Klírens kreatinínu - podrobnosti o bioklinickej analýze

Informácie o odbere moču/24 hodín nájdete tu.

klírens

O analýze - klírens kreatinínu

Prehľad

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) umožňuje vyhodnotiť stupeň funkčnosti obličiek v obličkách. Rutinné skúmanie GFR sa vykonáva stanovením klírensu kreatinínu.

Kreatín v sére je metabolickým produktom kreatínu a fosfokreatínu, ktoré sú takmer výlučne prítomné vo svaloch. Preto hladina kreatinínu koreluje so svalovou hmotou, ktorá je zase ovplyvnená pohlavím, vekom a stravou.

Kreatinín sa vylučuje z krvi glomerulárnou filtráciou a celé množstvo filtrovaného kreatinínu sa vylučuje močom. Aj keď väčšina filtrovaného kreatinínu pochádza zo svalov, príjem bielkovín v strave (najmä mäsa) môže prispievať k tvorbe kreatinínu v moči.

Klinický význam

Klírens kreatinínu sa zvyčajne určuje meraním kreatinínu v moči/24 hodín, respektíve zo vzorky séra získaného počas obdobia odberu vzorky moču. Pokles klírensu kreatinínu naznačuje pokles GFR a môže byť spôsobený progresívnym ochorením obličiek alebo môže byť výsledkom zhoršenej hemodynamiky obličiek (často reverzibilné), sekundárne po liečbe alebo zníženej perfúzie obličiek (napr. Deplécia objemu, Srdce).

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie registruje fyziologickú regresiu s vekom, proces je výraznejší u mužov.

Zvýšená hodnota klírensu kreatinínu sa môže vyskytnúť v tehotenstve, u pacientok s diabetes mellitus (pred vznikom diabetickej nefropatie) alebo v prípade zvýšeného príjmu bielkovín.