Koľko by malo dieťa výlučne dojčené vážiť v náručí matky - konzultantky Andreea Ola
Domov »Dojčenie» Koľko by malo vážiť výlučne dojčené dieťa?
Koľko by malo vážiť výlučne dojčené dieťa? Koluje množstvo mýtov o tom, koľko by malo vážiť výhradne dojčené dieťa, ktorým sa tu snažím venovať, aby ich všetci pochopili, pretože mám pocit, že v online prostredí, najmä na skupinách matiek, panuje v tejto téme zmätok.
MÝTUS: Váha dojčených detí nie je dôležitá, nemali by sa vážiť, pretože váženie stresuje matku
FAKE Prírastok hmotnosti je dôležitým a objektívnym ukazovateľom pre všetky deti, bez ohľadu na to, či sú výlučne dojčené, zmiešané alebo kŕmené výhradne práškovým mliekom.
Prírastok hmotnosti nám dáva indície o našom zdraví a v prípade výlučne dojčeného dieťaťa nám dáva indície (spolu s počtom plienok a stoličiek) o tom, ako kojenie prebieha. Ako také sa dieťa váži. Robí sa to na celom svete, vo vyspelých krajinách (u rodinného lekára, počas postnatálnych návštev pôrodných asistentiek alebo zdravotných návštevníkov doma, na klinikách pre dojčenie), ale aj v zaostalých krajinách (kde je prístup k minimálnej lekárskej infraštruktúre).
Samozrejme, keď používame nevyberané sledovanie prírastku hmotnosti, keď používame neschválené váhy, keď sa dozvedáme niečo o váhe dieťaťa, ale nevieme, čo s týmito informáciami urobiť, môžu veci nastať nepríjemným smerom. Prírastok hmotnosti však zostáva jedným z ukazovateľov, ktoré sa majú u detí sledovať.
MÝTUS: výlučne dojčené deti priberajú menej ako dojčené deti
ČIASTOČNÉ PRAVDA. Informácie, ktoré tu píšem, vás môžu prekvapiť a vyvrátiť určité predsudky. Ale v prvých 3 mesiacoch po narodení je prírastok hmotnosti výlučne dojčeného dieťaťa, vzhľadom na to, že dojčenie je optimálne, zvyčajne silnejší ako prírastok hmotnosti dieťaťa kŕmeného iba práškovým mliekom.
Inými slovami, výlučne dojčené deti priberajú v priemere v prvých 3 - 4 mesiacoch života na váhe viac ako tie, ktoré sú kŕmené sušeným mliekom.
Po dosiahnutí veku 3 mesiacov sa veci začnú meniť a rýchlosť prírastku hmotnosti u dieťaťa kŕmeného iba materským mliekom skutočne klesá, v porovnaní so zložením sušeného mlieka u dojčiat bude väčšia váha u detí kŕmených práškovým mliekom. po tomto veku.
Najväčšie rozdiely v tomto ohľade sa vyskytujú medzi 6. a 20. mesiacom, keď dojčené deti vážia menej ako ich „kolegovia“ vo veku, kŕmené výlučne umelou výživou alebo zmiešaným krmivom (materské mlieko plus mliečna umelá výživa). Ale v prvých 3-4 mesiacoch to bude väčšinou naopak, je pravdepodobné, že šampiónkami v váhe budú výlučne kojené deti.
Ako to vieme? Presne zo štúdií, ktoré porovnávali hmotnostný prírastok výhradne dojčených detí s prírastkom dojčených detí a ktoré viedli k vývoju kriviek rastu pre výlučne kojené deti Svetovou zdravotníckou organizáciou.
MÝTUS: Krivky rastu pre výhradne dojčené a dojčené deti sú rovnaké
FAKE Existujú špeciálne krivky rastu (hmotnosť, dĺžka/výška, index telesnej hmotnosti, obvod lebky atď.) Vyvinuté Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) na základe meraní uskutočňovaných na dojčatách kŕmených výlučne materským mliekom. Dôležitosť týchto kriviek je v porovnaní so staršími meraniami neobvyklá, pretože priniesli ako novinku globálny prístup (dojčené deti boli merané z celého sveta, z rôznych sociálnych prostredí, nielen z USA).
Považujú sa za normatívne (tj. To by mala byť správna rýchlosť rastu pre všetky deti, tá, po ktorej dojčené dieťa rastie, sa považuje za normálnu) a nie za deskriptívne, ako to bolo v prípade predchádzajúcich rastových kriviek vyvinutých CDC (a ktoré sa merali meraniami). deti kŕmené zmiešaným alebo výlučne umelým mliekom).
