Laboratórne testy užitočné pri monitorovaní cukrovky

HbA1c glykozylovaný hemoglobín

Hlavnou charakteristikou cukrovky je neschopnosť tela produkovať a/alebo používať pankreatický hormón, inzulín, s chronickou hyperglykémiou.

užitočné

Pretrvávanie zvýšených hladín glukózy v sére môže spôsobiť dlhodobé poškodenie krvných ciev, periférnych nervov, rôznych orgánov a môže viesť k ďalším klinickým stavom, ako je vysoký krvný tlak, mŕtvica a ischemická choroba srdca.

Cieľom antidiabetickej liečby je udržať hladinu cukru v krvi čo najbližšie k normálu, znížiť výskyt komplikácií kardiovaskulárneho, obličkového, sietnicového a periférneho nervového systému.

Vykonanie glukózy v krvi umožňuje vyhodnotiť aktuálny stav metabolizmu uhľohydrátov u diabetických pacientov v čase odberu krvi. Naproti tomu stanovenie glykozylovaného hemoglobínu poskytuje spätný odhad glykemického stavu bez ohľadu na cirkadiánny rytmus, stravu a ďalšie prechodné výkyvy v koncentrácii glukózy v krvi (koreluje so strednou hladinou glukózy v krvi).

Glukóza sa kombinuje s hemoglobínom nepretržite a nezvratne počas celej životnosti erytrocytov (120 dní); preto je hladina glykozylovaného hemoglobínu úmerná priemernej hladine glukózy v plazme za posledných 6 - 12 týždňov.

Stanovenie HbA1c je vhodným testom na dlhodobé sledovanie kontroly glykémie u pacientov s cukrovkou.

Hladiny HbA1c majú tiež prediktívnu úlohu pri riziku progresie komplikácií cukrovky. Riziko diabetickej nefropatie a diabetickej retinopatie sa zvyšuje pri nedostatočnej metabolickej kontrole.

Tento test sa často vyžaduje od novodiagnostikovaných pacientov s cukrovkou, aby sa zistilo, aké vysoké boli ich predchádzajúce hladiny cukru v krvi. Po získaní kontroly glykémie sa test indikuje niekoľkokrát ročne (v závislosti od typu cukrovky), aby sa overilo udržanie tejto kontroly. Test sa teda vykonáva v intervaloch:

- 3-4 mesiace u pacientov s diabetom typu I (závislých od inzulínu);
- 6 mesiacov u pacientov s diabetom typu II (nezávislý na inzulíne);
- 2 mesiace na gestačný diabetes (akýkoľvek typ intolerancie glukózy, ktorý sa vyskytne alebo sa zistí prvýkrát počas tehotenstva).

Pre lepšie pochopenie výsledku poskytnutého v laboratóriu je potrebné poznamenať, že 1% zmena Hb A1c odráža zmenu priemernej glukózy v krvi o približne 30 mg/dl. Hodnota Hb Alc 6% teda zodpovedá priemernej glykémii 135 mg/dl a hodnota 9% priemernej glykémii 240 mg/dl.

Hladiny HbA1c sa môžu zvýšiť až o 20% v prípade zlej kontroly glykémie. Diabetes sa považuje za adekvátne kontrolovaný, keď sa dosiahnu hodnoty HbA1c pod 7%.

Test sa neodporúča používať pri diagnostike cukrovky, pretože jeho citlivosť je v porovnaní s testom glukózovej tolerancie nízka.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.