Impotencia - príčiny a liečba Moje zdravie

Impotencia (erektilná dysfunkcia, erektilná dysfunkcia) môže byť spôsobená organickými chorobami, úrazmi, psychickými problémami alebo používaním určitých liekov. Tu sa dozviete viac o príčinách, príznakoch, liečbe a prevencii erektilnej dysfunkcie.

Synonymá

Erektilná dysfunkcia, erektilná dysfunkcia, erektilná dysfunkcia

definícia

Impotencia, erektilná dysfunkcia alebo erektilná dysfunkcia sú medicínsky známe ako erektilná dysfunkcia. Rozumie sa to tým, že sa rozumie neschopnosť muža dosiahnuť alebo udržať erekciu penisu dostatočnú na normálne pohlavné styky napriek sexuálnemu vzrušeniu.

Definícia Nemeckej urologickej spoločnosti: „Erektilná dysfunkcia popisuje chronický klinický obraz v trvaní najmenej 6 mesiacov, v ktorom je neúspešných najmenej 70 percent pokusov o pohlavný styk“.

Erektilná dysfunkcia má rôzne organické alebo psychologické príčiny. Mnohé z nich je možné liečiť, zmierniť alebo vyliečiť pomocou liekov, pomôcok alebo psychoterapie. Pravdepodobnosť vzniku impotencie stúpa s vekom.

Ak máte erektilnú dysfunkciu, čo najskôr vyhľadajte lekára; V každom prípade však platí, že ak sa erektilná dysfunkcia vyskytuje opakovane a je to pre vás psychická záťaž. Vhodnými kontaktmi sú urológovia alebo lekári, ktorí sa špecializujú na erektilnú dysfunkciu. V niektorých mestách už existujú špeciálne konzultácie týkajúce sa erektilnej dysfunkcie. S hľadaním vhodného lekára vám môžu poradiť aj zdravotné poisťovne.

Ako dochádza k erekcii

Penis obsahuje kavernózne telá, ktorých cievy sa počas erekcie rozširujú a čoraz viac sa plnia krvou. Túto zvýšenú náplň spúšťa bielkovina, ktorá uvoľňuje svaly obklopujúce cievy. To umožňuje prietok krvi, dutiny v erektilnom tkanive sa plnia krvou - penis je predĺžený. Zvyšujúce sa plnenie krvi zase stláča malé žily v erektilnom tkanive, aby mohlo odtiecť menej krvi. Výsledkom je, že penis opuchne a vzpriamuje sa.

V najširšom slova zmysle ženy pociťujú erekciu aj prostredníctvom opuchu podnebia a stydkých pyskov. Vďaka tomu môžu mať ženy aj erektilnú dysfunkciu. Ale tu ide iba o mužskú impotenciu.

frekvencia

Frekvencia impotencie sa nezaznamenáva centrálne. Počty liečby a štúdie však umožňujú robiť závery. Odborníci predpokladajú, že fázy erektilnej dysfunkcie, ktoré si vyžadujú liečbu, sa vyskytujú najmenej raz u asi 20 percent všetkých mužov v priebehu ich života. Pravdepodobnosť impotencie významne stúpa s vekom. Väčšina mužov s erektilnou dysfunkciou je starších ako 60 rokov. Fázy impotencie hodnoty ochorenia však nie sú nezvyčajné u mužov vo veku od 50 do 60 rokov. U mužov do 40 rokov je impotencia výnimkou s frekvenciou 2 percent.

Príznaky

Príznaky impotencie sú dobre známe. Napriek sexuálnemu vzrušeniu nie je končatina stuhnutá alebo končatina predčasne zaspí. Môže sa to stať napríklad počas predohry alebo v pošve, ale pred ejakuláciou.

príčiny

Rozsah príčin impotencie je veľmi široký. Moderné výskumy ukazujú, že impotencia má pravdepodobnejšie organické príčiny, ako sa doteraz myslelo. Napríklad impotencia môže byť sprievodným príznakom kardiovaskulárnych chorôb alebo cukrovky. Erektilná dysfunkcia je často výsledkom úrazov alebo operácií v panvovej a genitálnej oblasti.

