivá infekcia dýchacích ciest spôsobená Bordetella pertussis. Vyznačuje sa záchvatovitými záchvatmi spastického kašľa.

čierny

Tento stav sa ľudovo nazýva „oslí kašeľ“ kvôli sipotovej inšpirácii na konci paroxysmálneho štádia ochorenia, čo je hluk podobný hluku, ktorý vydáva osol.

Podmienka je veľmi nebezpečná pre deti do jedného roka, ktorých úmrtnosť je v prípade čierneho kašľa veľmi vysoká v dôsledku respiračných komplikácií. Preto sa očkovanie proti čiernemu kašľu odporúča vykonávať vo veku 2 mesiacov s posilňovacou dávkou 4–6–12 a 30–35 mesiacov.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

Spôsob prenosu

Stav sa ľahko prenáša z jednej osoby na druhú kvapkami, ktoré padajú do vzduchu počas záchvatov kašľa alebo kýchania. Zdrojom infekcie je pacient s čiernym kašľom. Nákaza je veľmi vysoká a začína 7 dní po expozícii a končí 3 týždne po nástupe kašľa. Väčšina ľudí vystavených choroboplodnému zárodku sa s touto chorobou nakazí.

príznak

Inkubačná doba je 7-14 dní (maximálne 21 dní). Čierny kašeľ sa vyvíja v troch fázach.
Katarálna fáza. Vyznačuje sa miernymi príznakmi podobnými chrípke: spočiatku sa zdá, že má dieťa jednoduché prechladnutie, ktoré má výtok z nosa (nádcha), slzy, kýchanie, horúčku a dráždivý kašeľ, zvyčajne mierne alebo stredne ťažké. Táto fáza trvá 1 - 2 týždne a pacient je v tejto fáze veľmi nákazlivý.
Paroxysmálna fáza. Kašeľ postupuje, pre druhú fázu sú charakteristické záchvaty záchvatového kašľa, ktoré sa končia dlhotrvajúcou hlučnou inšpiráciou. Kvôli nedostatku kyslíka sa dieťa stáva cyanotickým. Táto fáza môže trvať 1 - 6 týždňov, ale môže trvať až 10 týždňov. U dojčiat môže chýbať hlučná inšpirácia, ktorú nahradí dlhotrvajúce apnoe, počas ktorého môžu nastať kŕče.
Rekonvalescencia. Tretie štádium je rekonvalescencia, ktorá trvá 2 - 4 týždne a je charakterizovaná postupným znižovaním paroxysmálnych príznakov.
komplikácie Najčastejšie sa vyskytujú poruchy dýchania: asfyxia (najmä u malých detí), pľúcne komplikácie (zápal pľúc). Nervové komplikácie môžu spôsobiť ochrnutie, mentálnu retardáciu. Môže sa vyskytnúť zápal stredného ucha.

Liečba

Hospitalizácia sa odporúča najmä u malých detí s ťažkým ochorením. Antibiotická liečba, aj keď nezmení priebeh ochorenia, zabráni sekundárnym bakteriálnym infekciám. Najbežnejšie antibiotiká používané na liečbu čierneho kašľa sú: tetracyklíny, makrolidy (erytromycín) a chloramfenikol.

Najúčinnejším spôsobom prevencie čierneho kašľa je očkovanie proti čiernemu kašľu. Vo väčšine krajín sa vakcína proti čiernemu kašľu podáva súčasne s vakcínou proti záškrtu a tetanu (DTP).

Pretože úmrtnosť je u detí mladších ako 1 rok veľmi vysoká, očkovacia látka sa podáva od veku 2 mesiacov, s posilňovacou dávkou 4 - 6 - 12 a 30 - 35 mesiacov.