Karcinóm týmusu orphanet, neuroendokrinný

Nájdite chorobu
Ďalšie možnosti vyhľadávania
Karcinóm týmusu, neuroendokrinný
Neuroendokrinný karcinóm týmusu, forma malígneho neoplazmu týmusu, vykazuje znaky neuroendokrinnej diferenciácie.
ORPHA: 99869
Zhrnutie
Epidemiológia
Prevalencia a incidencia nie sú známe. Neuroendokrinné karcinómy týmusu tvoria 2 - 4% nádorov predného mediastína. Doteraz bolo popísaných viac ako 300 prípadov. Postihnutí sú hlavne muži.
Klinický popis
Mnoho pacientov nemá príznaky; niektorí majú príznaky na hrudníku (kašeľ, bolesti na hrudníku, dyspnoe), chudnutie a únavu. Tento typ nádoru je spojený s Cushingovým syndrómom, mnohopočetnou endokrinnou neopláziou a zriedkavo aj s karcinoidovým syndrómom.
Etiológia
Príčina nie je známa.
Diagnostické postupy
Klinické nálezy, rádiologické vyšetrenia (RTG hrudníka, počítačová tomografia, magnetická rezonancia (MRI), angiografia (angio-MRI) a/alebo pozitrónová emisná tomografia (PET)) a biopsia tkaniva, ktoré sa zvyčajne vykonávajú, vedú k diagnostike Získa sa CT alebo ultrazvukom vedená perkutánna biopsia ihly. Nájdené sú tri histologické podtypy: dobre diferencované neuroendokrinné karcinómy (predtým nazývané „týmus karcinoid“), stredne diferencované neuroendokrinné karcinómy (predtým nazývané „atypický karcinoid“) a zle diferencované neuroendokrinné karcinómy (predtým nazývané „malobunkový týmus“).
Odlišná diagnóza
Diferenciálnymi diagnózami sú lymfóm, nádory zárodočných buniek (pozri tieto pojmy), ďalšie primárne malignity týmusu a rakovinové metastázy.
Manažment a liečba
Liečba spočíva v totálnej tymektómii a úplnej excízii nádoru, zvyčajne sprevádzaná pooperačným ožarovaním a chemoterapiou.
predpoveď
Neuroendokrinné karcinómy týmusu sú agresívne nádory so zlou prognózou. Prognóza je určená histologickým typom: dobre diferencované neuroendokrinné karcinómy sú najmenej agresívnym podtypom. V najagresívnejšom podtype, slabo diferencovanom neuroendokrinnom karcinóme, je priemerná doba prežitia 18 mesiacov. Časté sú recidívy a metastázy. Miera 10-ročného prežitia je určená typom liečby a pohybuje sa medzi 10% a 28%.
Recenzent: Dr. Saul SUSTER - Posledná aktualizácia: Marca 2011