Lekári proti rakovine, kliniky pre rakovinu Ako nájsť odborníkov
Dobré kontakty v praxi a nemocnici v prípade nádoru
- Úspešná liečba rakoviny - ale kde? Väčšina ľudí, ktorí sú podozriví z rakoviny alebo už mali nádor, čelí tejto otázke.
- Neexistuje nič také ako jeden špecialista: Pacienti s rakovinou skôr potrebujú sieť špecialistov, ktorí pri liečbe a starostlivosti spolupracujú.
- V nasledujúcich textoch ponúka rakovinová informačná služba tipy pre postihnutých, ako vyhľadať lekára a kliniku, ako aj odkazy a zdroje.
Ordinácia lekára, sanitka alebo nemocnica?
V minulosti sa väčšina ľudí s rakovinou liečila predovšetkým v nemocniciach. Štatistiky však ukazujú, že čas, ktorý dnes pacienti s rakovinou trávia v nemocniciach, je čoraz kratší. Stále viac postihnutých sa môže liečiť prevažne alebo dokonca úplne ambulantne - a to aj pri veľmi zložitých terapiách a dlhých liečebných obdobiach.

Čo sa tiež zmenilo: V súčasnosti poskytujú rámec pre liečbu nádorov takzvané pokyny založené na dôkazoch.
Tieto odporúčania sa nespoliehajú na vedomosti jedného špecialistu. Vychádzajú skôr z toho, že veľké skupiny odborníkov prechádzajú rozsiahlou súčasnou odbornou literatúrou a starostlivo ju prehodnocujú. Zapojení sú aj zástupcovia pacientov, ktorí môžu prispieť svojimi skúsenosťami. Na základe najlepších dostupných vedeckých údajov pokyny ukazujú, ako môže vyzerať dobré zaobchádzanie s danou chorobou.
- Cieľ: Všetkým postihnutým by sa mala venovať najlepšia možná starostlivosť - bez ohľadu na to, kde a kým sú liečení.
Vždy dobre postarané: ošetrenie v tíme
Dôležité: Neexistuje nič také ako jeden špecialista. Pacienti s rakovinou skôr potrebujú sieť odborníkov, ktorí pri liečbe a starostlivosti spolupracujú. Odborný termín je „interdisciplinárny“.
Nemocnice a ambulancie: Fakultné kliniky a mnoho ďalších veľkých nemocníc ponúka stacionárnu starostlivosť, napríklad okolo operácie.
V ich špecializovaných ambulanciách vás pred a po pobyte na klinike vyšetria a ďalej ošetria. Tieto ambulancie alebo „otváracie hodiny konzultácie s nádorom“ sú tiež kontaktnými bodmi, ak je možné liečbu úplne ambulantne vykonať.
- Možné výhody: V zariadeniach spolupracujú špecialisti z rôznych odborov.
Pravidelne sa stretávajú v takzvaných nádorových orgánoch a plánujú spoločnú liečbu - bez toho, aby museli mať zakaždým individuálne stretnutia so všetkými špecialistami.
Spravidla môžete na tej istej klinike nájsť aj ďalšie kontakty, napríklad psycho-onkológov, odborníkov na výživu a kliniku sociálnych služieb.
- Možné nevýhody: Nemusíte vždy hovoriť s tými istými ľuďmi. Cesta do ďalšieho veľkého centra môže byť tiež dlhá.
Vo veľkých centrách možno starostlivosť rozdeliť medzi službukonajúcich lekárov. Možno nebudete osobne poznať špecialistov v rade pre nádory.
Ak zodpovedná klinika nie je v mieste vášho bydliska: V prípade núdze alebo zdravotných problémov, ktoré nemajú nič spoločné s rakovinou, budete potrebovať ďalších lekárov na mieste.
Špecializované lekárske postupy: V Nemecku neexistuje špecialista na všetky typy rakoviny a liečbu rakoviny všeobecne. Špecialisti interného lekárstva sa však môžu špecializovať na „onkológiu“, tj na rakovinu. To platí aj pre gynekológov, urológov, radiačných špecialistov, dermatológov alebo napríklad pediatrov. Primerane kvalifikovaní lekári môžu vo svojej praxi vykonávať aj chemoterapiu alebo ožarovanie proti rakovine.
