Infekcie mykoplazmou a ureaplazmou
Prehľad
Mykoplazmy sú osobitnou skupinou baktérií z triedy Mollicutes (ktorá zahŕňa veľmi malé baktérie a žiadnu bakteriálnu bunkovú stenu) zahrnutú do čeľade Mycoplasmataceae, čeľade, ktorá zahŕňa 69 druhov Mycoplasma - s dvoma patogénnymi druhmi: Mycoplasma pneumoniae a Mycoplasma hominis a 2 druhy Ureaplasma - s patogénnym druhom Ureaplasma urealyticum. Ostatné mykoplazmy sú saprofytické, súčasť zvyčajnej flóry orofaryngeálnych, vaginálnych a uretrálnych slizníc.
Mykoplazmy sú všadeprítomné a sú izolované od ľudí, vtákov, hmyzu, rastlín, pôdy, vodných kanálov, termálnych prameňov atď. U ľudí najčastejšie kolonizuje slizničné povrchy, čo zvyčajne spôsobuje chronické zápalové ochorenia dýchacích ciest, urogenitálneho systému a kĺbov.
Sú to najmenšie baktérie s priemerom 0,2 - 0,8 m, bez bunkovej steny, ktorá im dodáva rôzne tvary a odolnosť voči pôsobeniu betalaktámových antibiotík (penicilíny a cefalosporíny). Sú citlivé na teplotu, sucho, ultrafialové lúče, bežné antiseptiká, detergenty, tetracyklíny a erytromycín a sú odolné voči penicilínom.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
patogénu
Klinické prejavy
Mycoplasma pneumoniae je hlavnou príčinou atypického primárneho zápalu pľúc a nie je súčasťou normálnej ľudskej flóry. Po infekcii pretrváva niekoľko mesiacov v dýchacích cestách.
Mycoplasma hominis sa nachádza v genitálnom trakte u 20% zdravých žien a spôsobuje oportúnne infekcie - v podmienkach zníženej protiinfekčnej rezistencie tela. Táto baktéria bola izolovaná spolu s Ureaplasma urealyticum z krvi vši.
V ústnej dutine sú bežne 4 druhy mykoplaziem: M. salivarium, vo veľkom počte u jedincov s periodontopatiami, ale bez preukázania ich úlohy pri ich výrobe, M. faucium, M. oral a M. buccale. M. fermentas a M. genitalium sú zvyčajne prítomné v genitálnom trakte.
Ureaplasma urealyticum sa zistil v genitálnom trakte u 60% zdravých žien; spôsobuje infekcie močových ciest a zrejme sa podieľa na etiológii zápalových ochorení panvy a ženskej neplodnosti. U mužov spôsobuje infekcie močových ciest a menej často uretritídu a prostatitídu. Ureaplasma urealyticum má schopnosť zastaviť migráciu spermií a spôsobiť neplodnosť.
Mycoplasma pneumoniae
Aké nebezpečné môžu byť vaginálne infekcie?
Ureaplazmatická infekcia - príčiny, príznaky, liečba
Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?
Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis
Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis sa izolovali z urogenitálneho traktu asymptomatických žien a z moču, spermy a distálnej uretry asymptomatických mužov.
Klasická Ureaplasma urealyticum spôsobuje uretritídu a menej často prostatitídu u mužov, močové kamene u oboch pohlaví a infekcie močových ciest u žien; zatiaľ čo Mycoplasma hominis spôsobuje pyelonefritídu a predpokladá sa, že sa podieľa na etiológii zápalových ochorení panvy a ženskej neplodnosti. Prenos je zvyčajne sexuálny.
Ale obe mykoplazmy môžu spôsobiť rôzne infekcie v genitourinárnej aj extragenitálnej sfére: srdcové, kĺbové, kostné, mozgové atď. Extragenitálne infekcie sa zvyčajne vyskytujú u ľudí s imunitným nedostatkom a po manévroch alebo traume v genito-močovej oblasti.
Ureaplasma urealyticum aj Mycoplasma hominis prítomné v urogenitálnom trakte tehotných žien sa môžu prenášať na plod vzostupne aj transplacentárne, spôsobiť chorioamniotitídu a podieľať sa na etiológii potratu, predčasného pôrodu a novorodenecké infekcie, najmä u predčasne narodených detí (sepsa, zápal pľúc, meningitída, perikarditída atď.). Rýchlosť prenosu na plod zatiaľ nie je dobre známa, ani tieto baktérie nemôžu spôsobiť spontánny potrat a predčasný pôrod, pretože boli zvyčajne izolované z iných mikroorganizmov.
Diagnostické
Diagnóza je založená na izolácii a identifikácii mykoplaziem z patologického produktu a na dynamickom zvýraznení titra špecifických protilátok v sére.
V závislosti od lokalizácie infekcie sa zhromažďujú: výpotok hltanu, spútum, nosová sekrécia, vaginálna sekrécia, sekrécia z močovej trubice, moč atď. Tieto patologické produkty sa musia pestovať na špeciálnych médiách pre mykoplazmy.
Sérologická diagnóza spočívajúca v stanovení špecifických protilátok sa stanovuje iba pre Mycoplasma pneumoniae.
Pretože v prípade Mycoplasma pneumoniae si kultúry vyžadujú dlhý čas, na diagnostiku sa najčastejšie používajú sérologické testy. Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum rastú rýchlejšie v plodinách a je možné ich zistiť za 2-5 dní.