Interakcie medzi ľubovníkom bodkovaným a grapefruitom
Potraviny, ovocie a zelenina, ako aj doplnky výživy môžu viesť k silným interakciám s liekmi, najmä s ľubovníkom bodkovaným a grapefruitom.
Tento problém je už dlho dobre známy v medicíne. Ak starší pacienti užívajú príliš veľa liekov súčasne, zvyšuje táto polymedikácia (známa tiež ako multimediálna alebo polyfarmaceutická liečba) pravdepodobnosť nežiaducich vedľajších účinkov a interakcií. Ale jedlo a doplnky stravy, ktoré sa považujú za zdravé, môžu tiež zmeniť účinok liekov. Najmä interakcie medzi ľubovníkom bodkovaným a grapefruitom boli dlho predmetom mnohých štúdií.
Sledujte liek v príbalovom letáku
Nie bezdôvodne sa v návode na použitie vždy uvádza, či sa má liek užiť pred jedlom, počas jedla alebo po jedle. To treba zvážiť. Inak buď príliš málo alebo príliš veľa účinnej látky dorazí do krvi. Napríklad hormón štítnej žľazy L-tyroxín sa musí užiť pol hodiny vopred, inak bude interagovať s jedlom a nebude sa správne uvoľňovať.
Ľubovník bodkovaný a grapefruit
Problematické interakcie vznikajú predovšetkým z prírodných, nezmenených potravín a bylinných terapeutík. Pretože veľa ľudí verí, že rastlinné produkty sú vždy bezpečné a dobré. Na druhej strane existuje podozrenie na problémy, ako sú interakcie s chemickými látkami. Veľké ťažkosti môžu spôsobiť aj rastlinné látky, ako je ľubovník bodkovaný a grapefruit.
Bylinky johannis
Ľubovník bodkovaný je známy ako osvedčený domáci liek na zlepšenie nálady, stabilizáciu a zmiernenie úzkosti. V závislosti od množstva spôsobuje ľubovník bodkovaný drastické interakcie. Napríklad je znížená účinnosť statínov, zvyšuje sa pravdepodobnosť otravy digoxínom. Osobitné riziko ohrozenia života nastáva po transplantácii prostredníctvom odmietnutia srdca alebo obličiek. Ľubovník bodkovaný by sa mal v zásade vysadiť najmenej päť dní pred operáciou, inak môže dôjsť k zvýšenému krvácaniu.
Grapefruit
Podobne problematický je aj grapefruit. Je to príklad toho, ako potravina nepotrebuje doplnok, aby bola silná. Podľa toho látka, ktorá robí grapefruit horkým, vedie pri absorpcii liekov k masívnym interakciám. Okrem biologickej dostupnosti sa mení aj účinnosť imunosupresív, statínov a blokátorov kalciových kanálov. To môže mať vážne následky, najmä pre pacientov so srdcom a rakovinou. Odborníci preto odporúčajú, aby pacienti počas liečby neužívali grapefruit. Prínosy sú príliš malé, nebezpečenstvá príliš veľké.
kofeín
A nakoniec, kofeín môže tiež spôsobiť významné srdcové arytmie u ľudí, ktorí trpia srdcovým svalom alebo ochorením koronárnych artérií. Vďaka všetkým svojim vlastnostiam je kofeín vysoko účinnou účinnou látkou, ktorá pozitívne vplýva aj na starých ľudí. Napríklad ak dáte kávu večer pacientom s predementálnym syndrómom, ktorí trpia nespavosťou, budú pokojnejší. Toto umožňuje paradoxnú podporu spánku. V závislosti od individuálnej konštitúcie môže mať kofeín veľmi odlišné účinky.
Literatúra:
Jánske slovo. In: Databáza liekov a laktácie (LactMed). Bethesda (MD): Národná lekárska knižnica (USA); 20. júla 2020.
Chen M, Zhou SY, Fabriaga E, Zhang PH, Zhou Q. Interakcie medzi potravinami a liekmi vyzrážané inými ovocnými džúsmi ako grapefruitovým džúsom: prehľad aktualizácií. J Anal. 2018; 26 (2S): S61-S71. doi: 10.1016/j.jfda.2018.01.009
Arayne MS, Sultana N, Bibi Z. Hroznová ovocná šťava - liekové interakcie. Pak J Pharm Sci. 2005; 18 (4): 45-57.