- Možné výhody: Máte stálu kontaktnú osobu.
Lekári, ktorí sa špecializujú na liečbu rakoviny, sú všeobecne dobre prepojení a spolupracujú s ďalšími špecialistami v odbore vrátane špecialistov na ošetrovateľstvo alebo kontaktných osôb pre psychologickú radu.
Mnoho z nich ponúka domácu starostlivosť ako choroba postupuje. Lekári môžu tiež spojiť sily s ďalšími odborníkmi a vytvoriť tímy, napríklad pre „špecializovanú ambulantnú paliatívnu starostlivosť (SAPV)“.
- Možné nevýhody: Zavedené špeciálne postupy môžu pomôcť v mnohých situáciách. Spravidla však nie sú pripravené na všetky typy rakoviny alebo na každú chorobnú situáciu.
Pri niektorých vyšetreniach alebo terapiách potrebujete schôdzky v iných lekárskych ordináciách alebo na ambulanciách kliniky alebo musíte ísť do nemocnice.
Praktickí lekári: Dôležitú úlohu môže hrať aj predchádzajúci rodinný lekár: ako dôveryhodná kontaktná osoba a ako kontaktné miesto pre zdravotné problémy, ktoré priamo nesúvisia s rakovinou.
Odkaz: Certifikované centrá
Certifikované centrá predstavujú spojenie medzi ambulantnou a ústavnou starostlivosťou o pacientov s rakovinou. Certifikované centrum nie je jednou budovou kliniky, ale sieťou ambulantných a ústavných liečebných partnerov. Preukázalo sa, že spĺňa určité kritériá kvality.
Pre pacientov to znamená: Pred začatím liečby rakoviny, najmä v praxi, môžete použiť certifikát ako pomôcku od miestnych lekárov. To znamená, že už máte informácie o tom, či tento lekár spolupracuje v sieti odborníkov.
Nie je na mieste k dispozícii žiadne certifikované centrum alebo by chcel byť pacient liečený v praxi bez certifikátu? Potom existuje alternatíva získania kvalifikovaného druhého stanoviska v certifikovanom centre.
Terapeutické vedenie: určenie, kto je zodpovedný
Pomerne veľa postihnutých počas choroby prepína medzi nemocnicou, sanitkou a rezidentnými lekármi. Aby táto sieť fungovala dobre, mali by ste si u týchto kontaktných osôb objasniť: Kto nesie hlavnú zodpovednosť? Napríklad kto vydáva recepty alebo certifikáty? Do úvahy prichádzajú ambulantné oddelenia kliniky aj rezidentní lekári.
Odborne sa to nazýva „manažment terapie“. Čo tým myslíš?
- Všetky informácie, ako sú všetky listy a nálezy lekára, ako aj zoznam liekov, ktoré sa v súčasnosti používajú, sa zhromažďujú u lekárov zodpovedných za terapiu.
Diskutuje sa s nimi o ďalších krokoch liečby alebo kontroly. To platí aj vtedy, ak lekári zodpovední za liečbu nie sú zapojení do všetkých fáz, napríklad ak ste práve prešli z nemocnice na rehabilitáciu. Pri dobrých opatreniach sa môžete vyhnúť zbytočným duplicitným vyšetreniam. Znižuje sa riziko, že napríklad neúmyselne dostanete lieky, ktoré sa navzájom nezhodujú, od rôznych lekárov.
Mali by ste sa tiež porozprávať so svojím lekárom o tom, čo je dôležité v prípade núdze a komu máte zavolať, ak nastanú problémy mimo bežných úradných hodín.
A je najlepšie si ujasniť, kto je zodpovedný za zdravotné problémy, ktoré nemajú nič spoločné s rakovinou: môže napríklad predchádzajúci rodinný lekár pokračovať v liečbe vysokého krvného tlaku alebo cukrovky?
