Laserová trabekuloplastika ND YAG zdvojnásobila frekvenciu (3 roky skúseností); Rumunská spoločnosť v

I. D. Vasinca, Adriana Furtuna, Dana Vasinca, M. Cociu

laserová

Zhrnutie
Cieľ príspevku: Cieľom príspevku je vyhodnotiť dvojnásobnú frekvenciu Nd: YAG laserovej trabekuloplastiky ako liečebnej metódy pri liekom kompenzovanom glaukóme.

Materiál a metóda: prospektívna štúdia sa uskutočňovala počas 3 rokov a sledovala zdvojnásobenie frekvencie u pacientov s glaukómom subkompenzovaným liekom a liečených laserovou trabekuloplastikou Nd: YAG.

Štúdia zahŕňala 52 pacientov s primitívnym glaukómom s otvoreným uhlom, pseudoexfoliatívnym glaukómom a pigmentovým glaukómom (celkovo 85 očí), ktorí mali úžitok z tejto liečby uskutočnenej prístrojom Visulas 532 Combi od spoločnosti Zeiss.

Výsledky: liečba sa považovala za úspešnú, ak bol v jednom mesiaci kompenzovaný TIO alebo ak dosiahnutý pokles TIO bol dostatočný na to, aby umožnil zastavenie vývoja ochorenia (zastavenie strát CV).

Monitorovanie pacientov po laserovej operácii sa uskutočňovalo v intervaloch jedného mesiaca alebo 3 mesiacov v závislosti od stupňa kompenzácie ochorenia a jeho štádia. Po jednom mesiaci bola úspešnosť 74,11%, po 2 rokoch 71,76% a po troch rokoch poklesla na 60%. Priemerný počiatočný pokles IOP bol 5,8 mmHg.

závery: Laserová trabekuloplastika YAG je účinná, neinvazívna metóda s niekoľkými vedľajšími účinkami, ktorú je možné vykonať ambulantne a ktorá umožňuje kontrolu TIO u pacientov s glaukómom vyvolaným liekmi, a tak sa vyhýba operáciám alebo ich oneskoreniu alebo nutnosti ďalšej medikamentóznej liečby. Maximálna účinnosť tejto metódy je v prvých dvoch rokoch, po tomto intervale sa úspešnosť znižuje.

Kľúčové slová: trabekuloplastika, laser

Glaukóm je pomerne častý stav, ktorého prevalencia stúpa s vekom. Ovplyvňuje približne 1% ľudí vo veku 60 až 70 rokov, 3% ľudí vo veku 70 až 80 rokov a 9% ľudí nad 90 rokov.

Je to jedna z hlavných príčin slepoty na celom svete a odhaduje sa, že v roku 2000 trpelo touto chorobou 66,8 milióna ľudí, z toho 6,7 milióna bolo legálne slepých. Intraokulárny tlak sa považuje za jeden z hlavných rizikových faktorov rozvoja glaukomatóznych lézií zrakového nervu, takže pri liečbe glaukómu zohrávajú ústrednú úlohu spôsoby zníženia tohto napätia.