Kašlite na deti, čo znamená skutočne pomôcť - WELT
Trh ponúka nespočetné množstvo štiav proti kašľu. Ale tiež pomáhajú?
Zdroj: Getty Images
Niektoré deti kašlú celú zimu. Potom sa používajú všetky druhy sirupov proti kašľu. Ale pomáhajú aj oni? A kedy sa musia rodičia trápiť a ísť k lekárovi?
Začalo sa to v škôlke. Annabel (meno sa zmenilo) mala jeden a pol roka, keď sa prvýkrát vykašľala. Dovtedy nikdy nebola chorá. Ale s ostatnými deťmi prišli nové vírusy a baktérie. A prvá infekcia.
Bolo to niečo nešpecifické, povedal pediater, nejaký druh infekcie dýchacích ciest, treba počkať a uvidíme. Annabel sa cez noci vykašľala, zatiaľ čo jej rodičia sledovali posteľ. Obávali sa, že dieťa zrazu nebude schopné dýchať. Takto to pokračovalo celé týždne. Rodičia vyskúšali pre deti všelijaké sirupy proti kašľu, na noc Stiller a cez deň expektorans, miešali cibuľu v mede a dostali parný inhalátor. Niektoré veci akoby na krátky čas pomohli. Ale dieťa natrvalo nič nezbavilo tohto kašľa.
Kašeľ je príznakom
Deti v materských školách prekonajú až desať infekcií dýchacích ciest ročne, obzvlášť časté je to od októbra do marca. Telo často reaguje kašľom. To je dobrá vec, pretože kašeľ nie je choroba, ale príznak, dalo by sa povedať: čistiaci mechanizmus. Čo je za týmto príznakom, zvyčajne nie je okamžite zrejmé.
Pre rodičov je ťažké povedať, či musia svoje dieťa liečiť liekmi alebo či kašeľ jednoducho ustupuje. Väčšina dáva svojim deťom sirupy proti kašľu rýchlo. Lekári to vidia kriticky.
Ľudské dýchacie cesty sú naplnené miliónmi drobných mihalníc, ktoré sa pohybujú tam a späť. Tenká vrstva hlienu pokrýva tieto chĺpky a zachytáva vírusy, baktérie alebo malé čiastočky prachu. Chĺpky transportujú hlien nahor. Vykašlete sa na to alebo prehltnete. Infekcia môže tento proces narušiť. Potom hlien stuhne - a telo sa ho snaží dostať z hrdla kašľom.
Čo znamená chronický kašeľ?
U dospelých lekári rozlišujú medzi akútnym a chronickým kašľom. Akútne ochorenie malo ustúpiť po ôsmich týždňoch. Potom sa hovorí o chronickom priebehu. Rozlišovanie je u detí komplikovanejšie, hovorí Uwe Mellies, hlavný lekár pre detskú pneumológiu vo fakultnej nemocnici v Essene.
„Ak dieťa za niekoľko mesiacov prekoná veľa infekcií, potom to vyzerá, že je vždy choré.“ Môže to byť aj niekoľko po sebe idúcich infekcií. A kašeľ môže u detí trvať podstatne dlhšie ako u dospelých. Vaše dolné dýchacie cesty sú stále pomerne úzke. Stačí aj malý zápal s trochou hlienu, ktorý ich podráždi.
Mnoho detí v zimných mesiacoch kašle. Keď je vonku zima, miestnosťami, v ktorých žije veľa detí, bzučí obzvlášť veľké množstvo vírusov a baktérií. V prvých dňoch infekcie existuje vysoké riziko, že dieťa infikuje ostatných. A doma ochorejú rodičia a súrodenci.
Nechajte skontrolovať zápal pľúc
Po infekcii môže trvať niekoľko týždňov, kým kašeľ ustúpi. Ak má však dieťa horúčku viac ako tri dni po sebe, je vyčerpané, unavené, bledé a silno kašle, musí sa objasniť lekárovi, či dostal zápal pľúc. Podozrivé by malo byť aj to, ak dieťa opakovane kašle, hoci inak sa to nezdá vôbec choré.
Okrem pediatra sa môžete obrátiť aj na pulmonológa, ako je Uwe Mellies, ktorý sa špecializuje na deti. Skúma zvuky dýchania a kašľa a krv. Možno urobí aj röntgen pľúc, radiačná záťaž pre dieťa nie je vyššia ako pri lete na Mallorku, hovorí Mellies.
Preto chorí muži trpia viac ako ženy
Lupiny, kašeľ, chrapot: ale chorý nie je vždy chorý. Ako odlišne reagujú ženy a muži, keď útok na bacily teraz skúmajú lekári.
Zdroj: Svet
Pulmonológovia často diagnostikujú atypický zápal pľúc u školákov, ktorí dlho bez zjavného dôvodu kašlú. Väčšinou je založená na infekcii mykoplazmou - baktériami, ktoré môžu spôsobiť rôzne infekcie. Spočiatku spôsobujú neškodne vyzerajúce prechladnutie s horúčkou. Nasleduje pretrvávajúci astmatický kašeľ, často aj mesiace. Dôvodom útokov je nadmerná zápalová reakcia.
„Môžete si to myslieť ako dočasnú astmu,“ vysvetľuje Mellies. Rovnako ako pri astme, aj pohyb, studený vzduch alebo cigaretový dym môžu vyvolať záchvaty kašľa, pretože priedušky sú nadmerne citlivé. Lekár môže podozrenie na mykoplazmu vykonať priamo. Pretrvávajúci podráždený kašeľ môže tiež naznačovať alergickú astmu spôsobenú domácim prachom alebo kožušinami.
Cudzie telesá v dýchacích cestách
Príčina však môže byť aj oveľa banálnejšia. Napríklad arašid. Deti ukradnú maticu zo stola, dajú si ju do úst, padnú dole a vydesene dýchajú. Malé cudzie teleso nemusí vždy viesť k dýchavičnosti. Orech niekedy vyvoláva aj nutkanie na kašeľ. Mellies, bohužiaľ, organické cudzie telesá nemožno vidieť priamo v röntgenových lúčoch. Špecializovaní pediatrickí pneumológovia potom urobia bronchiálne zrkadlenie a odstránia cudzie teleso.
Kašeľ, ktorý sprevádza prechladnutie, je obťažujúci, ale ťažko liečiteľný. Od minulého roku existujú nové lekárske pokyny pre dospelých - ktoré hovoria, že bohužiaľ nemôžete nič robiť. A preto by nemal robiť nič. Neexistuje rýchlejší spôsob, ako sa zbaviť kašľa. Aj antibiotiká prinášajú v lepšom prípade asi o pol dňa rýchlejšie vykašliavanie.
Každý, kto chytil kašeľ, musí počkať. A počkaj. Priemer 17,8 dňa. Vyplýva to z medzinárodnej komparatívnej štúdie. U detí kašeľ často trvá dlhšie. A pretože hlavným problémom je nespavosť, rodičia nájdu nejaké prostriedky.
Potlačujúce lieky proti kašľu a ich účinky
„Expektorantom“ (secretolytiká), ako sú acetylcysteín alebo ambroxol, by sa rozhodne malo zabrániť, tvrdí pulmológ Mellies. Látky zabezpečujú tvorbu tenkého bronchiálneho hlienu, ale interferujú s mechanizmom prirodzeného čistenia dýchacích ciest. „To je kontraproduktívne.“
Mnoho rodičov dáva svojim deťom v noci lieky proti kašľu. Ale to, že takzvané antitusiká ako kodeín alebo noskapín skutočne pomáhajú, ešte nie je z hľadiska nemeckej všeobecnej praxe dostatočne preukázané. Pretože tieto lieky tiež upokojujú, veľa pacientov spí lepšie. Ale zložky patria do rodiny opiátov a pôsobia na mozog, v mnohých krajinách nie sú schválené. Čím sú deti menšie, tým opatrnejší by mal byť s prostriedkami.
Sú kombinované prípravky dobré alebo zlé?
Chrípkové obdobie: Tí, ktorí sú prechladnutí, radi používajú kombinované prípravky. Odborníci však nesúhlasia. Niektorí považujú prostriedky za užitočné, iní nešetria kritikou.
Zdroj: Svet
Zeleninové šťavy, ktoré obsahujú výťažky z feniklu, tymiánu alebo brečtanu, sú neškodné. Ale ani pri týchto liekoch nie je jasné, či fungujú. Pred časom vyvolala rozruch štúdia, ktorá porovnávala účinnosť medu s účinnosťou potlačujúceho kašľa. Niektoré noci boli niektoré deti liečené liekmi, niektoré pohánkovým medom a niektoré vôbec.
Najmenej v noci kašľali deti, ktoré dostávali med. Svoju úlohu zohráva aj pozornosť rodičov. Ak dáte dieťaťu teplý nápoj, bude sa cítiť postarané a bezpečné - bez ohľadu na to, čo je v pohári. Podobná štúdia porovnávala rôzne druhy medu s placebom, ktoré chutilo iba ako med. Pravé medy fungovali lepšie.
Mimochodom, nezáleží na tom, či rodičia miešajú med s teplým mliekom alebo čajom. Mellies hovorí, že mlieko podporuje tvorbu hlienu, je príbehom starej manželky. Dojčatá do jedného roka by nemali dostávať med, pretože stále nie sú schopné bojovať proti baktérii, ktorá môže kolonizovať med.
Prsný zábal a inhalácia parou
Pretože je dobré pre choré deti, keď sa na nich rodičia obrátia, sú účinné aj teplé prsné obklady a parné kúpele. Mali by ste však byť opatrní, aby ste svoje dieťa neoparili. Bohužiaľ sa to niekedy stáva, tvrdí pľúcna lekárka Melliesová. Rozprašovače stlačeného vzduchu sú bezpečnejšie, ale tiež oveľa nákladnejšie ako inhalácie cez misku s naparovanou vodou. Spravidla sa soľný roztok zahrieva a rozprašuje sa v ňom.
Existuje len málo dôkazov o tom, či inhalácia soľného roztoku môže alebo nemôže vyriešiť kašeľ, rovnako ako výhody sirupov proti kašľu. Ak sú dýchacie cesty dieťaťa silne zúžené, môže byť užitočné inhalovať prostriedky, ktoré rozširujú priedušky. Z tohto dôvodu musí byť diagnostikovaná zúžená bronchitída.