Krvácanie au; mimo pravidla, príčiny medzimenštruačného krvácania, terapia; časopis pre farmáciu

Poruchy menštruačného cyklu, či už slabé špinenie alebo dlhotrvajúce ďalšie krvácanie, by mala žena brať vždy vážne. Viac informácií o príčinách a liečbe krvácania mimo normy

medzimenštruačného

Krvácanie mimo normy môže mať niekoľko príčin

  • Intermenštruačné krvácanie: prehľad
  • Intermenštruačné krvácanie - čo ovplyvňuje cyklus
  • Intermenštruačné krvácanie - príčiny: hormonálne poruchy
  • Intermenštruačné krvácanie - príčiny: myómy, polypy
  • Príčiny: endometrióza
  • Príčiny: zápal
  • Príčiny: rakovina
  • Iné príčiny
  • Terapia a svojpomoc
  • Krvácanie mimo normy: odborná literatúra

Čo je to medzimenštruačné krvácanie?

Medzimenštruačné krvácanie sa vyskytuje okrem normálnej menštruácie. Krv odchádza v intervaloch, buď slabo alebo ťažko, jeden, dva alebo viac dní. Môže to byť o Špinenie (tzv Špinenie) konať alebo vyslovovať Extra krvácanie (Toto je zastrešujúci výraz pre krvácanie mimo menštruačného obdobia; v tomto článku sa zvyčajne držíme známejšieho výrazu „intermenštruačné krvácanie“).

Takéto menštruačné nepravidelnosti nie sú normálne. Preto by mal gynekológ objasniť príčinu. Najskôr vylúči, či ide o tehotenstvo alebo súvisiace problémy. Potom hľadá ďalšie možné príčiny, napríklad choroby pohlavných orgánov. Hormonálne poruchy môžu byť tiež zodpovedné za neobvyklú stratu krvi (nefunkčné krvácanie). Okrem toho k intermenštruačnému krvácaniu dochádza častejšie, keď je cyklus prirodzene nepravidelnejší, napríklad vo veľmi mladom veku, po nástupe pohlavnej dospelosti a v období pred menopauzou.

Menštruačný cyklus ženy: Čo sa považuje za normálne?

Menštruácia raz mesačne - toto „pravidlo“ pozná veľa žien. Ale každá žena má svoj vlastný rytmus. To znamená: Vzdialenosť medzi dvoma krvácaním, ich trvanie a závažnosť sa individuálne líšia. Stále existujú náznaky toho, čo možno považovať za „normálne“. Pôrodníci a gynekológovia predpokladajú tieto empirické hodnoty:

  • Cyklus trvá v priemere 27 až 28 dní.
  • Vaša menštruácia trvá asi štyri až päť dní
  • Priemerná strata krvi je 50 mililitrov

Infografika: Takto funguje mesačný cyklus

Naša animácia zjednodušeným spôsobom ukazuje, čo sa deje v normálnom mesačnom cykle a počas oplodnenia. Stručné vysvetlenie: FSH (folikuly stimulujúci hormón) podporuje dozrievanie vajíčok v prvej fáze cyklu, zvyšuje sa hladina estrogénu. Estrogény tiež pomáhajú budovať sliznicu maternice. Na vrchole dozrievania vajíčok dáva LH (luteinizačný hormón) do pohybu ovuláciu. Ako hormón žltého telieska charakterizuje progesterón druhú polovicu cyklu. Estrogén, progesterón a ďalšie hormóny, ako napríklad hCG, potom hrajú dôležitú úlohu v tehotenstve.

Mnoho vplyvov: od psychiky po núdzovú situáciu

Pri poruchách krvácania hrá úlohu aj psychika. Pretože existuje veľa interakcií medzi hormónmi a psychikou. Okrem toho určité metabolické choroby majú vplyv na cyklus.

