Krvný obraz, ktorý znamená jednotlivé hodnoty krvi - FOCUS Online

Príliš vysoká hladina cholesterolu a príliš veľa leukocytov - čo to vlastne znamená? Mnoho pacientov je z hodnôt krvného obrazu znepokojených. Nemusí to byť. FOCUS Online vysvetľuje, čo znamenajú hodnoty malého a veľkého krvného obrazu.

Príliš veľa bielych krviniek naznačuje infekciu.
Lekár teda vezme druhú skúmavku krvi.
Krvný test nenahrádza vyšetrenie lekárom.

Cítite sa slabý alebo váš sused poukazuje na to, že ste v poslednej dobe boli dosť bledí? Prvým krokom je zvyčajne návšteva rodinného lekára. Zvyčajne vám berie krv. Pretože to odhaľuje dôležité informácie o možných chorobách.

Ako často a kedy by ste mali mať krvný obraz?

Je tiež dôležité vedieť, ako sa skladá krv pacienta pred operáciou a počas niektorých bežných vyšetrení. Clemens Wendtner, hlavný lekár na klinike pre hematológiu, onkológiu, imunológiu, paliatívnu medicínu, infekčné choroby a tropickú medicínu na klinike Schwabing v Mníchove, upozorňuje, že pre pravidelné krvné testy neexistujú „žiadne všeobecné pravidlá ani prísne odporúčania“.

Krvné testy: Existujú tri typy

Lekár rozhodne, aký krvný obraz sa robí. Existuje malý, veľký a špecifický krvný obraz pre daný subjekt.

Malý krvný obraz

Malý krvný obraz skúma iba tri parametre tvoriace krv:

Leuko alebo WBC (biele krvinky): leukocyty

Biele krvinky sú súčasťou imunitného systému. Ich hodnota sa zvyšuje aj pri miernych bakteriálnych infekciách. Leukocyty tiež prudko stúpajú s alergiami a záchvatmi dny.

Ak je hodnota po dlhšiu dobu veľmi vysoká, môže to byť tiež príznakom leukémie. „Je tu nevyhnutné ďalšie objasnenie pomocou diferenciálneho krvného obrazu a ďalšie vyšetrenia,“ hovorí Clemens Wendtner. Príliš málo bielych krviniek naznačuje otravu alebo vírusové infekcie.

Trombo: krvné doštičky

Krvné doštičky sa starajú o hemostázu. Pacienti majú vyššie hodnoty po operácii alebo vysokej strate krvi. Ak je počet krvných doštičiek príliš nízky, existuje riziko krvácania. Náhle krvácanie z ďasien alebo bodkové krvácanie, napríklad v oblasti dolných končatín, môže naznačovať nedostatok krvných doštičiek.

Okrem hemostázy existujú lieky, ktoré majú dôležitý vplyv na zrážanie krvi. Pacienti, ktorí užívajú lieky na zriedenie krvi, ako je Marcumar, majú pomalšie zrážanie krvi. Pravidelné lekárske kontroly sú veľmi dôležité, aby sa zabránilo nebezpečnému krvácaniu. Počas vyšetrenia lekár určí, či sú koagulačné hodnoty stále v normálnom rozmedzí.

Ery alebo RBC (červené krvinky): erytrocyty

Červené krvinky sú zodpovedné za transport kyslíka v tele. Po dlhej túre vo vysokých horách, silnom strese počas niekoľkých dní a tiež u fajčiarov je hodnota zvyčajne vyššia.

Nedostatok červených krviniek sa vyskytuje napríklad pri anémii alebo počas tehotenstva.

Ostatné hodnoty

Ďalšie hodnoty malého krvného obrazu poskytujú presnejšie informácie o zložení červených krviniek:

Hb: hemoglobín

Červený krvný pigment viaže kyslík na červené krvinky. Klesá, akonáhle klesá počet červených krviniek, pretože tieto parametre spolu súvisia. Fajčenie a pobyt v nadmorskej výške vedú k vysokým hodnotám. Nízke hodnoty naznačujú ochorenie obličiek alebo zápalové gastrointestinálne ochorenie.

Hkt/Hct: hematokrit

Táto hodnota poskytuje informácie o objemovom percente červených krviniek. Čím vyššia je, tým ľahšie sa tvoria krvné zrazeniny. Pretože potom je krv hustejšia. V takom prípade existuje zvýšené riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Náš Sprievodca PDF vám ukáže nové stratégie pre zdravé srdce, ako aj najnovšie metódy liečby a to, ako cvičenie, výživa a relaxácia chránia srdce. Plus: zoznam lekárov s 270 špičkovými špecialistami.

