Kardiomyopatia - ochorenie srdcového svalu; DR
Linda Weißer je licencovaná lekárka a vášnivá výživová poradkyňa, ktorá je offline a online prostredníctvom svojho blogu alimonia.net.
Stefan Waller je praktickým internistom a kardiológom už niekoľko rokov a je zanietený pre sprostredkovanie zložitých lekárskych problémov v čo najjednoduchšom a najrozumiteľnejšom jazyku.
Dozviete sa viac o Dr Heart a jeho Dr. Projekt srdca.
obsah
Kardiomyopatia - tento termín sa v médiách objavuje príležitostne, pokiaľ ide o neočakávané a okázalé úmrtia mladých profesionálnych športovcov. Čo sa však skrýva za touto chorobou srdca?
Opis, význam a distribúcia
Z lekárskeho hľadiska znamená „kardio“ srdce, „myo“ svaly a „pathie“ choroby. Preto výraz kardiomyopatia znamená patologickú zmenu nášho srdcového svalu.
„Kardiomyopatia“ - Možno ste si tento výraz prečítali v liste vlastného lekára alebo poznáte niekoho s touto diagnózou? Tento výraz tiež občas počujete, keď médiá špekulujú o príčine smrti zjavne zdravých mladých športovcov počas významnej športovej udalosti. Ale čo to vlastne je, kardiomyopatia? V nasledujúcich riadkoch vnesieme trochu svetla do tmy ...
Z lekárskeho hľadiska znamená „kardio“ srdce, „myo“ svalstvo a „pathie“ chorobu, takže výraz kardiomyopatia znamená jeden patologická zmena v našej Srdcový sval.
Naše srdce je sval, ktorý neustále pumpuje krv do nášho obehu a tým umožňuje náš život. A pri kardiomyopatii dochádza k patologickým zmenám v srdcovom svale, väčšinou v oblasti svalovej ľavej komory, zriedkavejšie v oblasti pravej alebo oboch komôr. Toto je však spočiatku iba popis a nehovorí nič o príčine škody.
Kardiomyopatia - klasifikácia
Rozlišuje sa podľa vonkajšieho vzhľadu, t. J. Zmeny v srdci, ktoré je možné pozorovať napríklad pri ultrazvuku srdca (echokardiografia) alebo pri zobrazovaní pomocou magnetickej rezonancie srdca (MRI). štyri hlavné hlavné typy kardiomyopatie, ktorým sa čiastočne budeme podrobnejšie venovať v ďalších článkoch.
The prvá forma kardiomyopatie je dilatačná kardiomyopatia. Ako naznačuje názov, vedie to k patologickej expanzii srdcových komôr. Z dôvodu rozdielneho poškodenia srdcového svalu alebo tiež z dôvodu genetických defektov vedú zjazvené zmeny srdcového svalu zvyčajne k tomu, že srdcová komora už nedokáže odolávať krvnému tlaku a nakoniec môže je preťažený a zjednodušene povedané „opotrebované“. Väčšinou je postihnutá a zväčšená najmä ľavá komora, ktorá sa nemôže tak kontraktovať a znižuje sa množstvo krvi, ktoré môže komora vysunúť, čo vedie k srdcovej nedostatočnosti.
V porovnaní s dilatovanou a hypertrofickou kardiomyopatiou tzv. reštriktívna kardiomyopatia skôr jeden zriedkavé Choroba. Pri tejto dysfunkcii srdca sa remodeluje srdcový sval, v ktorom je svalové tkanivo nahradené tuhým spojivovým tkanivom alebo sa v srdcovom svale abnormálne ukladajú určité bielkovinové telieska, jednoducho Stuhnutie srdcového svalu, ktorá sa stáva menej elastickou, teda menej roztiahnuteľnou. Takže v relaxačnej fáze, takzvanej diastole, srdce už nemôže prijať dostatok krvi pre následný čerpací proces, čo má za následok takzvané diastolické srdcové zlyhanie, zníži sa srdcový výdaj a tak sa pri tejto forme ochorenia vyvinie aj pumpujúca slabosť srdca. zástava srdca.
Pri poslednom zo 4 druhov kardiomyopatie, tzv. arytmogénna kardiomyopatia pravej komory Ako naznačuje názov „pravá komora“, je ovplyvnená pravá komora. Genetický defekt vedie k odumretiu buniek myokardu, ktoré sú potom nahradené „podradným“ tukom a spojivovým tkanivom. To zase znamená, že svalová stena pravej komory je zriedená a je to tiež sa vyskytuje elektrická nestabilita v tejto oblasti srdca, takže postihnutí pacienti sú vystavení riziku nebezpečných srdcových arytmií až po náhlu srdcovú smrť vrátane.
Okrem týchto štyroch hlavných foriem existujú samozrejme aj ďalšie formy kardiomyopatie. Patrí sem napríklad postnatálna kardiomyopatia, ktorá sa u tehotných žien môže vyskytnúť zriedka, a to, čo už bolo spomenuté Syndróm zlomeného srdca, stresová forma kardiomyopatie, známa tiež ako Kardiomyopatia Tako Tsubo známe.
Stresová kardiomyopatia - syndróm zlomeného srdca
Smrť z milosti? Takéto titulky opakovane prenasledujú laickú tlač a ja sám som s touto témou dokonca robil rozhovory v raňajkovej televízii, ak máte pocit, že sa môžete pozrieť hore. V tomto článku sa dozviete, o čom tento zlovestný „syndróm zlomeného srdca“ vlastne je a či môžeme skutočne zomrieť na milostný nemoc!
