Kožné plesne »príčiny, formy, diagnostika
Infekčné choroby spôsobené hubami sú v lekárskej terminológii zhrnuté pod pojmom mykózy. Odborným výrazom pre rôzne druhy kožných plesní je preto dermatomykóza. Rôzne typy kožných plesní sa rozlišujú v závislosti od polohy a patogénu.
Krátka verzia:
- Plesňové infekcie sa môžu vyvinúť v rôznych častiach tela (mykóza nôh, hlavy alebo huby rúk).
- Antifungálne lieky sú liekom prvej voľby.
- Ak je imunitný systém neporušený, kožné plesňové infekcie sa liečia samy. Napriek tomu sa odporúča liečba, aby nedošlo k systémovej mykóze, pri ktorej sa infekcia rozšíri do krvi.
Obsah:
- príčiny
- tvarovať
- diagnóza
- liečby
Dermatomykózy zahŕňajú plesňové infekcie kožných príveskov (napr. Plesne na nechtoch) a vlasatej pokožky hlavy (plesne hlavy alebo tinea capitis). Na druhej strane plesňové infekcie voľnej kože, ktoré sa často zjednodušene nazývajú „kožné plesne“. Najbežnejšou plesňou voľnej kože je noha športovca. Ale niektoré ďalšie formy kožných plesní sú tiež pomerne bežné.
| Dermatofyty, kvasinky, plesne |
| Osoba na osobu (telesný kontakt), kontaminované predmety |
| Svrbenie, pálenie, začervenanie, Lupiny, kožné zmeny |
| Atletická noha |
| Huba hlavy, huby ruky, trieslovinové huby, Plesňová infekcia chlpatej kože |
| dermatológ, detekcia patogénov (mikroskopické vyšetrenie, plesňová kultúra) |
| lokálna alebo systémová liečba antifungálnymi liekmi |
| úplné uzdravenie u ľudí s neporušeným imunitným systémom |
Plesňové infekcie slizníc zahŕňajú vaginálnu mykózu (vaginálnu drozd) a orálnu drozd.
Najobávanejšími plesňovými chorobami sú takzvané systémové mykózy, pri ktorých sa patogény dostávajú do krvi a napádajú vnútorné orgány. Plesňové infekcie kože sa len vo veľmi zriedkavých prípadoch premenia na systémové mykózy, napríklad u ľudí so zníženou imunitou.
Aké sú príčiny kožnej plesne?
Kožné plesne sa väčšinou prenášajú z človeka na človeka. Infekcia sa môže vyskytnúť kontaktom s telom alebo kontaminovanými predmetmi. Prenos zo zvierat na človeka je v strednej Európe dosť zriedkavý.
Medzi najbežnejšie huby patria:
- Dermatofyty
- Kvasinky
- Plesne
Rozvoj kožných plesní môžu podporovať rôzne faktory.
Aké formy kožných plesní tam sú a ako sa vyjadrujú?
Plesňová koža nie je jednotným klinickým obrazom, ale súhrnným pojmom pre celú sériu chorôb, ktoré sa prejavujú odlišne v závislosti od toho, ktorý patogén ich vyvoláva a kde sa infekcia vyskytuje.
Športová noha (tinea pedis)
Toto je zďaleka najbežnejšia plesňová infekcia kože spôsobená dermatofytmi. Ako už názov napovedá, ovplyvňuje chodidlá - a najmä pokožku medzi prstami na nohách.
Huba (tinea capitis)
Pleseň hlavy je tiež spúšťaná dermatofytmi a vyskytuje sa na chlpatej hlave.
Inguinálna huba (tinea inguinalis)
Inguinálna huba je zamorenie kožnou hubou v oblasti slabín, ktorej rast je podporovaný vlhkým, teplým „podnebím“, ktoré tam prevláda. Choroba, ktorú spôsobujú aj dermatofyty, často začína nepravidelným začervenaním na vnútornej strane stehien a potom sa šíri odtiaľ ďalej.
Okrem kože v okolí slabín môže byť ovplyvnený aj miešok, penis a vulva. Možné je aj napadnutie zadku, najmä u ľudí, ktorí si prevažne sadajú. Chorí sa zvyčajne sťažujú na pálenie; Na rozdiel od iných foriem kožných plesní je svrbenie zriedkavé.
Plesňová infekcia chlpatej kože
Dermatofyty môžu spôsobiť plesňové infekcie chlpatej pokožky, a to aj v oblastiach, kde je srsť iba jemná. Tieto infekcie sú známe ako tinea faciei na tvári a tinea corporis na koži kmeňa a končatín. Patogény prenikajú do vlasového folikulu a vlasového folikulu a odtiaľ sa šíria do okolitých vlasových folikulov. Vyznačuje sa začervenanými, mierne šupinatými ohniskami, ktoré sa rozširujú v prstenci. V ďalšom priebehu potom môže stádo prúdiť spolu.
