Injekcie hyalurónu do kolena

Ak chcete zmeniť veľkosť písma, použite funkcie prehľadávača. Klávesové skratky sú tieto:

  • Správy
  • Diania
  • Video a zvuk
  • Letáky a brožúry
  • Zamestnanecký časopis
  • Kontaktná osoba a kontakt

kyseliny hyalurónovej

Vedúci lekár Dr. Horst Schneider a hlavný lekár Dr. Helge Hasselberg zaujme stanovisko

Neznesiteľné bolesti kĺbov a často dlhé návštevy odborníka. V Nemecku trpí asi päť miliónov ľudí osteoartrózou, často v kolene. Čoraz viac ľudí počuje o injekciách kyseliny hyalurónovej priamo do kolenného kĺbu. Za injekčnú striekačku je v závislosti od prípravy splatných 40 až 80 eur. Pacienti dúfajú, že sa ich bolesť zmierni a pokúsia sa tiež odraziť od operácie umelého kolenného kĺbu. Našim odborníkom z Kliniky úrazovej chirurgie, ortopédie a športovej medicíny v Nemocnici sv. Barbory ​​Schwandorfovej sme položili nasledujúce otázky: Sú tieto striekačky skutočnou pomocou alebo nadbytočnou službou IGeL? A aké alternatívy existujú pri liečbe?

Kyselina hyalurónová je prirodzenou súčasťou ľudského spojivového tkaniva. V sklovci oka ho objavili v roku 1934 vedci z Kolumbijskej univerzity v New Yorku Karl Meyer a John Palmer. Prvé lekárske aplikácie sa uskutočnili v 60. rokoch 20. storočia na ranách. Kĺbová infiltrácia, tj. Injekcie do kĺbu, sa uskutočňovala už v 80. rokoch a pleťové vody s obsahom kyseliny hyalurónovej sa stali populárnymi v kozmetickom priemysle v 90. rokoch.

Špeciálnou schopnosťou kyseliny hyalurónovej je viazať vodu: jeden gram kyseliny hyalurónovej dokáže viazať až šesť litrov vody! Ľudské telo ich využíva na tvorbu gélovitých látok. Je dôležitou súčasťou chrupavky a synovie - kĺbovej tekutiny. Hyalínová („priesvitná“) kĺbová chrupavka dostáva tlmiaci účinok a synovia dostáva požadovanú viskozitu („hustú tekutinu“) ako synoviálna tekutina.

Účinnosť je kontroverzná

Kyselina hyalurónová sa dá získať zo živočíšnych materiálov, ale čoraz viac sa vyrába pomocou biotechnológií. Zvyčajne sa podáva do kĺbu jedna až päť injekcií. Účinnosť infiltrácie kĺbov s kyselinou hyalurónovou je však veľmi kontroverzná. Pri artróze sa hyalínová kĺbová chrupavka postupne opotrebúva a potom dôjde k zápalu a zníži sa obsah kyseliny hyalurónovej v kĺbovej tekutine. Podľa teórie nie je nič zjavnejšie ako ich spätné napájanie do tela.

Presný spôsob pôsobenia infiltrácií kyselinou hyalurónovou však ešte nebol presvedčivo objasnený. Očakáva sa množstvo pozitívnych účinkov na chrupku, napríklad by sa malo zastaviť bunkové odumieranie buniek chrupavky, potlačiť zápal a zlepšiť viskozita synoviálnej tekutiny. Tieto tvrdenia však zatiaľ nemôžu byť primerane podporené štúdiami. Nie je objasnený ani optimálny počet aplikácií.

Posledný výskum dospel k záveru, že ošetrenie kyselinou hyalurónovou môže poskytnúť úľavu od bolesti a zlepšiť alebo udržať pohyblivosť. Pozitívne účinky sa však preukázali iba pri ľahkej až stredne ťažkej osteoartróze. V prípade pokročilej osteoartrózy sa preukázala nedostatočná účinnosť.

Zákonné zdravotné poistenie sa obvykle nevzťahuje na ošetrenie kyselinou hyalurónovou. Je ponúkaný ako „individuálna zdravotná služba“ (IGeL). V súčasnosti panuje zhoda v názore, že všeobecné opatrenia ako chudnutie, cvičenie a fyzioterapia sú prvými, ktoré začínajú konzervatívnou liečbou osteoartrózy. Osvedčili sa aj nesteroidné protizápalové lieky, teda niektoré lieky, ktoré zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal a znižujú horúčku. Liečba bolesti môže byť doplnená inými analgetikami (lieky proti bolesti); paracetamol sa neodporúča pri artróze. Nakoniec môžu jednotlivé injekcie glukokortikoidov (kortizón) dočasne zmierniť príznaky.