Psychické príčiny, ako je stres, úzkosť a depresia, ako aj užívanie liekov (napr. Hormónov, betablokátorov, liekov na zníženie lipidov, diuretík alebo psychotropných liekov) vedú tiež k impotencii.

Bežné príčiny impotencie

Poruchy krvného obehu a cievne choroby, ako je vysoký krvný tlak alebo artérioskleróza
Obezita
Metabolické choroby, ako je cukrovka 1. typu alebo cukrovka 2. typu
Poruchy nervového systému, ako sú mozgové nádory, mozgové príhody, paraplégia, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba alebo skleróza multiplex (MS)
Hormonálne poruchy, ako je nízky testosterón, hypertyreóza a hypotyreóza

Rizikové faktory pre impotenciu

Obezita
Dym
pravidelná konzumácia alkoholu, zneužívanie alkoholu
spotreba drog

Psychické problémy s impotenciou

Príležitostná erektilná dysfunkcia je normálna a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Psychologické problémy sú problematické. Aj prvá erektilná dysfunkcia môže človeka uvrhnúť do hlbokej krízy. Pochybnosť o sebe a strach zo zlyhania ho premôžu. Tlak na vykonanie počas nasledujúceho sexuálneho aktu je obrovský, čo môže následne viesť k erektilnej dysfunkcii. Nemali by sa podceňovať psychologické problémy spojené s impotenciou. Zvyšujúci sa tlak na výkon a strach z opätovného zlyhania môže muža veľmi zaťažiť. Nasledovať môžu problémy vo vzťahu a depresie. Impotencia vedie v niektorých prípadoch dokonca k rozvodu a sociálnej izolácii.

vyšetrenie

Diagnóza impotencie sa zvyčajne robí v urologickej praxi. Lekár najskôr zistí, či existuje organická príčina alebo psychologický problém. Potom sa podľa príčiny uskutoční impotenčná terapia.

liečby

Liečba impotencie je mnohostranná a individuálne prispôsobená mužovi. S.

Ak sú príčinou narušenej erekcie choroby, terapia sa zameriava na liečenie týchto chorôb. Napríklad krvný tlak je znížený v prípade vysokého krvného tlaku alebo hladina cukru v krvi je normalizovaná v prípade cukrovky.

Ak je užívanie lieku považované za zodpovedné za erektilnú dysfunkciu, je možné ho vymeniť za iný liek. V niektorých prípadoch lekár predpíše hormonálne lieky.

Na odstránenie poruchy je niekedy nevyhnutný chirurgický zákrok, napr. B. cievna chirurgia.

Liečba erektilnej dysfunkcie pomocou stentu

Liečba stentu pre erektilnú dysfunkciu je nedávna metóda, ktorá pomáha impotentným mužom znovu dosiahnuť erekciu. Zákrok majú nárok iba muži, ktorých erektilná dysfunkcia je spôsobená poruchami krvného obehu. Okrem toho nesmú byť krvné cievy vedúce k penisu príliš zmenené alebo prerušené.

Počas minimálne invazívneho zákroku sa pod röntgenovou kontrolou zavedie do tepien penisu katéter. Balón sa potom nafúkne pri zúžení, aby sa zúženie rozšírilo (dilatácia balónika). Potom sa zavedie stent, aby sa stabilizovalo zúženie.

Liečba erektilnej dysfunkcie pomocou stentu je možná iba niekoľko rokov, pretože predtým neexistovali žiadne dostatočne malé stenty pre artérie penisu. To sa medzičasom zmenilo vďaka technickému pokroku. Jeden z priekopníkov v liečbe erektilnej dysfunkcie stentmi, nemecký vaskulárny špecialista Prof. Dr. Nicolas Diehm, uvádza úspešnosť liečby na viac ako 75 percent (pozri tiež situáciu v štúdii).