Ak pediatr sleduje hmotnosť dieťaťa, odporúča sa to pomocou rastových kriviek WHO. Tu si ich môžete stiahnuť
MÝTUS: Nezáleží na tom, koľko váži výlučne dojčené dieťa, je dôležité, aby si niečo vzal
FAKE. Záleží na tom! Pretože, ako som už uviedol vyššie, chamtivosť je objektívnym ukazovateľom, ktorý treba brať do úvahy. Samozrejme by sme nemali byť posadnutí hmotnosťou, očividne je zásadne nesprávne, ak matke, ktorej dieťa nepriberá, povedali, že jej mlieko nie je dobré, alebo že by mala prestať dojčiť. Je zrejmé, že váha je iba číslo a musí sa vykladať vo všeobecnom kontexte. Je zrejmé, že existujú deti s pomalšou rýchlosťou rastu bez ďalších súvisiacich problémov.
Ale keď je prírastok hmotnosti neuspokojivý, je potrebné niečo preskúmať. Ideálna je spolupráca pediatra-konzultanta pri dojčení. Vo väčšine prípadov, keď je prírastok hmotnosti počas výlučného obdobia dojčenia neuspokojivý, je potrebné vylúčiť zdravotné príčiny, najmä však problémy s dojčením, ktoré vedú k nedostatočnému prenosu mlieka, čo môže časom viesť k zníženiu tvorby mlieka v matkin prípad a následné problémy s dojčením sa neskôr riešia ťažšie, ale je ľahké ich vyriešiť pri ich vzniku.
MÝTUS: Všetky deti musia rásť na 50. percentile
FAKE Rastové krivky majú takzvané percentily. V zásade, ak zakreslíte do grafu rastu hodnoty hmotnosti a spojíte ich s hodnotami veku, vznikne krivka (zodpovedajúca jednému percentilu), ktorá má byť stúpajúca.
Nie všetky deti majú 50. percentilný rast (čo znamená, ak chcete priemer). Niektoré deti budú podpriemerné, iné nadpriemerné. Dôležitý je spôsob, ako vyzerá rastová krivka, ktorá je u väčšiny detí zvyčajne nahor.
MÝTUS: Ak sa vaše dieťa za mesiac zväčšilo, je normálne, že v danom mesiaci nepriberáte
FAKE. Rast detí je konzistentný v dĺžke aj hmotnosti. Za žiadnych okolností nejde o situáciu, v ktorej výhradne dojčené dieťa v danom mesiaci priberie, ale v tom istom mesiaci už nebude pribúdať na váhe alebo chudnúť.
Dĺžka a hmotnosť si navzájom nekonkurujú, idú paralelne. Skutočnosť, že sa v danom mesiaci náhodou predĺžila, ešte neznamená, že dieťa na to použilo svoje zdroje a že mu na priberanie nezostávalo toľko času.
Koľko by malo vážiť výlučne dojčené dieťa?
V priemere má výhradne dojčené dieťa, ak je dojčenie dobré, denný prírastok hmotnosti (po zotavení z fyziologického úbytku), v prvých 3 mesiacoch po narodení, okolo 30 - 40 gramov denne. Po tomto veku sa rýchlosť rastu zvyčajne spomalí.
Skutočnosť, ktorú spomeniem, by nemala viesť k tomu, aby ste dieťa vážili každý deň, ale je to orientačný priemer, ktorý by vyšiel, keby ste napríklad v podmienkach týždenného/mesačného váženia rozdelili gramy, ktoré dieťa získalo, na počet dní v týždni/mesiaci.
Najpresnejšie znázornenie toho, ako dieťa rastie a priberá, z môjho pohľadu zostáva graf rastu, pretože vám umožňuje vidieť, ako sa veci vyvinuli ako celok, počnúc hmotnosťou dieťaťa od narodenia alebo znížením. fyziologické, generujúce individualizované rastové krivky pre každé dieťa.
Kedy by sme mali preskúmať, čo sa stane s telením a dojčením?
Pri riešení:
- Sploštenie rastovej krivky
- Trajektória rastovej krivky smerom nadol
- Hmotnosť na úrovni percentilu 3 alebo nižšej ako percentil 3
- Chudnutie bez ohľadu na to, ako dovtedy vyzerala rastová krivka dieťaťa
- Chudnutie za určité obdobie, počas ktorého malo dieťa priberať
- Často rozrušené dieťa, ktoré sa po jedle neupokojí, neustále vykazuje príznaky hladu a zriedka známky sýtosti a ktorého váha nie je známa alebo o kom si myslíme, že „nie je mimoriadny, ale aspoň pribral“
- Dieťa nenadobudlo svoju pôrodnú váhu do 10 - 14 dní po narodení
- Dieťa má fyziologický pokles o viac ako 7 - 10% pôrodnej hmotnosti