Kožné zmeny u novorodenca Euromaterna

Novorodenec má ružovú, vláčnu pokožku, ktorá počas prvých dní života trpí mnohými zmenami, často prchavými. Je dôležité ubezpečiť rodičov, že tieto neškodné zmeny sa líšia od patologických a správne diagnostikovaných.

Fyziologické zmeny u novorodenca

Intenzívnejšia deskvamácia od druhého dňa (nevyžaduje liečbu);

Milium sebaceum - žltkasto biele papuly na tvári a trupu (kvôli hromadeniu kožného mazu) a detritus (zvyšky kože) - zmiznú spontánne bez liečby až na 4 - 6 týždňov;

Akné novorodenca (hyperplázia mazových žliaz) - viacpočetné papuly, červeno-žlté, ktoré sa objavujú v dôsledku stimulácie tehotenskými hormónmi, najmä na tvári a končatinách;

Cievne javy, mramorovaná pokožka, najmä pri chladných podnetoch (fenomén akrocyanózy a harlekýn) spočiatku v dôsledku nestabilnej vazoregulácie;

Vyrážka pre novorodencov (benígny erytém) generalizovaná alebo vo forme papuliek v prvých dňoch života;

Stredné epiteliálne guľôčky na úrovni tvrdého podnebia, belavé tvrdé papuly, neškodné, samoregulačné.

Kožné infekcie u novorodenca

Impetigo (pyodermia) - bakteriálna infekcia, zvyčajne stafylokoková, ktorá sa vyskytuje od druhého dňa života s klinickým obrazom pľuzgierov, ktoré sa objavujú na kongestívnom povrchu, pravdepodobne s rozsiahlym odlupovaním kože.

Liečba: lokálna aplikácia masťou s účinnou látkou kyselina fusidová, generalizované WC, kúpeľ s roztokom chlórhexidínu;

Infekcia kandidami (plesňami): kandidóza orálna a/alebo kandidóza plienky;

Rubella - makulárny vzhľad, fialová s ružovo-modrými škvrnami a škvrnami;

Herpes simplex - rozsiahla pľuzgierovitá vyrážka;

Syfilis - veľké makulopapulárne lézie, najmä v distálnych a periorálnych končatinách;

Plienková vyrážka - dráždivá zápalová lézia v oblastiach pokrytých plienkami, diagnostikovaná najmenej raz u takmer všetkých kojencov a malých detí. Klinickými prejavmi sú prekrvenie, papuly, erózie, ekzematózne lézie. V závažných a opakujúcich sa formách je potrebné podozrenie na nedbanlivosť pri starostlivosti o deti.

Etiológia: toxické dráždivé látky a kandidóza plienky. Dodatočná superinfekcia bielou kandidou, prípadne orálna kandidóza.

Profylaktická liečba je častá výmena plienok, ponechanie dieťaťa nahé, dôkladná hygiena pomocou olejov, mäkkej zinkovej pasty.

Prípadná liečba superinfekcie spočíva v kúpeľoch s hypermanganátom draselným (veľmi zriedeného, svetloružového vzhľadu). Pri kandidóze - liečba nystatínom.

Hygienické opatrenia: bavlnené plienky, intenzívnejšie miestne ošetrenie.

V rebelských prípadoch sa pri zvyčajných opatreniach môže krátkodobo podať kortizónový krém plus protiplesňový krém.

Seboroická dermatitída u dojčiat - akútny zápalový stav pokožky u malých dojčiat od 4 do 6 mesiacov života, etiológia nie je uvedená. Niektorí odborníci nakoniec majú podozrenie na špecifické kožné reakcie na inváziu kandidózy?

Klinický obraz: prekrvenie kože so žltými šupinami, najmä na hlave, obočí, krku a podpazuší. Populárny názov „mušle“.

Všeobecne je dieťa v dobrom stave, svrbenie chýba.

Prognóza je dobrá, dochádza k samoliečeniu. Odborníci niekedy popisujú jeho transformáciu na atopickú dermatitídu a psoriázu alebo dokonca plienkový ekzém, pre ktorý evolúcia prináša rozhodujúce prvky v diagnostike.

Liečba: kôrky pokožky hlavy je možné odstrániť zvyčajne olivovým olejom bez parabénov a šampónom (homeopatickým), a pokiaľ sú veľmi perzistentné, pridaním kyseliny salicylovej (1%). Starajte sa o vonkajšie masti, prípadne môžete skúsiť protiplesňový krém.