Komplikované ochorenia vysokého krvného tlaku, obličky, hypertenzia a autoimunitné ochorenia

Vysoký krvný tlak (= arteriálna hypertenzia) je choroba číslo 1. Odhady predpokladajú, že asi 30% Nemcov má nadmerne vysoké hodnoty krvného tlaku. O väčšinu pacientov sa môže úspešne starať a zamestnať ich praktický lekár alebo internista.

ochorenia

Ak sú však potrebné viac ako tri rôzne lieky a/alebo existuje podozrenie, že za vysokým krvným tlakom môžu iné príčiny (takzvané sekundárne formy hypertenzie), malo by sa vyšetrenie vykonať v špecializovanom centre. V certifikovanom interdisciplinárnom vysokotlakovom centre (DHL) na klinike v Stuttgarte - Katharinenhospital sú k dispozícii všetky potrebné vyšetrovacie metódy.

Najdôležitejšie sekundárne formy hypertenzie sú:
• Zúženie obličkových ciev (stenóza renálnej artérie)
• Nezhubné nádory nadobličiek produkujúce hormóny (hyperaldosteronizmus)
• Hypertenzia spôsobená zvláštnou poruchou spánku (syndróm spánkového apnoe)
• Zriedkavejšie zápalové ochorenia obličiek (glomerulonefritída).

Ak nenájdete organickú príčinu, ale hodnoty krvného tlaku nie je možné upraviť zmenami stravovania a životného štýlu alebo pomocou liekov, je možné v prípade potreby použiť nové terapeutické metódy.

Stimulácia baroreceptora:
Veľmi malá elektróda je chirurgicky pripojená k jednej z dvoch krčných tepien v konkrétnom bode. Táto elektróda je pripojená káblom k malému generátoru, ktorý je vložený medzi svaly hrudníka a kľúčnu kosť, podobne ako kardiostimulátor. Tento generátor vysiela impulzy do krčnej tepny. Nachádzajú sa tam citlivé nervové štruktúry, ktoré majú vplyv na krvný tlak a prostredníctvom týchto impulzov znižujú krvný tlak. Intenzitu a frekvenciu impulzov je možné ovládať externe. Nosič stimulácie baroreceptora impulzy nezbadá. Pokles krvného tlaku nastáva okamžite a je možné ho regulovať silou impulzov.

Stimulácia baroreceptorom prebieha v tímovej práci na klinike v Stuttgarte. Kliniky obličiek, hypertenzie a autoimunitných chorôb (prof. Dr. Schwenger), kliniky vaskulárnej chirurgie a vaskulárnej medicíny (prof. Dr. Hupp) a kliniky intervenčnej a diagnostickej rádiológie (prof. Dr. Richter). Tieto kliniky spolupracujú s rezidentnými nefrológmi a špecialistami na hypertenziu.

120/80mmHg pre každého? Výsledky štúdie SPRINT

Jedným z vedeckých prác publikovaných v minulom roku a často diskutovaných v tlači bola takzvaná štúdia SPRINT. V ňom boli pacienti, ktorí buď už mali kardiovaskulárne choroby, alebo ktorým bolo vysoké riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb, rozdelení do dvoch skupín. Tieto dve skupiny boli liekovo upravené na rôzne cieľové hodnoty krvného tlaku: buď >> Certifikované interdisciplinárne stredisko pre vysoký krvný tlak.