Kŕčové žily v tehotenstve
Počas tehotenstva sa môžu objaviť problémy s výskytom kŕčových žíl, najmä po šiestom mesiaci tehotenstva. Zvyšujúca sa hmotnosť plodu podporuje tvorbu kŕčových žíl, a to tak na nohách, ako aj na vulve alebo vagíne. Vzhľadu kŕčových žíl v tehotenstve sú viac vystavené ženy, ktorých matky alebo starí rodičia čelili takýmto problémom počas celého života. Ale dedičnosť nie je hlavným faktorom. Vysvetľujeme, prečo sa kŕčové žily objavujú počas tehotenstva a aké opatrenia by tieto ženy mali robiť spolu s Dr. Gheorghe Vincze, špecialistom na kardiovaskulárnu chirurgiu.
Príčiny kŕčových žíl v tehotenstve
Ľudské telo obsahuje pôsobivú sieť ciev, ktoré prenášajú krv z periférie tela do srdca. Na vykonávanie tejto funkcie majú všetky žily pod úrovňou srdca sériu chlopní, ktoré sa uzatvárajú a otvárajú a nechávajú krv prúdiť jedným smerom do srdca. Keď sa žily rozšíria viac ako zvyčajne, ventily už prestávajú správne fungovať a krv „padá“. Táto krv bude ešte viac tlačiť na cievy. Žily sa teda môžu v porovnaní s normálnou veľkosťou dilatovať 10 - 15 krát a nazývajú sa kŕčové žily, “vysvetľuje doktor Gheorghe Vincze.
Genetické dedičstvo hrá zásadnú úlohu vo vzhľade kŕčových žíl všeobecne, ale najmä najmä v tehotenstve. Ďalšími určujúcimi faktormi sú: nadváha tehotnej ženy, predĺžený ortostatizmus - povolania, ktoré zahŕňajú dlhšie státie, zdvíhanie závažia. Ale aj tehotné ženy, ktoré nemajú tieto rizikové faktory, môžu počas tehotenstva vyvinúť kŕčové žily v dôsledku objemu maternice, ktorá tlačí na žily.
Hormonálne zmeny počas tehotenstva tiež spôsobujú, že telo je citlivejšie na výskyt kŕčových žíl, najmä u žien náchylných na kŕčové žily. Progesterón je hlavným vinníkom. Vylučuje sa v oveľa väčšom množstve počas tehotenstva a spôsobí, že sa celé telo vrátane žíl uvoľní. Žily sa teda rozširujú a strácajú tonicitu.
Na druhej strane sa počas tehotenstva zvyšuje množstvo krvi. Je to nevyhnutné pre normálny vývoj plodu. Za takýchto podmienok je čerpanie krvi rýchlejšie a na cievy sa vytvára osobitný tlak.
Vulvar a vaginálne kŕčové žily
Kŕčové žily na nohách sú najbežnejšie, ale veľké množstvo tehotných žien má kŕčové žily vulválne alebo vaginálne. Dr. Gheorghe Vincze tvrdí, že v praxi sa pozorovalo, že asi 10% tehotných žien má vulvárne kŕčové žily, zatiaľ čo vaginálne kŕčové žily sa vyskytujú asi u 5% tehotných žien.
Vulvar a vaginálne kŕčové žily sú zvyčajne bez príznakov, tj nespôsobujú tehotnej žene žiadne ťažkosti. Okrem toho je pre tehotnú ženu v pokročilom štádiu tehotenstva všimnutie si týchto druhov kŕčových žíl veľmi ťažké. Zvyčajne žena vyžaduje špecializovanú lekársku pomoc, keď kŕčové žily chýbajú alebo spôsobujú iné nepríjemné pocity (pocit ťažkosti, svrbenie, bolesť pri pohlavnom styku, nepríjemné pocity pri chôdzi).
Chirurg upozorňuje, že také kŕčové žily môžu mať vážne komplikácie. Ide o tromboflebitídu alebo dokonca pľúcnu embóliu. „Tvorba zrazeniny (trombu) znamená výskyt bolesti, začervenanie oblasti a jej opuch, lokálne teplo. V takýchto prípadoch musí tehotná žena vyhľadať lekársku pomoc. Špecialista zistí, či je tento trombus rozšírením zrazeniny nachádzajúcej sa v žile na nohe alebo bruchu, alebo nie, “uvádza doktor Gheorghe Vincze. Zvýšenie zrazeniny v žilách v oblasti brucha alebo nôh by mohlo viesť k vážnym komplikáciám - hlbokej tromboflebitíde s vysokým rizikom vzniku pľúcnej embólie s vysokou úmrtnosťou.
Vulvar a vaginálne kŕčové žily môžu prasknúť, ale zvyčajne sa krvácanie zastaví lokálnym stláčaním. U žien s diagnostikovanými kŕčovými žilami však cisársky rez nie je povinný.
Kŕčové žily sa dajú liečiť počas tehotenstva?
Počas liečby sa neodporúča žiadna liečba kŕčových žíl, okrem tých, ktoré znižujú nepríjemné pocity, keď sú prítomné. Po pôrode niektoré kŕčové žily ustupujú, ženy by sa však mali poradiť s lekárom a požiadať o odborné vyšetrenie.
Do istej miery však môže tehotná žena zabrániť vzniku kŕčových žíl. Veľmi užitočné sú: tehotná gymnastika, chôdza, masáže, plávanie, chladnejšie miestne sprchy alebo spánok s nohami hore. Tehotné ženy by sa tiež mali vyhýbať dlhodobému státiu, horúcim kúpeľom, slnečnému žiareniu alebo noseniu ťažkých predmetov.