Laryngitída - príznaky, príčiny a liečba Moje zdravie
Laryngitída spôsobuje chrapot, suchý kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním. Ak laryngitída trvá dlhšie ako tri týždne, stáva sa chronickou. Tu sa dozviete viac o príčinách, príznakoch, liečbe a prevencii zápalu laryngitídy
Synonymá
definícia

Keď je hrtan zapálený, výstelka hrtana je opuchnutá a zapálená. Chrapot a kašeľ sú indikatívne príznaky. Laryngitída môže byť akútna alebo chronická. Deti sú rovnako postihnuté ako dospelí.
Laryngitída môže zapáliť rôzne oblasti hrtana, konkrétne hornú a dolnú časť (supraglottis a subglottis) a hlasivky (glottis). Zápal subglottis je tiež známy ako kríž.
Epiglottis môže byť tiež zapálený. Lekári potom hovoria o epiglotitíde (zápal epiglotis). Tento zápal je život ohrozujúci.
Príznaky
Indikatívnym príznakom laryngitídy je chrapot. To sa môže rozšíriť a dokončiť hlas. Ľudia cítia svrbenie alebo bolesť v krku, často ich sprevádza bolesť hrdla a suchý neznesiteľný kašeľ. Niekedy býva horúčka. Ak je výstelka hrtana veľmi opuchnutá, spôsobuje to dýchavičnosť. V takom prípade by mali byť pohotovostné služby okamžite varované.
Ak sa hrtan nehojí do troch týždňov, stane sa chronickým. Potom je dôležité pravidelne nechať skontrolovať hrtan lekárom. Pretože chronická laryngitída môže viesť k rakovine hrdla.
Príznaky chronickej laryngitídy
Chronická laryngitída sa prejavuje trvalým zachrípnutím, permanentným kašľom a častým odkašľaním hrdla. Hlas sa mení a často znie hlbšie ako zvyčajne. Ak sú hlasové záhyby nesprávne a silne namáhané, na hlasivkách sa vytvárajú uzlové opuchy, takzvané uzliny speváka.
Núdzová epiglotitída
Ak je epiglottis zapálený, lekári hovoria o epiglotitíde. Každá epiglotitída je urgentná a vyžaduje hospitalizáciu u pohotovostného lekára!
Typicky pre epiglotitídu sú zvyčajne vysoká horúčka okolo 40 stupňov Celzia a dýchavičnosť. Ďalšími príznakmi sú hrudkovitý jazyk (akoby ste mali v ústach hrču), kreslenie a chrápanie, dychové zvuky, zvýšené slinenie a veľké ťažkosti s prehĺtaním a bolesťou pri prehĺtaní. Epiglotitída postihuje hlavne deti vo veku od dvoch do šiestich rokov.
Je charakteristické, že táto choroba začína od úplného zdravia a stav pacienta sa potom rýchlo zhoršuje. Ak sa tento zápal nelieči, môže byť smrteľný.
príčiny
Príčiny akútnej laryngitídy
Akútna laryngitída často nasleduje po prechladnutí alebo chrípke podobnej infekcii. Hlavnými patogénmi sú vírusy (napríklad adeno, koróna, chrípka, parainfluenza a rinovírusy), menej často baktérie (napríklad streptokoky a stafylokoky). Ďalej môže byť príčinou laryngitídy silné namáhanie hlasu (napríklad kričanie, veľa a hlasné rozprávanie) alebo chemické podnety (napríklad cigaretový dym, suchý vykurovací vzduch alebo dráždivé plyny). Ďalšou príčinou je spätný tok kyslej žalúdočnej kyseliny cez pažerák do hrdla (reflux).
Príčiny chronickej laryngitídy
Lekári hovoria o chronickej laryngitíde, ak zápal trvá dlhšie ako tri týždne. Typické príčiny sú:
- Vdychovanie dymu alebo výparov
- Práca v prašnom a suchom prostredí
- vzostupné infekcie priedušiek alebo pľúc
- trvalý reflux žalúdočnej kyseliny (laryngitis gastrica)
- upchaté dýchanie nosom a následné dýchanie ústami
- nesprávna hlasová technika
- nedostatočná ochrana hlasu pri akútnej laryngitíde
- Zneužívanie alkoholu.
