Je nevyhnutné predchádzať alergiám PZ - Pharmazeutische Zeitung
Pharmacon Davos 2008
Je nevyhnutné predchádzať alergiám
Po minuloročnej premiére sa tento rok opäť konal šesťdielny seminár „Farmaceutická starostlivosť o deti a dospievajúcich s astmou“ podľa učebných osnov Federálnej lekárnickej komory. Výcvik bol pod vedením Dr. Eric Martin.
Lekárnik z Marktheidenfeldu spolu s prednášajúcimi z Davos Allergy Clinic poskytol informácie o príčinách a spúšťačoch, klinických príznakoch a typických formách bronchiálnej astmy v detstve a dospievaní. Súčasťou seminára boli aj špecifické terapie pre deti a dospievajúcich s astmou a farmaceutická starostlivosť primeraná ich veku.
„Alergie majú na celom svete pokrok,“ uviedol hlavný lekár na Davosovej alergickej klinike Dr. Hans-Joachim Mansfeld. S výskytom 8 až 14 percent je bronchiálna astma najbežnejším a najdôležitejším chronickým ochorením u detí a dospievajúcich. Mansfeld informoval, že neskorší priebeh choroby sa už rozhodujúcim spôsobom formuje počas prvých troch rokov života. Cieľom je preto diagnostikovať čo najskôr. K tomu môžu prispieť aj farmaceuti, pretože sa objavujú prvé príznaky astmy alebo obštrukčnej bronchitídy. Ak napríklad rodičia v lekárni oznámia, že ich dieťa má časté prechladnutie, ktoré trvá dlho a ťažko utícha, malo by sa u dieťaťa vyšetriť na atopické choroby. Ďalšie indikácie, ktoré ukazujú », kam by mohla cesta viesť«, sú suchý, šteklivý kašeľ bez nachladnutia, sipot a sipot po nízkej fyzickej námahe.
„Prevencia by mala hrať u detí hlavnú úlohu,“ uviedol lekár. Ideálna by bola komplexná primárna prevencia. To by znamenalo, že na prvom mieste neexistuje senzibilizácia, aj keď má dieťa genetické dispozície na atopické choroby. Pre deti ohrozené takzvanými atopickými rodinami, t. J. Matka, otec alebo súrodenci sú už chorí, platia určité odporúčania pre primárnu prevenciu alergie. Ak je to možné, dieťa by malo byť dojčené štyri až šesť mesiacov. Pokiaľ matka nemusí kvôli existujúcej alergii dodržiavať špeciálnu diétu, nie sú potrebné dietetické opatrenia. Na druhej strane má zmysel zavádzať doplnkové potraviny neskoro (po šiestom mesiaci) a až po dvanástom mesiaci sa vyhýbať alergénnym potravinám, ako sú kravské mlieko, vajcia, ryby a orechy. Mansfeld označil pasívne fajčenie za spúšťač alergie prvého stupňa. Je preto nevyhnutné zabezpečiť prostredie bez dymu.
A domáce zvieratá? Áno alebo nie? Mansfeld neodporúčal nakupovať domáce zvieratá. Vždy sú rizikovým faktorom, nemožno od nich očakávať ochranné účinky. Mimochodom, bolo dokázané, že chlpy mačiek sú oveľa agresívnejšie ako chlpy psov. Konské vlasy by boli z hľadiska ich alergického potenciálu „niekde medzi“.
Ak sa napriek všetkým opatreniam vyskytne senzibilizácia a alergický zápal, je dôležité liečiť chorobu tak, aby nestala chronickou. „Včasné použitie inhalačných kortikoidov je obzvlášť dôležité,“ zdôraznil Mansfeld. Dotknutým rodičom musíte jasne povedať, že s ohľadom na ďalšiu alergickú kariéru nerobíte svojim deťom dobre, ak sa zaobídete bez inhalačných glukokortikoidov. Ich použitie by mohlo zabrániť ďalšej strate funkcie pľúc, znížiť bronchiálnu hyperreaktivitu a zlepšiť kontrolu astmy.