Koža a nechty, ich poškodenie pri liečbe rakoviny Cancer360

Protirakovinová liečba má bohužiaľ aj veľa vedľajších účinkov, z ktorých niektoré sa zameriavajú na pokožku a nechty.

Ako liečba rakoviny ovplyvňuje pokožku?

chemoterapia môže mať vplyv na pokožku aj na nechty. Môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

zvýšenie citlivosti na slnko;
začervenanie;
ekzém;
svrbenie;
exfoliačný;
suchosť;
akné;
žltnutie;
krehkosť.

IV (intravenózna) chemoterapia niekedy spôsobuje, že pokožka pokrýva žily. To sa stáva častejšie u ľudí, ktorí majú veľmi tmavú pokožku. Po ošetrení tmavé oblasti často časom vyblednú.

Ak dostávate intravenózne lieky, povedzte svojmu lekárovi, ak pocítite popáleniny alebo bolesť. Niekedy môžu IV lieky spôsobiť poškodenie tkaniva. Tieto príznaky by mali byť okamžite hlásené vášmu lekárovi alebo zdravotnej sestre. Ďalšie príznaky na koži a nechtoch môžu naznačovať a Alergická reakcia. Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne:

náhle alebo silné svrbenie;
žihľavka;
sipot;
dýchacie problémy atď.

Kožné reakcie na liekovú terapiu sú mimoriadne časté. Všetky lieky môžu spôsobiť kožné reakcie, aj keď ak sa objavia, sú zvyčajne mierne. Niektoré kožné reakcie sú však vážne a môžu byť životu nebezpečné. Kožné reakcie môžu byť nezávislé od dávky a môžu pretrvávať dlho po vysadení lieku spôsobujúceho alergickú reakciu.

Druhy kožných reakcií

Suchá koža

Suchá pokožka sa vyznačuje ľahkým odlupovaním, drsnosťou, napnutím a možným svrbením. Kožné bunky v spodnej vrstve epidermy sú suché a ploché, bez vlhkosti. Medzi faktory, ktoré prispievajú k suchej pokožke, patria:

dehydratácia;
extrémne poveternostné podmienky;
parfumovaná kozmetika;
alergie atd.

Krémy a krémy sú účinné spôsoby obnovenia vlhkosti po reakciách suchej pokožky. Masti sú navrhnuté tak, aby boli bariérou a zostali na povrchu pokožky, aby ju chránili. Vyhýbajte sa kozmetike s parfumami a farbivami, perlivým kúpeľom, čistiacimi soľami, dráždivými prostriedkami, výrobkom, ktoré môžu spôsobovať alergie atď. Vyhýbajte sa horúcim a dlhým sprchám. Ak je to možné, noste bavlnené oblečenie, vyhýbajte sa vlne a syntetickým vláknam.

Sčervenanie kože

Ide o dočasné začervenanie tváre a krku spôsobené rozšírením krvných kapilár. Je založená na rôznych príčinách, ako sú určité lieky na chemoterapiu. Karcinoidné nádory môžu tiež spôsobiť začervenanie ako súčasť karcinoidového syndrómu. S týmto začervenaním je spojených niekoľko chemoterapeutických liekov, ako napríklad: asparagináza, bleomycín, karboplatina, karmustín, cisplatina, cyklofosfamid, dakarbazín, dietylstilbestrol, docetaxel, doxorubicín, fluóruracil, lomustín, paclamín, paclamín.

hyperpigmentácia

Hyperpigmentácia je stmavnutie pokožky. Väčšina kožných reakcií sa objaví do dvoch až troch týždňov od začiatku chemoterapie a zmierňuje sa na 10 - 12 týždňov po ukončení liečby.

fotocitlivosť

Fotocitlivosť je reakcia kože na ultrafialové žiarenie (slnečné svetlo). Existujú 2 typy fotocitlivých reakcií: fototoxická a fotoalergická reakcia.

Fototoxické reakcie sú bežné fotocitlivé reakcie a môžu sa vyskytnúť u väčšiny ľudí, ktorým bola podaná dostatočná dávka lieku a dostatočné vystavenie svetlu. Lieky spojené s týmito fotocitlivými reakciami sú dakarbazín, fluóruracil, metotrexát a vinblastín.

Fotoalergické reakcie sú menej časté ako fototoxické reakcie. Fotoalergická reakcia je podobná fototoxickej reakcii, ale môže sa rozšíriť mimo oblasť vystavenú svetlu.

