Laboratórna diagnostika infekcií spôsobených zástupcami rodu Neisseria Microbilologie

DIAG LABORATÓRNA NOSA INFEKCIÍ VYROBENÝCH ZÁSTUPCAMI RUSU NEISSERIA

infekcií

DIAG LABORATÓRNE NOSTIKA MENINGOKOKÁLNEJ INFEKCIE

Rod Neisseria (N) zahŕňa druhy, ktoré osídľujú sliznice. Okrem druhov patogénnych pre človeka (N. meningitidis a N. gonorrhoeae) a nepatogénne druhy ktoré sú súčasťou normálnej flóry (N. flavescens, N. subflava, N. sicca, N. sliznica).

Meningokoky sú u ľudí striktne parazity, s lokalizáciou na sliznici horných dýchacích ciest. Spôsobuje meningokokovú meningitídu alebo epidemická cerebrospinálna meningitída.

Laboratórna diagnóza je bakteriologická (izolácia a identifikácia zárodku, po ktorej nasleduje vykonanie antibiogramu).

1. VÝROBA PATOLOGICKÝCH VÝROBKOV

Zhromažďované patologické produkty sú: CSF (zakalený alebo čisto hnisavý), krv, faryngeálny exsudát, serózne exsudáty, tekutina z petúria.. Všetky tieto produkty sa prepravujú pri teplote 37 ° C a sú rýchlo zasiate, pričom meningokoky sú choroboplodné zárodky veľmi citlivé na zmeny teploty a sucha a majú tendenciu k autolýze..

Krv na kultiváciu krvi sa vysieva priamo do kvapalného kultivačného média (2% glukózový bujón, pri dodržaní podielu 5% krvi).

2. BAKTERIOLOGICKÁ DIAGNÓZA

Zo sedimentu získaného centrifugáciou CSF sa tvoria nátery, ktoré v prípade prítomnosti meningokoka, na rozdiel od pneumokoka (tabuľka 1), ukazujú:

Gramnegatívne mušle, „in diplo“, reniformné, s vydutinami tvárou v tvár, niekedy zapuzdrené (kapsula viditeľná na čerstvých prípravkoch alebo na novo izolovaných zárodkoch), často usporiadaná intracelulárne, nepohyblivá, u niektorých druhov je zjavná prítomnosť buniek;

polymorfonukleárnych (PMN) vo veľmi veľkom počte (ura 1).

Makroskopický vzhľad

- intenzívne oblačno, pod tlakom

- Grampozitívne koky, „in diplo“, kopijovité, často extracelulárne

- Gram-negatívne koky, "in diplo", reniformné, často usporiadané intracelulárne

- extrémne veľký počet polymorfonukleárnych buniek

Tabuľka 1: Diferenciálna diagnostika medzi meningokokovou meningitídou a pneumokokovou meningitídou

Používajú sa obohatené kultivačné médiá - zložité prostredia (agar-krv, -serum, -ascite, -cocolate), HYL médium (s pridanými antibiotikami: kolimycín, linkomycín), Muller-Hintonovo médium, s inkubáciou v atmosfére CO2 5 -0%.

Vyšetrenia kultúr na pevnom médiu sa uskutočňujú po 24 a 48 hodinách a krvné kultúry sa vyšetrujú každý deň po dobu 5 až 7 dní subkultúrami na vhodnom médiu.

kultúrne znaky: na kvapalných médiách rovnomerne narúša životné prostredie; žiarlivá krv: Kolónie typu „S“, priehľadné, mierne sivé, bez hemolýzy (voda 2);

voda 1: Meningococcus. Gramom zafarbený náter mozgovomiechového moku. Potom: Schneiersonov atlas diagnostickej mikrobiológie - siedme vydanie, Edward J. Bottone 1979

morfologické znaky: náter z kultúry, ktorá zvýrazňuje gramnegatívne mušle, „in diplo“, reniformný, niekedy zapuzdrený, nesporulovaný;

biochemické znaky: kvasí glukózu a maltózu (na médiu s agarom a 1% cukrom, 10% konským sérom a modrým indikátorom bróm tymolu); nefermentácia levulózy, laktózy a sacharózy; produkuje cytochrómoxidázu (na filtračnom papieri impregnovanom tetrametylénparafenyléndiamínom naznačuje vzhľad modrej farby za 3 - 10 sekúnd enzymatickú oxidáciu činidla);

Nenávisť 2: Kultúra meningokoka na krvnom agare. Potom: Schneiersonov atlas diagnostickej mikrobiológie - siedme vydanie, Edward J. Bottone 1979

sérologické znaky: aglutinačná reakcia na čepeli polyvalentným sérom a potom monovalentným sérom. Pozitívna reakcia, výskyt aglutinačných primérov, naznačuje skupinu (A, B, C, D, X, Y, Z, Z a W135).

Liečba rifampicínom, erytromycínom, penicilínom, sulfamidom alebo cefalosporínom je spravidla dostatočná.

Meningokokové kmene vylučujúce penicilinázu sú zriedkavé, takže rezistencia meningokokov na penicilín je epidemiologickým markerom s dobrou diskriminačnou schopnosťou.

Ďalšie lekárske materiály o: Mikrobilológia

Ďalej budú predstavené iba techniky, ktoré používajú antigény (alergény) v „normálnom stave“, tj. Kožné testy a testel [. ]
Tento syndróm bronchiálnej hyperaktivity, ktorý sa pozoruje u ľudí s osobitnou ústavnou predispozíciou, často predstavuje problémy. ]
Dyspnoe je hlavným, ale nie patogonomickým príznakom zlyhania dýchania. Vyjadruje predovšetkým, ale nie povinne, su fer [. ]

Máte zdravotný problém?
Ak chcete odpovede, napíšte otázku nižšie: