KATETRIZIA SRDCA - VYŠETRENIE SRDCA KATETROM
Jedným z kardiologických testov je srdcová katetrizácia. Účelom tohto testu je zhodnotiť stav vášho srdca. To je možné vďaka skutočnosti, že katetrizácia srdca umožňuje priame meranie tlaku v jeho dutinách a vo veľkých krvných cievach, ktoré z neho vychádzajú. Pred komplikovanou operáciou srdca sa odporúča srdcová katetrizácia. Zistite, čo je to katetrizácia srdca, ako sa pripraviť a či je vyšetrenie nebezpečné.
Kardiologické testy určuje stav srdca. Mali by sa urobiť pred každou operáciou srdca. Jedným zo základných diagnostických testov je katetrizácia. To sa deje pomocou venózneho alebo arteriálneho katétra. Katetrizácia srdca pomáha určiť tlak v rôznych dutinách srdca a krvných cievach, ktoré z neho vychádzajú. Test tiež pomáha určiť úroveň nasýtenia kyslíkom.
Indikácie pre katetrizáciu srdca
Katetrizačný test sa vykonáva na vyhodnotenie ejekčnej frakcie. Toto je objem krvi, ktorá sa vypustila do aorty počas kontrakcie srdca. Počas srdcová katetrizácia hodnotí sa aj systolický a diastolický objem srdca, tj:
- diastolický objem - objem krvi, ktorý zostáva v miestnosti tesne pred kontrakciou
- systolický - objem krvi, ktorý po kontrakcii zostáva v miestnosti.
Všetky tieto informácie sú potrebné na diagnostiku vrodených srdcových problémov a na určenie ich závažnosti. Srdcová katetrizácia je indikovaný pred operáciou srdca alebo pred chirurgickým zákrokom. Vyšetrenie umožňuje zistiť, či existujú nejaké poruchy alebo nepravidelnosti v štruktúre orgánov. katetrizácia vykonáva sa tiež v prípade pľúcnej hypertenzie.
Test srdcovej katetrizácie je to invazívny. Môže sa vykonávať u dospelých aj detí. U mladších pacientov sa srdcová katetrizácia vykonáva pri podozrení na vrodenú srdcovú chorobu.
Ako sa pripraviť na katetrizáciu srdca?
Pre srdcová katetrizácia musis sa pripravit. Je potrebné vykonať základné testy, ako sú: EKG, rádiografia srdca a hrudníka a echokardiografia. Pacient by mal ísť aj na následnú návštevu k zubárovi. Pre príprava na srdcovú katetrizáciu musíte si oholiť podpazušie.
Bezprostredne pred vyšetrením sa pacientovi podá lokálne anestetikum a sedatívum. Pri vykonávaní srdcovej katetrizácie u dieťaťa sa používa celková anestézia. Skúška sa vykonáva na špeciálnom ležiacom stole, pričom pacient je vyzlečený. Pacient je po celú dobu katetrizácie pokrytý chirurgickým plátom.
Predtým katetrizácia srdca, pacient musí informovať o:
- tendencie ku krvácaniu (napr. krvácajúca diatéza)
- alergia na kontrastné látky
- úloha
- lieky, ktoré užívate (najmä tie, ktoré môžu znižovať zrážanie krvi)
Srdcová katetrizácia
Srdcová katetrizácia trvá to niekoľko desiatok minút. Test zahŕňa perkutánnu punkciu femorálnej artérie a zavedenie arteriálneho katétra do aorty cez žilu. V ďalšom štádiu sa katéter presunie do lúmenu cievy cez aortálnu chlopňu do ľavej komory a jej veľkých ciev. Ak je pravá komora katetrizovaná, žila je perforovaná a posunutá do pravej predsiene srdca a pľúcnej tepny.
Pohyby katétra sú viditeľné na obrazovke monitora. Na posúdenie, či je katéter na svojom mieste, sa aplikuje kontrast a potom sa cez telo subjektu dostanú röntgenové lúče. Kontrastná látka sa nanáša na srdcové dutiny. Nie je to bolestivé, spôsobuje to pocit tepla, ktorý sa šíri po celom tele.
Na konci testu je potrebné odstrániť cievnu vložku a na jej miesto umiestniť kompresný pás. Odstráni sa až niekoľko hodín po vyšetrení.
Pri vyšetrení by sa nemali objavovať žiadne bolesti ani iné príznaky. Ak spozorujete bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, horúčavu alebo iné vedľajšie účinky, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
Výsledky testu katetrizácie srdca
Výsledky srdcovej katetrizácie sú poskytované vo forme popisu. Sú k nej pripojené röntgenové filmy alebo videokazety. Výsledky by mal prečítať lekár.
Komplikácie po srdcovej katetrizácii
Najčastejšie komplikácia po srdcovej katetrizácii je hematóm, ktorý sa tvorí v mieste zavedenia katétra. Môže sa tiež vyskytnúť alergická reakcia na kontrastnú látku. Alergia sa môže vyskytnúť vo forme kožných lézií - najčastejšie rýchlo zmiznú. Môže sa tiež objaviť vracanie, nevoľnosť a bolesti hlavy ako ďalšie komplikácie po srdcovej katetrizácii. Zvyčajne všetky tieto účinky rýchlo zmiznú.
V niektorých prípadoch môžu byť následky vyšetrenia závažnejšie. Patria sem: prepichnutie srdcového svalu katétrom, náhle upchatie ciev, infarkt myokardu, poškodenie cievnej steny, infekcia, vyvolanie arytmií a vedenie.