Vyrážky a ekzémy

Vyrážka je všeobecný pojem pre kožné reakcie, iné špecifické výrazy sa používajú na opis toho, ako vyrážka vyzerá ako začervenanie, makulárna vyrážka alebo papuly.

Makulárna vyrážka je najbežnejším typom kožnej reakcie vyvolanej liekom. Tieto kožné reakcie zvyčajne začínajú na kmeni. Vyrážka je zvyčajne jasne červená a pokožka môže byť horúca, pálivá alebo svrbiaca. Počas cielenej liečby sa vyrážka môže na krátky čas zmenšiť, zostať rovnaká alebo sa zhoršiť. Zvyčajne zmizne asi mesiac po liečbe.

rádiodermatitída

rádiodermatitída je častým vedľajším účinkom rádioterapie. Spravidla k nej dôjde v priebehu prvých 2 týždňov liečby a môže pretrvávať niekoľko rokov po ukončení liečby. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia tkaniva, DNA a zápalu kože. Po podaní žiarenia nemá pokožka dostatok času na hojenie. Medzi príznaky patrí začervenanie, svrbenie, odlupovanie, podráždenie, suchosť, pľuzgiere, zmeny pigmentu, vredy atď.

svrbenie

Svrbenie spôsobené chemoterapiou zvyčajne ustúpi, keď chemoterapia skončí. Ak je svrbenie veľmi silné, lekár môže znížiť dávku chemoterapie alebo ju na chvíľu zastaviť.

Snažte sa nepoškriabať pokožku. Môžete skúsiť masírovať, stlačiť alebo jemne trieť svrbiace miesto jemnou handričkou, ale bez poškriabania. Na svrbivé miesta nanášajte mokré, studené obklady. Nechty udržujte krátke a čisté, aby ste sa vyhli porezaniu a poškriabaniu.

Syndróm ruka-noha

Syndróm ruka-noha je tiež známy ako palmárno-plantárna erytrodyzestézia (PPE). Je to zriedkavý vedľajší účinok niektorých chemoterapeutických liekov, ktoré pôsobia na chodidlá a dlane. Niektoré cielené terapie môžu spôsobiť stav podobný syndrómu ruka-noha, ktorý sa nazýva akrálny erytém.

Medzi príznaky syndrómu ruka-noha patria:

bolesť alebo popáleniny;
opuch;
začervenanie;
mravčenie alebo necitlivosť;
vezikuly;
šupinatenie kože

Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, môže byť potrebné, aby váš lekár znížil dávku chemoterapie alebo cielenej liečby. Len čo sa príznaky zlepšia, môže sa s liečbou začať znova, ale váš lekár môže dávku znížiť.

Ako liečba rakoviny ovplyvňuje nechty?

Počas chemoterapie môžu byť nechty tenšie a krehkejšie. Po niekoľkých ošetreniach môžu vypadnúť, ale je to menej časté. Niektoré chemoterapeutické lieky pravdepodobne vedú k strate nechtov ako iné.

U pacientov liečených chemoterapiou môže dôjsť k niekoľkým zmenám nechtov. Najčastejšie z týchto pozorovaných kožných reakcií sú, najmä u ľudí s tmavou pokožkou hyperpigmentácia nechtov. Medzi ďalšie zmeny nechtov patrí tvorba horizontálnych depresií nechtovej platničky alebo biele horizontálne zafarbenie nechtov.

Nechty môžu žltnúť alebo meniť tvar, čím sa vytvorí konkávny tvar lyžice, ktorý sa nazýva koilonychia. Môže spôsobiť bolestivú infekciu, ktorá obklopuje nechty, tzv paronychia.

Niektorí onkológovia odporúčajú používať hydratačný odlakovač na nechty pre tých, ktorí dostávajú ošetrenie taxánom. Štúdie naznačujú, že tieto zvlhčovacie roztoky môžu významne znížiť riziko vypadávania a poškodenia nechtov spojené s chemoterapeutikami.