Pamätáte si na svoju poslednú skutočne prudkú bolesť srdca? Bolo to pred časom pre mňa, ale v skutočnosti sa môže zdať, akoby vám srdce doslova lomcovalo. Ale násilné emočné udalosti môžu skutočne poškodiť zdravé srdce v pravom slova zmysle? Odpoveď je áno!
Na jednej strane je samozrejme pravda, že s už chorým srdcom, napríklad s už existujúcim srdcovým ochorením, môžu emočné udalosti viesť k vrcholom krvného tlaku, ktoré potom môžu napríklad roztrhnúť nestabilný depozit, takzvaný plak, v srdcovej tepne, a teda cez a. akútne krvné zrazeniny môžu spôsobiť srdcový infarkt.
Existuje však aj zriedkavejší, trochu hrozivý klinický obraz.
Pamätám si svoje chvíle v nemocnici, keď som bol ešte mladý lekár na oddelení kardiológie. V tom čase sa na chodbe stanice zrútila staršia pani, keď sa dozvedela o manželovej smrti. Sťažovala sa na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a pocit úzkosti a v EKG, ktoré sme zaznamenali za predpokladu srdcového infarktu, samozrejme došlo k zmenám primeraným srdcovému infarktu. Dokonca aj hodnoty krvi preukázali zvýšenie srdcových enzýmov, takže sme boli podozriví nechať si urobiť urgentnú srdcovú katetrizáciu ako reakciu na akútny srdcový infarkt.
Napriek našim očakávaniam nedošlo k nijakej zúženej alebo upchatej srdcovej tepne, ako by sa dalo očakávať pri infarkte, ale skôr k výraznej expanzii a úplnej nehybnosti vrcholu srdca.!
Toto zistenie, to znamená tento rozšírený, stacionárny vrchol srdca s kompenzačnou dodatočnou prácou ostatných častí ľavej komory, zatiaľ čo koronárne artérie sú dobre zásobené krvou, t. J. Nie sú upchaté, je veľmi typické pre takzvaný Takotsuboov syndróm, syndróm zlomeného srdca alebo tiež označovaný ako stresová kardiomyopatia.
Klinicky, ako v našom príklade, nemožno túto TCC odlíšiť od infarktu.
Napriek intenzívnemu výskumu je príčina stále pomerne nejasná, je podozrenie na jednu Poškodenie srdcového svalu stresovými hormónmi, Pretože „syndróm zlomeného srdca“ sa zvyčajne vyskytuje po silnom emočnom strese, ako je strata milovaného človeka, ale aj po ďalšom silnom emočnom strese, odtiaľ pochádza aj názov stresová kardiomyopatia. Klinický obraz môžu vyvolať aj silné fyzické stresy, ako sú operácie alebo mozgová príhoda, a čo je zaujímavé, dokonca aj skutočne príjemné udalosti, ako napríklad výhra v lotérii! Potom sa hovorí o „syndróme šťastného srdca“...
Na rozdiel od mediálneho zastúpenia sú to postihnuté predovšetkým ženy po menopauze, takže to nemusí byť nevyhnutne 14-ročné dievča, ktoré jej priateľ zanechal po intenzívnom 3-mesačnom milostnom vzťahu ...
V prevažnej väčšine prípadov sa srdce z choroby zotaví samo a bez špeciálnej liečby, avšak v akútnej počiatočnej fáze ochorenia môžu existovať nebezpečné, v extrémnych prípadoch až smrteľné komplikácie, ako napríklad šok zo zlyhania pumpy srdca alebo nebezpečné srdcové arytmie alebo dokonca neliečené dôjde k smrteľnej fibrilácii komôr, preto sa o postihnutých pacientov stará a sú sledovaní aj na jednotke intenzívnej starostlivosti. Celkovo je prognóza TCC podobnejšia ako u pacientov s klasickým srdcovým infarktom, pretože sa dlho verilo, že ochorenie je dosť benígne, ako ukazujú posledné štúdie.
Vážení diváci,
musíme sa báť pádu mŕtveho pri nasledujúcom silnom smútku?! Pravdepodobne nie, syndróm zlomeného srdca je zriedkavý, ako som už povedal, väčšinou postihuje staršie ženy a spomínané komplikácie sú ešte menej časté.
Ale: opäť nám pôsobivým spôsobom ukazuje, ako veľmi ovplyvňuje náš život duše naše srdce a naše zdravie ako celok a aké dôležité je preto nielen pravidelne sa starať o svoju fyzickú pohodu, ale predovšetkým aj naša duša.!
Kardiomyopatia - príčiny
Naozaj existuje veľa rôznych príčin pre kardiomyopatiu: od vrodených genetických chýb srdcového svalu, vírusov alebo rôznych toxínov po obrovský stres, ktorý potom môže viesť k takzvanej stresovej kardiomyopatii, takzvanému syndrómu zlomeného srdca, teda syndrómu zlomeného srdca.
Veľmi často však človek nenájde príčinu ochorenia srdcového svalu a potom o „idiopatickej“ kardiomyopatii hovorí iba veľmi zahanbene, inými slovami: My zdravotnícki pracovníci presne nevieme, čo je príčinou.