Interpretácia hodnôt transamináz, ktorú my; Ja hovorím; týchto parametrov

Väčšina z nás vie, že keď skúmame funkčnosť pečene, sledujeme hodnoty transamináz, tj. Pečeňových enzýmov ALT, AST, ktorých hodnoty sú nižšie ako 100 ui/l, pričom normálne hodnoty týchto enzýmov sú AST 5-38 ui/l a ALT 7-56. IU/l.

Zvýšené hladiny transamináz

Keď čelíme veľmi vysokému zvýšeniu transamináz nad 1 000 IU/l, lekári majú podozrenie na akútnu hepatitídu, ktorá môže súvisieť so žltým sfarbením kože a slizníc. V prípade mierne zvýšenej alebo mierne zvýšenej hladiny týchto hodnôt, nad 100 IU/l alebo v rozmedzí 100-300 IU/l, existuje problém s chronickou hepatitídou rôznych príčin.

interpretácia
transamináz

Za týchto podmienok sa návšteva hepatológa, infekcionistu alebo gastroenterológa stáva povinnou, pretože najčastejšou príčinou chronickej hepatitídy je infekcia vírusmi hepatitídy B a C, pri ktorej nájdeme nízke alebo mierne zvýšenie transamináz.

Interpretácia výsledkov a diagnostika

Interpretáciu však robí lekár, pretože rovnako mierny nárast transamináz je spôsobený steatózou pečene spôsobenou buď obezitou alebo chronickým alkoholizmom alebo srdcovými chorobami, zápalovými ochoreniami čriev alebo dlhodobým podávaním infúzie, rakovinou pečene, autoimunitnou hepatitídou, cirhózou. pečeňové, preťaženie pečene železom alebo meďou, v prípade genetickej predispozície.

Tento typ transaminázy je tiež spôsobený cukrovkou alebo chronickým užívaním statínov a antikoncepciou. Transaminázy sa môžu ľahko alebo mierne zvýšiť, ak má človek s nadváhou masívne chudnutie a navyše iniciuje program intenzívneho fyzického cvičenia. Tieto poruchy, anorexia a bulímia, môžu spôsobiť ďalšie problémy s hmotnosťou.

Pri akútnej vírusovej hepatitíde, či už je ochorenie spôsobené vírusom A, B alebo C, sa tieto pečeňové enzýmy uvoľňujú do priestoru medzi bunkami, potom prechádzajú do krvi, fenomén tzv. hepatocytolisis. ALT sa zvyčajne zvyšuje viac ako AST. Ďalej sa vyskytuje syndróm zápalu mezenchýmu, tj. Zvýšené sérové ​​gamaglobulíny a hepatoprivový syndróm, tj. Zhoršená koagulačná funkcia, znížený sérový albumín, hypoglykémia, zvýšený obsah amoniaku a enzýmov cholestázy.

Čo sú to transaminázy?

Jeho transaminázy aminotransferázy sú enzýmy, ktoré katalyzujú chemickú reakciu. Sú dôležité pri syntéze aminokyselín, ktoré tvoria bielkoviny. Keď je naša pečeň poškodená alebo poškodená, uvoľňuje do krvi látky nazývané enzýmy a hladiny bielkovín produkovaných pečeňou začnú klesať. Meraním hodnôt týchto enzýmov a bielkovín je možné, aby lekár vytvoril prehľad a zistil, ako dobre pracuje pečeň pacienta. Tento test na stanovenie hladín transamináz môže pomôcť diagnostikovať určité stavy pečene, vrátane diagnostikovania hepatitídy, cirhózy a ochorení pečene spojených s nadmernou konzumáciou alkoholu.

Zvýšené pečeňové enzýmy

Pečeňové enzýmy, ktoré majú vysoké hodnoty, môžu naznačovať zápal alebo poškodenie/poškodenie buniek v pečeni. Zapálené alebo postihnuté pečeňové bunky budú produkovať vyššie ako bežné množstvo určitých chemikálií, vrátane vyššieho množstva pečeňových enzýmov, ktoré vstupujú do krvi, čo môže mať za následok vyššiu hladinu pečeňových enzýmov zaznamenanú v testoch. krvné testy.

Podľa odborníkov sú pečeňové enzýmy s vysokými hodnotami, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v krvných testoch:

  • Alanín aminotransferáza (ALT) - ALT je enzým nachádzajúci sa v pečeni, ktorý pomáha telu metabolizovať bielkoviny. Pri poškodení pečene sa ALT uvoľňuje do krvi a zvyšujú sa jeho sérové ​​hladiny.
  • Aspartátaminotransferáza (AST) - AST je enzým, ktorý pomáha metabolizovať alanín, aminokyselinu. Rovnako ako pri ALT, aj v krvi je normálne AST s nízkymi hodnotami. Zvýšené hladiny AST môžu naznačovať poškodenie pečene alebo ochorenie pečene alebo poškodenie svalov.
  • Alkalická fosfatáza (ALP) - ALP je enzým v pečeni, žlčových cestách a kostiach. Vyššie ako normálne hodnoty ALP môžu naznačovať ochorenie pečene alebo poškodenie pečene, ako sú upchaté žlčové cesty alebo určité poruchy kostí.
  • Gama-glutamyltranspeptidáza (alebo gama-glutamyltransferáza), skrátene GGT - sietnica: GGT je enzým v krvi. Vyššie ako normálne hodnoty môžu naznačovať poškodenie pečene alebo poškodenie žlčových ciest.


Pečeňové enzýmy s vysokými hodnotami sa dajú zistiť pri bežných krvných testoch. Vo väčšine prípadov sú hladiny pečeňových enzýmov zvýšené iba mierne a sú dočasne zvýšené. Vysoký obsah pečeňových enzýmov väčšinou nenaznačuje vážny alebo chronický problém s pečeňou.

Čo znamenajú výsledky

Normálne výsledky získané z krvných testov na tieto testy sú:

  • ALT - medzi 5 a 55 jednotkami na liter;
  • AST - medzi 8 a 48 jednotkami na liter;
  • ALP - medzi 45 a 115 jednotkami na liter;
  • GGT - medzi 9 a 48 jednotkami na liter.


Normálne výsledky sa môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť a vyššie uvedené hodnoty sa môžu mierne líšiť u žien a detí. V lekárskej praxi sú mierne vysoké asymptomatické hodnoty alanínaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST).
Trpezlivý prístup založený na prevalencii chorôb, ktoré spôsobili zvýšené hladiny transamináz, môže lekárom pomôcť efektívne identifikovať závažné ochorenia pečene aj bežné ochorenia pečene. Menej častými príčinami zvýšených transamináz sú poškodenie pečene vyvolané liekmi, hepatitída B, hepatitída C a dedičná hemochromatóza.