Nízke hodnoty môžu byť spôsobené anémiou alebo vysokou stratou krvi v dôsledku nehody.

Viac informácií o červených krvinkách

Nasledujúce tri hodnoty dopĺňajú informácie o možných odchýlkach od normálnych hodnôt červených krviniek:

MCV: stredný objem bunkových erytrocytov (hematokrit/počet erytrocytov)

Tento parameter ukazuje, aké veľké sú červené krvinky. Pomocou ďalších meraní možno rozlíšiť rôzne typy anémie, napríklad nedostatok železa alebo kyseliny listovej.

MCH: priemerný bunkový hemoglobín (množstvo hemoglobínu/počet erytrocytov)

Táto veľkosť hovorí lekárovi, koľko červeného krvného pigmentu obsahuje každá červená krvinka. Alkoholici majú zvyčajne vysoké hladiny MCH. Nízky MCH môže naznačovať nedostatok železa.

Nadmerné alebo nedostatočné dodávky? Pravda o výživných látkach

MCHC: Priemerná koncentrácia bunkového hemoglobínu (koncentrácia hemoglobínu/hematokrit)

Hodnota označuje koncentráciu hemoglobínu v celkovom objeme červených krviniek. Ak je MCHC príliš vysoká, môže dôjsť k ochoreniu červených krviniek (Sférocytóza) pred, vpredu. Príliš nízke hodnoty pochádzajú často z nedostatku železa.

Čo potrebujete vedieť o referenčných hodnotách

Krvné hodnoty sú v normálnom rozmedzí, v ktorom by sa mali pohybovať. Líšia sa medzi ženami a mužmi. Napríklad pre pigment červenej krvi je referenčná hodnota pre ženy takmer o dva percentuálne body nižšia ako pre mužov. Ak lekár tieto rozdiely zanedbá, omylom diagnostikuje anémiu, aj keď žiadna nie je prítomná.

Vek je ďalším faktorom, ktorý určuje referenčné rozpätie. Hodnoty dojčiat závisia od výšky a hmotnosti a sú zvyčajne vyššie ako u dospelých.

Všimnite si diferenciáciu

Je dôležité vedieť, že existujú dve rôzne jednotky, ktoré predstavujú hodnoty v krvi

Konvenčná jednotka: Najmä staré federálne štáty tradične používajú túto jednotku merania.
Jednotky SI (Système International d'unités): Táto veľkosť je obzvlášť častá v nových federálnych štátoch a v medzinárodnom priestore. Je tiež bežnou jednotkou v štúdiách, pretože vedie k lepšej medzinárodnej porovnateľnosti.

Nedorozumenia a nesprávne diagnostikované diagnózy

Podľa Clemensa Wendtnera je veľmi dôležité, aby lekári dodržiavali meraciu jednotku, aby sa predišlo nedorozumeniam a nesprávnym diagnózam. Ak je hodnota mimo referenčného rozsahu, nie je to v žiadnom prípade znakom vážneho ochorenia. Ale určite by to mal objasniť lekár.

Kompletný krvný rozbor

Kompletný krvný obraz dopĺňa malý krvný obraz takzvaným diferenciálnym krvným obrazom. Diferenciálny krvný obraz sa bližšie zameriava na podzložky leukocytov, ktoré sú zodpovedné za imunitný systém.

Leukocyty (biele krvinky) pozostávajú z monocytov, granulocytov a lymfocytov. Uvádzajú sa v krvnom obraze v absolútnej a relatívnej (percentuálnej) frekvencii a sú rovnaké pre dospelých mužov a ženy.

Diferenciálny krvný obraz

Monocyty chránia imunitný systém absorpciou patogénov a aktiváciou ďalších obranných buniek. Ak organizmus prekonáva bakteriálne infekcie alebo sa regeneruje z rôznych chorôb, jeho hodnota sa zvyšuje.

Lymfatické (abs)/lymfatické%: lymfocyty

Zistenie príliš veľkého počtu lymfocytov v krvi tiež naznačuje imunitnú reakciu v tele. Rozlišuje sa medzi mnohými typmi. Ak pacient trpí HIV, CD4-pozitívne T-lymfocyty, tiež nazývané pomocné T-bunky, sú redukované.