Príčina epiglotitídy
Hlavným pôvodcom epiglotitídy je baktéria Haemophilus influenzae typu B (baktéria chrípky Pfeiffer). Streptokoky alebo stafylokoky sú oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia epiglotitídu. Po bakteriálnej infekcii opuchne epiglottis a okolité tkanivo. V najhoršom prípade opuch uzavrie priedušnicu. To môže v krátkom čase viesť k uduseniu. Epiglotitída je veľmi nákazlivá. Stála očkovacia komisia preto odporúča, aby boli všetky malé deti očkované proti infekciám Haemophilus influenzae (očkovanie Hib).
vyšetrenie
Lekár diagnostikuje laryngitídu po prehliadke hrdla a hrtana. Aby to urobil, pozrie sa do hrdla a endoskopom (plastová trubica so zdrojom svetla) sa pozrie na sliznicu hrtana. Niekedy sa odoberajú vzorky tkaniva a skúmajú sa v laboratóriu.
liečby
Hlavným pilierom pri liečbe zápalu laryngitídy je vyhnúť sa spúšťacím stimulom (napríklad tabakovému dymu alebo škodlivým látkam) a ušetriť hlas. Ak máte zápal hrtana, je vhodné niekoľko dní vôbec nerozprávať. V žiadnom prípade nešepkajte! Pri šepkaní sú hlasové záhyby natiahnuté na maximum a sú preto značne namáhané. Správnu hlasovú techniku sa môžete naučiť od logopéda.
Lieková terapia laryngitídy
Ak sú hlasové záhyby silne opuchnuté, zvyčajne sa predpisujú inhalácie obsahujúce hydrokortizón. Pri bakteriálnej laryngitíde pomáhajú antibiotiká ako amoxicilín, azitromycín, doxycyklín, levofloxacín, moxifloxacín alebo sultamicilín. Ak je príčinou laryngitídy kyslá žalúdočná kyselina (refluxná choroba alebo pálenie záhy), sú prvými liekmi inhibítory protónovej pumpy, ako je ezomeprazol a pantoprazol.
Bolesť a horúčku možno zmierniť antipyretikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi (napríklad paracetamol, ibuprofén alebo kyselina acetylsalicylová).
Svojpomoc proti laryngitíde
Bolesť v krku zmierňujú horúce obklady alebo obklady z hrdla a teplé nápoje (nekyslé a nesýtené oxidom uhličitým). Zistilo sa, že sú užitočné inhalácie parou s éterickými olejmi (napr. Z eukalyptu, mäty piepornej, šalvie a harmančeka). V prípade zápalu hrtana sa odporúča aj kloktanie alebo vdychovanie morskej soli alebo šalviového čaju. Vyhýbajte sa kyslým a korenistým jedlám a alkoholu.
Fajčiari by počas laryngitídy mali určite prestať fajčiť. Tipy, ako sa zrieknuť tohto zlozvyku, nájdete v časti Ukončenie fajčenia.
Buďte opatrní, ak sa necítite dobre. Ak máte vysoké horúčky, je vhodné zostať niekoľko dní v posteli. Aby sa zabránilo infekcii, je najlepšie zostať doma a vyhýbať sa davom.
Homeopatické lieky
Liečba laryngitídy môže byť podporená homeopatickými liekmi. Osvedčenými prostriedkami na dýchacie ťažkosti so štekaním dráždivého kašľa sú Bryonia a Drosera. Hovorí sa, že Rumex crispus pomáha, keď sa škriabe v hrdle a hrdle. Bróm je často odporúčaným homeopatickým liekom na dýchavičnosť. Mnoho homeopatov sa pri strate hlasu spolieha na Argentum metallicum. Spongia a Drosera údajne podporujú hojenie chronickej laryngitídy. Pre deti s laryngitídou si homeopatickí liečitelia radi vyberú Sambucus niger a Spongia tosta.
Pozor: Deti so zápalom v oblasti hrtana by mali byť pred podaním homeopatických liekov určite vyšetrené lekárom.
prevencia
Spoľahlivá prevencia laryngitídy neexistuje. Zdravý imunitný systém tela vás však chráni pred infekciami, ako sú prechladnutie a infekcie hrtana.
Aby ste znížili riziko chronickej laryngitídy, vyvarujte sa vdýchnutiu dymu, prachu a chemických dráždivých látok. Napríklad noste pri práci ochranné masky. Učitelia a speváci by mali mať hlasovú techniku preskúmanú a analyzovanú logopédom.
Môžete podniknúť cielené kroky proti hlavnému pôvodcovi život ohrozujúcej epiglotitídy, vírusu Haemophilus influenza typu B. Naproti tomu pre všetky malé deti existuje očkovacia látka odporúčaná Stálou očkovacou komisiou (tzv. Očkovanie Hib).