Krivé nohy u detí
Mnoho detí a novorodencov trpí odchýlkami osi kolien smerom von, nohy majú formu dvoch konzol. Spravidla ide o stav, ktorý sám starne, pričom väčšina detí má vo veku 3–4 rokov rovné nohy. Je však dôležité včas odhaliť situácie, v ktorých sa deformácia sama nevyrieši, pretože tieto deformácie môžu po dovŕšení dospelosti spôsobiť okrem nepekného vzhľadu nôh aj rôzne poruchy chôdze a degeneratívnu artritídu kolena.
Dr. Valentina Contanu, detská ortopédka na klinike CRON-Phoenix, vysvetľuje, čo to znamená.
PRÍČINA
Príčinou deformácie nôh u detí je vo väčšine prípadov to, že sa niektoré kosti nôh pred narodením otočili, aby umožnili normálnemu rastu plodu. Tento jav sa všeobecne považuje za normálnu súčasť rastu a vývoja dieťaťa.
Keď začne pracovať, je možné, že sa zakrivenie spočiatku zvýrazní a potom sa začne postupne zlepšovať. Deti, ktoré začínajú chodiť v ranom veku, majú spravidla viditeľnejšie zakrivenie. Takéto krivky sa vo väčšine prípadov upravia do veku 3 - 4 rokov.
Existujú však aj zriedkavé prípady, keď sú krivé nohy spôsobené vážnejším zdravotným stavom, ako napríklad:
• Rachitída - je rastový problém spôsobený nedostatkom vitamínu D alebo vápnika. Spravidla je to bežnejšie v rozvojových krajinách, kde deti nemajú dostatok potravy obsahujúcej vitamín D, ale môže to byť aj genetický stav v rodinách trpiacich nedostatkom absorpcie a používania vitamínu D.
• Blountova choroba - je porucha rastu, ktorá postihuje kosti nôh v rastovej chrupke holennej kosti
• Iné stavy, ktoré môžu ovplyvniť abnormálny vývoj kostí okolo kolien, ako sú zranenia, infekcie alebo nádory.
Diagnóza a liečba
Krivé nohy v zátvorkách (genu varum) sa vo všeobecnosti sledujú u detí vo veku od 8 mesiacov do 2 rokov, ale prípady sú časté, ale vyriešia sa samy.
Ak však nohy samy nejavia známky hojenia, majú asymetrický sklon a prichádzajú s ďalšími príznakmi, ako sú bolesť, krívanie alebo ťažkosti s behaním, je nevyhnutná návšteva ortopéda. Monitorovacie obdobie závisí od závažnosti ohybu kolena a príčiny, ktorá ju spôsobila.
Spravidla vykoná röntgen, ak existuje podozrenie, že krivé nohy môžu byť spôsobené krivicou alebo Blountovou chorobou. Ak existujú priestory pre rachity, vykonajú sa tiež krvné testy.
Krivé nohy spôsobené Blountovou chorobou sa zvyčajne korigujú korekčnými ortézami alebo chirurgickým zákrokom. V závažných prípadoch alebo zistené neskoro (viac ako 2 roky). V prípade krivice problém zvyčajne zmizne, ak sa dieťaťu podáva strava s primeraným množstvom vápniku a vitamínu D. Ak je však krivica genetickým problémom, bude potrebná návšteva endokrinológa kvôli špecializovanej liečbe.
Je dôležité, aby si rodičia pamätali, že dieťa s krivými nohami nemusí nijako obmedzovať svoje bežné činnosti. Môže behať, chodiť a je všeobecne rovnako aktívny ako iné deti v jeho veku.
Je tiež indikovaná návšteva detského ortopéda, ktorá vopred určí, či je situácia v normálnych medziach alebo či si vyžaduje vyšetrenie a ošetrenie.