Riešenia a prevencia

Tipy na starostlivosť o nechty

Nechty si nechajte ostrihať.
Pri práci noste rukavice. Bavlnené rukavice môžu chrániť vaše ruky počas práce na záhrade. Pri čistení alebo umývaní riadu zvážte gumené rukavice, aby ste mali chránené ruky.
Nehryzte si nechty, pretože zvyšuje riziko infekcie. Ak máte s návykom ťažkosti, noste bavlnené rukavice.
Nepoužívajte laky na nechty alebo strihanie nechtovej kožičky, ktoré by mohli zvýšiť riziko infekcie. Nepoužívajte umelé nechty.
Nepoužívajte výrobky na spevnenie nechtov, pretože by mohli poškodiť pokožku a nechty.
Noste pohodlnú voľnú obuv, aby ste minimalizovali traumu špičky.

Tipy na starostlivosť o pleť

Najčastejším problémom pacientov počas a po chemoterapii je suchá pokožka, svrbenie alebo dokonca pena. Suchá, podráždená a citlivá pokožka môže viesť k ekzémom, svrbeniu a bolestiam, ktoré sa môžu nakaziť.

Dajte si rýchle sprchy alebo krátke teplé kúpele.
Používajte jemné zvlhčovacie prostriedky.
Vyvarujte sa drhnutiu a treniu pokožky.
Na vlhkú pokožku nanášajte krém alebo krém.
Vyskúšajte hydratačný krém, ktorý obsahuje ceramidy alebo organické oleje, napríklad kokosový olej, sezamový alebo olivový olej. Ak je to možné, nanášajte hydratačný krém niekoľkokrát počas dňa, aj po umytí rúk a pred spaním.
Zriedkavo epilujte pokožku, aby ste sa úplne vyhli epilácii, ak je podráždená.
Vyhýbajte sa parfumom alebo krémom, ktoré obsahujú alkohol.
Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu a predovšetkým sa zdržiavajte medzi špičkami 10 - 16, keď sú slnečné lúče najsilnejšie. Aj keď máte tmavú pokožku, chráňte sa pred slnkom. Používajte opaľovací krém s SPF 15 alebo vyšším. Používajte balzam na pery s vysokým slnečným ochranným faktorom.
Noste bavlnené košele, nohavice a blúzky s dlhými rukávmi, ktoré chránia pokožku a pokožku hlavy pred popáleninami.

Rakovina kože

Aj keď hlavnou príčinou rakovina kože je slnko a solárium môže riziko výrazne zvýšiť. Rakovinu môže postihnúť ktokoľvek. Najvyššie riziko však majú ľudia s ľahkou pokožkou a pehami. Môžete mať vyššie riziko rakoviny kože, ak vám bola predtým diagnostikovaná rakovina.

Strata vlasov a liečba rakoviny

V dôsledku chemoterapie môže dôjsť k vypadávaniu alebo rednutiu vlasov; Dôvodom je to, že chemoterapia ovplyvňuje všetky bunky v tele, nielen rakovinové bunky. Vypadávanie vlasov môže začať už druhý alebo tretí týždeň po prvom cykle chemoterapie a môže byť náhle alebo pomalé. Niektorí pacienti stratia všetky vlasy, zatiaľ čo iní len časť. Ošetrenie môže mať vplyv na nechty, obočie, mihalnice a vlasy na tele.

Počas vypadávania vlasov existujú možnosti, ktoré je potrebné zvážiť. Mnoho ľudí sa rozhodne nosiť čiapky, šály alebo parochne. Iní radšej nemaskujú vypadávanie vlasov. Je to otázka osobných preferencií. Je však dôležité používať určitú formu ochrany pokožky hlavy, keď ste vonku. Môže to byť pokrývka hlavy, napríklad čiapka alebo šál alebo krém na opaľovanie s SPF 30 alebo vyšším.

Tipy pre zdravé vlasy a pokožku hlavy

Nepoužívajte chemikálie, ktoré môžu poškodiť vlasové vlákna a spôsobiť ich ďalšie vypadávanie. Vlasy si nefarbite ani nebielite.
Vyvarujte sa žehličky na vlasy, kulmy alebo fénu.
Používajte jemný šampón a balzam.

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.

Jeden komentár k „Pokožke a nechtom - ako ich ovplyvňuje liečba rakoviny“

Podstupujem onkologické ošetrenie, z mojej reakcie vyšli nejaké hrčky, nebolo by to také vážne, ale mám štípance v oblasti tváre a pokožky hlavy. Prosím, poraďte mi ... Mám všetky odporúčané krémy a oleje na báze 10 - 15% močoviny, dermatologické mydlo atď ...