Intolerancia laktózy »u batoliat a batoliat
Nezamieňajte: intolerancia laktózy a alergia na kravské mlieko - (materské) mlieko je najdôležitejším zdrojom výživných látok pri kŕmení kojencov a malých detí. Stojí za to vedieť, že väčšina výrobkov určených pre detskú výživu je vyrobená z kravského mlieka. Existujú deti, ktoré neznášajú cukor, laktózu, obsiahnutý v mlieku. V tejto súvislosti odborníci hovoria o intolerancii laktózy alebo intolerancii laktózy. O čo ide, sa dozviete v našom článku:
- Intolerancia laktózy: čo to je?
- Typické príznaky intolerancie laktózy
- Diagnóza
- Výživa postihnutých detí a malých detí
- Ako je zabezpečený prísun vápnika?
- Nezamieňajte: intolerancia laktózy a alergia na kravské mlieko
- Záver
- Tipy od pediatra Dr. Anne Rothe
Intolerancia laktózy: čo to je?
Pojem intolerancia laktózy popisuje intoleranciu mliečneho cukru (vedecky: laktóza). Laktóza pochádzajúca z potravy sa zvyčajne rozkladá na menšie cukry (glukóza a galaktóza) pomocou enzýmu laktázy a stáva sa tak použiteľnou pre ľudský organizmus.
Ľudia trpiaci intoleranciou laktózy buď neprodukujú tento enzým vôbec, alebo ich produkujú príliš málo, aby ich organizmus nedokázal využiť mliečny cukor. Zostáva nestrávený v čreve a špeciálnymi baktériami sa premieňa na kyselinu mliečnu a rôzne plyny.
Existuje niekoľko foriem intolerancie laktózy:
Typické príznaky intolerancie laktózy
- neutíšiteľný plač po dojčení alebo injekčnej liekovke
- pretrvávajúca, niekedy dramatická hnačka
- Nafukovanie a časté nafukovanie
- hlasné zvuky v brušku
- Bolesť brucha, ťažká kolika
- zápcha
- Nepríjemný zápach stolice
Ak príznaky nie sú rozpoznané včas a ak sa podľa toho nebudú konať, existuje riziko podvýživy s nedostatočným prírastkom hmotnosti a dehydratáciou.
Nebezpečenstvo! Dojčatá, ktoré trpia na vrodenú intoleranciu laktózy, tiež nemôžu tolerovať materské mlieko. Prejavuje sa to v prvých dňoch života silnými hnačkami. Teraz sú potrebné rýchle kroky. V najhoršom prípade sa nerozložená laktóza môže dostať do krvi dieťaťa a spôsobiť tam ťažkú otravu.
Ak rodičia spozorujú u dieťaťa vyššie uvedené príznaky bez toho, aby ich mohli priradiť k inej chorobe, mali by sa okamžite poradiť s pediatrom!
Diagnóza
Aj keď má lekár k dispozícii rôzne vedecké testovacie metódy, diagnostika intolerancie laktózy u detí je porovnateľne náročná. Väčšina skríningových procedúr trvá niekoľko hodín, počas ktorých musí pacient zvyčajne zostať triezvy.
U malých detí to nie je praktické. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú, aby boli deti a batoľatá úplne vylúčené z potravín obsahujúcich laktózu asi na dva až štyri týždne. Ako náhrada je k dispozícii špeciálna detská výživa bez laktózy. Súbežne so zmenou stravovania sa potom vykoná aj špeciálny genetický test, pomocou ktorého sa dá jednoznačne preukázať vrodená intolerancia laktózy.
Výživa postihnutých detí a malých detí
Ak je diagnóza správna, ošetrujúci lekár predpíše špeciálne jedlo bez laktózy prispôsobené veku dieťaťa. Základom týchto výrobkov sú predovšetkým vysoko kvalitné sójové bielkoviny a sú úplne bez laktózy.
Aj pri zavádzaní doplnkových potravín musia rodičia starostlivo venovať pozornosť prísadám, najmä pokiaľ ide o polotovary. Nielen čistá mliečna kaša obsahuje laktózu, ale aj sušienky, jogurt alebo sladké kaše. Obilné výrobky, zeleninu, mäso a ovocie však možno väčšinou bez problémov kŕmiť.
Niektorí dodávatelia majú vo svojom sortimente aj špeciálne mliečne kaše bez laktózy. Ak si nie ste istí, vždy je vhodné poradiť sa s lekárom.
Ako je zabezpečený prísun vápnika?
Bábätká a deti potrebujú veľa vápniku na to, aby si vytvorili kosti a vytvorili si zdravé zuby. Je preto dôležité, aby deti s intoleranciou laktózy prijímali dostatok mliečnych výrobkov bez laktózy. Existujú na to špeciálne prípravky v sušenom mlieku, ktoré obsahujú všetky potrebné minerály a vitamíny.
Začiatkom doplnkových potravín môžu postihnuté deti získať vápnik, ktorý potrebujú, z iných potravín, ako sú napríklad mrkva, zelená zelenina a ovocie. Odporúča sa neperlivá minerálna voda s obzvlášť vysokým obsahom vápnika.
Poznámka: Mlieko bez laktózy a výrobky z nej vyrobené majú rovnaký obsah vápnika ako výrobky vyrobené z „normálneho“ mlieka.
Nezamieňajte: intolerancia laktózy a alergia na kravské mlieko
Pojem intolerancia laktózy sa často spomína rovnakým dychom ako pojem alergia na kravské mlieko alebo sa dokonca jeden používa ako synonymum pre druhý. Toto je nesprávne.
Zatiaľ čo pri intolerancii laktózy chýba enzým laktáza, a preto sa mliečny cukor vo všetkých mliečnych výrobkoch nedokáže odbúravať v tele, a preto nie je tolerovaný, alergia na kravské mlieko je reakciou na určité mliečne bielkoviny (väčšinou beta-laktoglobulín a kazeín) v kravskom mlieku. Materské mlieko je dobre tolerované deťmi s alergiou na kravské mlieko, avšak v niektorých prípadoch je nevyhnutné, aby dojčiaca matka konzumovala stravu bez bielkovín kravského mlieka.
Alergia na kravské mlieko je jednou z najbežnejších potravinových alergií u dojčiat a batoliat. Typickými príznakmi sú gastrointestinálne problémy spojené s ťažkou kolikou a vyrážkou.