Intolerancia lepku vs. celiakia; Alcat Rumunsko
Neznášanlivosť lepku vs. celiakia
Americký výskumník Dr. Alessio Fasano, profesor na Harvardovej univerzite, počas štúdií uskutočňovaných na University of Maryland (Centrum pre výskum celiakie) zistil, že základom celiakie, konkrétne intoleranciou lepku, sú dva mechanizmy imunitnej aktivácie. kompletne odlišný. Zatiaľ čo Pri celiakii sa aktivujú cesty špecifického imunitného systému, v prípade intolerancie lepku sa aktivuje nešpecifický imunitný systém.
Celiakia sa považuje za špecifickú, geneticky podmienenú intoleranciu na lepok alebo nedostatok enzýmov. Je potrebné vzdať sa celoživotných výrobkov z obilnín (pšenica, raž, jačmeň atď.). Príznaky sú zvyčajne penivá stolica, hnačka, steatorea, silné bolesti brucha.
Nešpecifická intolerancia na lepok alebo precitlivenosť nie sú nevyhnutne vrodené alebo nemusia trvať celý život. Bezlepkové výrobky sa niekedy po prestávke dajú opäť zjesť. Štúdia Fasana et al (2011) ukázala, že intolerancia lepku je sprostredkovaná vrodeným imunitným systémom. Môže to byť prípadne predchodca celiakie. Je známe, že gliadín gliadín môže spôsobiť zvýšenú sekréciu zonulínu. Zonulín je bielkovina, ktorá reguluje črevnú priepustnosť, ak je to potrebné, zvyšuje túto priepustnosť, takže spojenia medzi bunkami (medzery medzi bunkami črevných stien) sú otvorené. Gliadín z obilnín tak prichádza do ešte väčšieho kontaktu s imunitnými bunkami čreva a výsledkom tejto situácie sú miestne imunitné reakcie. Výskyt príznakov zvyčajne nasleduje po 1–2 dňoch, proces však môže trvať aj niekoľko dní.
Reakciami vrodeného imunitného systému môže byť intolerancia lepku symptomatická mimo črevných a tráviacich oblastí, až po prejavy na koži, bolesti hlavy, problémy s kĺbmi, metabolické a iné. Doktor Fasano pozoroval mimoriadnu zhodu medzi cukrovkou a intoleranciou lepku.
Pomocou testu ALCAT sa diferencujú bunkové reakcie samostatných obilnín (pšenica, raž, pšenica špaldová atď.), Gliadínu a gluténu. Testujú sa aj bezlepkové obilniny ako quinoa, pohánka, proso alebo amarant, aby v prípade neznášanlivosti lepku a potreby náhrady v strave boli k dispozícii čo najpresnejšie informácie o stravovacích odporúčaniach.