! Upozornenie: Zvažuje sa náhle, násilné krvácanie pohotovosť pozerať. Pre postihnutú ženu to znamená, že okamžite navštívi gynekológa, pohotovostnú ambulanciu alebo gynekologickú ambulanciu alebo sa tam nechá previesť. Ak je krvácanie spojené s neobvykle silnou bolesťou a/alebo výraznou fyzickou slabosťou, ako je tendencia ku kolapsu, okamžite kontaktujte sanitku (Sanitná služba, tel. 112) hovor.

Menštruačná porucha, intermenštruačné krvácanie: diagnóza

Ako prvý krok, pokiaľ lekár pacienta ešte nepozná, urobí s ním podrobnú diskusiu. Ide o predchádzajúci vývoj cyklu a osobnú anamnézu (anamnézu). Musí napríklad vedieť o predchádzajúcich tehotenstvách, spontánnych potratoch, nenaplnenej túžbe mať deti, gynekologických a iných operáciách, iných chorobách a spôsoboch ich liečby, najmä hormonálnych.

Informácie poskytované pacientkou o priebehu poslednej menštruácie a s tým spojené zvláštnosti a príznaky sú v súčasnosti relevantné. Ak pacientka bola už viackrát na konzultácii u toho istého lekára a jej lekárska anamnéza je preto lekárovi dobre známa, bude sa rozhovor zameriavať hlavne na súčasné príznaky.

Po následnom gynekologickom vyšetrení lekár vykoná aj ultrazvukové vyšetrenie. Môže odporučiť pacientovi, aby si vzal jeden alebo viac cyklov rannej telesnej teploty (predtým, ako vstane). Takto získaná krivka bazálnej teploty poskytuje informácie o tom, či a kedy dôjde k ovulácii, čo následne umožňuje vyhodnotiť funkciu vaječníkov. Pacientka by mala tiež používať menštruačný kalendár na zaznamenanie frekvencie, trvania a sily menštruačného obdobia počas určitého časového obdobia.

Ak je to potrebné, po vyhodnotení nálezov sa odporúča ďalšia kontrola zoškrabaním maternice (tiež známa ako kyretáž alebo obrusovanie maternice, v závislosti od nástroja) alebo uteroskopia (hysteroskopia). Ak neexistujú náznaky organického ochorenia, najmä v oblasti vnútorných reprodukčných orgánov, možno predpokladať hormonálnu alebo v širšom zmysle psychologickú príčinu menštruačnej poruchy.

Najdôležitejšie príčiny intermenštruačného krvácania nájdete v zozname nižšie. Vyššie uvedená diagnostika cyklu môže pomôcť vopred objasniť hormonálnu príčinu. Súčasťou doplnkových vyšetrení potom často bývajú aj špeciálne hormonálne testy.

V skratke: Najdôležitejšie príčiny intermenštruačného krvácania

  • Hormonálne poruchy ako luteálna slabosť, kolísanie estrogénu, nepravidelnosti stimulačných hormónov FSH a LH
  • Ovulačné krvácanie v dôsledku poklesu hladiny estrogénu
  • Hormonálny vplyv antikoncepcie
  • Fibroidy
  • Polypy
  • Endometrióza (výrastky mimo maternicovej dutiny)
  • Portioectopy (benígne ochorenie tkaniva na krčku maternice)
  • Zápal maternice a/alebo vaječníkov
  • Nádory vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov (vulva, vagína, krčok maternice, maternica)
  • Psychický stres
  • Zranené cievy, napríklad po sexuálnom kontakte
  • špirála
  • Mimomaternicové tehotenstvo
  • Metabolické choroby: poruchy štítnej žľazy, cukrovka
  • Ochorenie pečene a obličiek

Liečba krvácania medzi nimi

Zdanlivo banálne, ale jasné: liečba abnormalít krvácania závisí od presnej diagnózy. Cieľom je preto vylúčiť príčinu krvácania a tiež zabrániť možným následkom, ako je anémia.

Možno zvážiť hormonálnu liečbu, napríklad v prípade hormonálnej poruchy, možno protizápalovú liečbu po určitý čas, chirurgické zákroky, psychosomatické terapie a všeobecné možnosti svojpomoci.