Lieková terapia pre erektilnú dysfunkciu

Okrem liečby alebo odstránenia príčiny existuje možnosť liekovej terapie impotencie. Pomoc sľubujú prípravky, ktoré obsahujú účinné látky sildenafil (napr. Viagra), tadalafil (napr. Cialis) alebo vardenafil (napr. Levitra). Tieto účinné látky stimulujú krvný obeh v erektilnom tkanive. Nesmú sa však brať bez váhania. Je potrebné dodržiavať interakcie s inými liekmi a kontraindikácie (napríklad pri súčasnom užívaní nitrátov alebo prípravkov obsahujúcich molsidomín). Niekedy sú možné aj život ohrozujúce vedľajšie účinky. To je dôvod, prečo: Nikdy neužívajte lieky proti impotencii samostatne a bez odporúčania lekára.

Ďalšia poznámka: Lieky na impotenciu sú viazané na lekársky predpis, ale musí si ich platiť sám pacient.

Pomôcky pre impotenciu

Ak nie je možné erektilnú dysfunkciu napraviť iným spôsobom, môžu byť úspechom rôzne pomôcky. Často vonkajšie pomôcky na erekciu, z. B. vyskúšal zariadenie na vákuovú erekciu. Pomocou špeciálnej sacej pumpy pripevnenej k penisu sa vytvára vákuum, takže krv prúdi do erektilného tkaniva.

Ďalšou bežnou metódou je takzvaná metóda SKAT. SKAT je skratka pre autoinjekčnú terapiu erektilného tkaniva. Muž vytvára umelú erekciu injekciou látok podporujúcich prietok krvi (napríklad alprostadil) do erektilného tkaniva krátko pred pohlavným stykom. Aj pri tejto metóde však existujú vedľajšie účinky, napr. B. Zmeny v erektilnom tkanive.

Nevhodné a nebezpečné lieky z internetu

Bohužiaľ, na impotenciu sa stále pozerá s určitou hanbou. Cesta k lekárovi je pre mnohých mužov náročná. Mnoho pochybných spoločností to využíva a zahlcuje internet pochybnými ponukami. Vezmite prosím na vedomie nasledujúce pokyny:

Prípravky so španielskou muškou, strychnínom alebo nitrozlúčeninami (väčšinou zahraničné produkty veľmi pochybného pôvodu) majú nebezpečné alebo prinajmenšom nepríjemné vedľajšie účinky a ťažko zvyšujú erektilnú funkciu.
V každom prípade sa vyvarujte toho, aby ste si lieky sami užívali na internete a/alebo v zahraničí. Existuje veľa falšovaných liekov na tému erektilnej dysfunkcie. Tu je potrebná mimoriadna opatrnosť. Pred „čiernou ovcou“ vás nechráni ani lekársky predpis.

prevencia

U tých, ktorí sa vyvážene, sviežo a pestro stravujú, pravidelne cvičia, nefajčia a bez alkoholu, je menšia pravdepodobnosť vzniku erektilnej dysfunkcie ako takzvaných gaučových zemiakov. Impotencii môžete zabrániť aj včasnou liečbou základných chorôb. Napríklad ako diabetik je dôležité správne kontrolovať hladinu cukru v krvi. Ľudia s vysokým krvným tlakom by mali udržiavať normálny krvný tlak a pravidelne užívať lieky.

Impotencia v partnerstve

Diskutujte so svojím partnerom o sexuálnych problémoch a želaniach. Aj keď to nie je záruka proti impotencii, môže to vyžadovať veľký tlak a váš sexuálny život bude sviežejší a spokojnejší. Sexuálni terapeuti napríklad vedia, že väčšina partnerov je ochotná navzájom si dopriať sexuálne túžby - keby vedeli, čo partner chce.