Granulocyty

Granulocyty sú rozdelené do troch typov, z ktorých všetky sa vyskytujú v krvnom obraze:

1. Neutro (abs)/Neutro%: Neutrofily (granulocyty)

Tieto granulocyty sú veľmi cenné, pretože sú prvou obranou proti choroboplodným zárodkom. Neutrofily sa zvyšujú popáleninami a otravou. Nedostatok leukémie alebo vitamínu B12 sú choroby, pri ktorých je v tele príliš málo neutrofilov.

2. Eozino (abs)/eozino%: eozinofily (granulocyty)

Príliš veľa eozinofilov sa vyskytuje pri alergických reakciách z potravy alebo astmy. Nie sú nezvyčajné ani pri kožných ochoreniach a autoimunitných ochoreniach. Nízka hodnota môže naznačovať vyhorenie.

3. Baso (abs)/Baso%: bazofily (granulocyty)

Vysoký počet bazofilných granulocytov naznačuje alergie alebo vedľajší účinok typu leukémie. Nízke hodnoty naznačujú ťažkú infekciu.

Krvný obraz špecifický pre subjekt

Ak existuje podozrenie na ochorenie určitého orgánu, lekári objasnia hodnoty pečene, obličiek alebo srdca, ako aj elektrolyty. Pre laikov sú tieto parametre súčasťou krvného obrazu. Striktne povedané sú však súčasťou iných kategórií, ako je chémia séra alebo koagulácia.

Sériová chémia

Ak lekár odoberie dve skúmavky s krvou, druhá je zvyčajne na sérovú chémiu. Skúmané hodnoty sa líšia v závislosti od pacienta a podozrenia na ochorenie. Niektoré hodnoty napríklad poukazujú na bežné choroby srdcový infarkt, poruchy metabolizmu lipidov alebo cukrovku.

Infarkt

Pre dôkaz infarktu hodnoty Troponín (trop) a Kreatínkináza (CK) preskúmané. Poskytujú dôkazy o poškodení srdca. Samotné hodnoty krvi však neumožňujú diagnostikovať infarkt. Na stanovenie jasnej diagnózy je potrebné pridať typické príznaky, ako je zvieranie hrudníka (angina pectoris) a vyšetrenie EKG.

Porucha metabolizmu lipidov

Vysoká hladina cholesterolu mnohých pacientov šokuje. V zásade poskytuje informácie o stabilite bunkovej membrány. U zdravých ľudí by nikdy nemala byť vyššia ako 240 mg/dl, aby nedošlo k poškodeniu krvných ciev.

Ale existuje aj „dobrý“ cholesterol HDL cholesterol. Chráni dokonca pred kardiovaskulárnymi chorobami. Mala by byť minimálne vyššia ako 40 mg/dl.

Ale to je zlé LDL cholesterol, „zlý“ cholesterol. Zdraví ľudia by ho mali mať v krvi menej ako 160 mg/dl.

cukrovka

Na diagnostiku cukrovky s cukrovkou lekári merajú hladinu glukózy nalačno. Ideálna hodnota je medzi 70 - 100 mg/dl. Pri dávke 125 mg/dl a viac je podozrenie na cukrovku.

Zvýšený cukor sa však musí kontrolovať po dlhšiu dobu. The Hodnota HbA1c Vyhlásenie. Zobrazuje priemernú hodnotu glukózy za posledné tri mesiace. Spravidla by to malo byť medzi tromi a šiestimi percentami. Pri vyšších hodnotách sa stáva kritickým.

Náš Sprievodca PDF vám ukáže desať faktov a mylných predstáv o cukrovke a o tom, ako včas rozpoznať túto chorobu.

Záver

Krvný obraz v zásade poskytuje prvotný pohľad na to, čo by sa s pacientom mohlo stať. Mnoho chorôb, napríklad rakovina hrubého čreva, však nie je diagnostikovaných jednoduchým krvným testom.

„Mali by ste vždy kombinovať diagnostické kroky z niekoľkých oblastí,“ vysvetľuje Clemens Wendtner. Spoľahlivú diagnózu umožňuje iba holistický obraz pacienta.

Pretože je krvný obraz veľmi zložitý, mal by pacient svoje hodnoty vždy prediskutovať so svojím lekárom a opýtať sa, či existujú nejaké nejasnosti. Vložte kúsok papiera do ruky a pošlite ho s ním domov je pravdepodobne nesprávna cesta.