Internista pre eozinofilnú ezofagitídu Dr.

Špecialista na vnútorné lekárstvo, Bad Kreuznach

eozinofilnú

1. Incidencia do 9/100 000/rok, prevalencia do 55/100 000. Postihnuté sú najmä deti a mladší muži vo veku 20 až 30 rokov (niekedy až 40), známa je rodinná akumulácia, korelácia s astmou a atopickou dermatitídou.

2. Príznaky sú dysfágia, lepenie na jedlo, retrosternálne pocity pálenia a občas epigastrické ťažkosti (odlíšenie od eozinofilnej gastroenteritídy). U detí je v popredí neúspech, prosperita, zvracanie a bolesti brucha.

3. Diagnóza sa vykonáva endoskopicky, existujú prstencové útvary, striktúry, biele papuly, zhrubnutie steny pažeráka zmenami podobnými brázde; žiadna zo spomenutých zmien však nie je patognomická. Potvrdenie poskytuje histológia (viac ako 15 eozinofilov/zorné pole), najlepšie po predbežnej liečbe PPI počas 1 až 2 mesiacov. Aspoň 3, lepšie 5 biopsií, nielen z distálneho pažeráka.

4. Terapia v zásade prostredníctvom eliminačnej diéty (6 skupín potravín je vynechaných počas 6 týždňov) možná, ale ťažko realizovateľná, alternatívne so 4-násobnou eliminačnou diétou. Liečivo s perorálnym budezonidom (Jorveza 2 x 1 mg/d), trvanie liečby 6 týždňov alebo 12 týždňov, ak je účinok nedostatočný, alternatívne flutikazónový sprej, ktorý sa musí prehltnúť (dvakrát 2 zdvihy spreja s koncentráciou 220 µg), potom nejedzte 30 minút. alebo piť. Možno zvážte dlhodobú profylaxiu (budezonidový sprej 2 x 0,25 mg po dobu 1 roka).
Literatúra:, Aktualizovaný článok o príznakoch 2013,
Aktualizovaný článok o terapii 2013,
Dlhodobé štúdium nad 5 rokov 2019,
Prehľad 2019 Miehlke
Skóre EREFS (strana 10), usmernenie 2017 pre Európu

dôležitá informácia

aktuálne informácie

Jesenná prestávka
20.10.2020 pokračujúci tréning od 19.10. do 23.10. 2020 zatvorené

Je zavedená hodina videokonzultácie
21. marca 2020 pokračovať Z dôvodu krízy v Corone som ustanovil hodinu videokonzultácie. The.

koronavírus
21. marca 2020 viac Infekcia koronovým vírusom nezostala bez účinkov na túto prax;.

  • Metódy vyšetrovania
  • Choroby pažeráka/žalúdka
    • Liečba refluxu
    • Postup pre Barrett-sophagus
    • Eozinofilná ezofagitída
    • Postup pri gastro-laryngeálnom refluxe
    • Karcinóm pažeráka
  • Choroby žalúdka
  • Choroby tenkého čreva
  • Choroby hrubého čreva
  • Ochorenie pečene
  • Srdcovo-cievne ochorenia
  • Cievne choroby
  • Poruchy metabolizmu
  • Infekcie
  • Kožné zmeny pri vnútorných ochoreniach