U tinea corporis superficialis, ktorá sa zvyčajne prenáša z človeka na človeka, zostáva infekcia obmedzená na povrchové oblasti chlpatej kože. Inak je to pri tinea barbae, plesňovej infekcii v oblasti fúzov mužov.
Tu sú ovplyvnené aj hlboké oblasti vlasovej šachty. Vedie k silnej zápalovej reakcii, ktorá sa spočiatku prejavuje začervenaním, odlupovaním kože a tvorbou pustúl.
V ďalšom priebehu tinea barbae sa môžu tiež tvoriť nodulárne kožné zmeny a abscesy. Dermatofyty sú tiež patogény.
Ručná huba (tinea manuum)
Pri tejto forme kožnej plesňovej infekcie, ktorú spôsobujú aj dermatofyty, sú postihnuté ruky. Patogén sa často prenáša na pokožku ruky plesňou nohy alebo nechtov športovca.
Tinea manuum zvyčajne začína malými vezikulami. V ďalšom priebehu sa z nich môžu vyvinúť šupinaté stáda. Ak tieto hrubé šupiny s prasklinami (ragády) pokrývajú celú dlaň ruky, je to bolestivé a obmedzuje to použiteľnosť ruky - vrátane a vrátane práceneschopnosti.
Kožná kandidóza
Kožné infekcie kvasinkami rodu Candida sa v lekárskej terminológii nazývajú kožná kandidóza. Vyskytuje sa prednostne na slizniciach a v kožných záhyboch, čomu napomáha teplé a vlhké prostredie a trenie, ktoré tu prevláda.
Huba z otrúb a seboroický ekzém
Huba z otrúb alebo Pityriasis versicolor je neškodná plesňová infekcia kože, ktorá je bežná na celom svete. Je to spôsobené nadmerným rastom kvasiniek Malassezia furfur, ktoré sú súčasťou bežnej flóry ľudskej kože. Súvislosť s Malassezia furfur je podozrivá aj pri seboroickej dermatitíde.
Ako sa diagnostikujú plesňové ochorenia kože?
Svrbenie, pálenie, začervenanie a odlupovanie kože - najbežnejšie príznaky kožných plesní môžu mať celý rad ďalších príčin, od alergických reakcií až po bakteriálne infekcie.
Preto patrí diagnóza do rúk skúseného dermatológa. Vďaka vonkajšiemu vzhľadu, ako aj lokalizácii je zvyčajne schopný vyjadriť podozrenie na kožné plesne a tiež odvodiť, v akej podobe sú.
Na potvrdenie diagnózy by sa mal patogén zistiť. Na jednej strane to možno urobiť priamo mikroskopickým vyšetrením vzorky kože a na druhej strane kultiváciou patogénu na špeciálnom živnom médiu.
Táto detekcia patogénov je dôležitá nielen pre diagnostiku, ale aj pre terapiu, pretože na nej závisí výber správneho lieku. Niektoré druhy húb možno rozpoznať aj priamo na koži pomocou špeciálnej lampy - takzvaného „Drevo svetla“.
Ako sa liečia kožné plesňové ochorenia?
Pretože kožné huby sú zvyčajne veľmi nákazlivé a pri neliečení hrozí, že infekcia prejde do chronickej formy, liečba by sa mala začať čo najskôr.
Na liečbu sa používajú antimykotiká (fungicídy). Môžu sa aplikovať na postihnuté miesto vo forme roztokov alebo krémov.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
Ulrich Kraft (lekár a lekársky novinár)
Lekárska prehliadka:
Prim. Dr. Daniel Blagojevič
Redakčné úpravy:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Dr. med. Stefanie Sperlich, Tanja Unterberger, Bakk. phil. (2018)
Stav lekárskych informácií: Decembra 2018
AWMF online - pokyny Nemeckej dermatologickej spoločnosti a Nemecky hovoriacej mykologickej spoločnosti: Tinea voľnej kože. Posledná revízia 10/2008
Rassner G: Dermatológia. 9. aktualizované vydanie, Urban & Fischer 2009
Viac článkov na túto tému
Príčiny kožných plesní
Kožná huba je jednou z infekčných chorôb. To znamená, že patogény sa prenášajú prostredníctvom infekcie.
Atletická noha
Športová noha je jednou z plesňových chorôb (mykóz) a je jednou z najbežnejších infekčných chorôb kože v priemyselných krajinách.
Huba na nechty
Pleseň na nechtoch je chronická infekcia nechtov na rukách a nohách alebo nechtov spôsobená hubami, ktoré pomaly ničia nechtovú platničku.