Táto definícia je obzvlášť dôležitá, keď ste prepustení z nemocnice a naďalej dostávate ambulantnú starostlivosť:
- Kontrolný zoznam Správa o prepustení z informačnej služby pre rakovinu ukazuje, čo je ešte možné z nemocnice objasniť.
- Každý, kto je liečený prevažne alebo úplne ambulantne, nájde dôležité informácie v kontrolnom zozname ambulantnej liečby rakoviny.
Nájdite dobré kontakty
Na koho sa môžete obrátiť, ak hľadáte dobré kontakty?
Opýtajte sa svojich predchádzajúcich lekárov: Váš rodinný lekár vydá odporúčanie špecialistom alebo ambulanciám a v prípade núdze sa postará o hospitalizáciu v nemocnici.
Opýtajte sa svojej poisťovacej spoločnosti: Podporu poskytujú aj zdravotné poisťovne: Môžu poskytovať informácie o lekároch a nemocniciach v regióne a poskytovať informácie o špecializácii. Tiež objasňujú, ako to vyzerá s predpokladom nákladov.
- Konzultácia so zdravotnou poisťovňou je obzvlášť dôležitá pri hľadaní kontaktu pre druhý lekársky názor.
Väčšina zákonných zdravotných poisťovní tiež ponúka možnosti vyhľadávania lekárov a kliník online na svojich webových stránkach.
Informačná služba o rakovine vám pomôže: telefonicky každý deň od 8:00 do 20:00 08:00 - 420 30 40. Môžeme s vami vyjasniť, čo je vo vašom prípade dôležité pri hľadaní dobrej kontaktnej osoby.
Kontrolný zoznam na vyhľadanie lekára a kliniky
Typ rakoviny a chorobné situácie - ako liečiť?
Máte podozrenie na rakovinu? Môžete byť vyšetrení a ošetrení ambulantne, teda z domu? Alebo je už jasné, že musíte ísť do nemocnice?
To veľmi závisí od toho, aký typ rakoviny máte a ako sa vám darí - dostanete preto odpovede od lekárov, ktorí sa o vás doteraz starali.
- Viac informácií o hodnotení chorobnej situácie nájdete v textoch o jednotlivých druhoch rakoviny.
- To, čo je dôležité v prípade podozrenia na rakovinu, sa dozviete aj v informačnom hárku „Podozrenie na rakovinu: Čo bude nasledovať?“, Ktorý je možné stiahnuť a vytlačiť ako PDF.
Skúsenosť - ako spoznať?
Odborná kvalifikácia poskytuje orientáciu: Je samozrejmé, že napríklad pri rakovine prostaty nejde k dermatológovi, ale k urológovi. Dôležitá je však aj ďalšia odborná príprava, ktorú môže poskytnúť lekár, napríklad pri liečbe bolesti alebo pri špeciálnych ochoreniach. Lieková terapia pre rakovinu.
Koniec koncov, možno sa lekárov opýtať na ich skúsenosti s príslušným typom rakoviny. Dobrí lekári na túto otázku neodmietnu odpovedať. Môžu tiež naznačiť, s kým pracujú, na konkrétnych otázkach a či pri liečbe vychádza z aktuálnych vedecky orientovaných pokynov.
V prípade nemocníc a ich ambulantných oddelení je jednoduchšie zistiť niečo o skúsenostiach: každý rok musia predkladať takzvané správy o kvalite. Z toho vidíte, koľko pacientov tam už bolo liečených v rovnakej situácii. A existujú špeciálne certifikáty, napríklad pre centrá rakoviny prsníka alebo orgánové centrá pre iné typy rakoviny, pre onkologické centrá alebo pre takzvané onkologické špičkové centrá.
Pre mnohých pacientov s rakovinou môže tiež zohrávať úlohu to, či sa lekári a nemocnice zúčastňujú klinických skúšok, a tým prispieť k zlepšeniu diagnostiky a liečby rakoviny.
Dôvera a rešpekt
Je vám povedané, prečo sa navrhujú určité vyšetrenia alebo liečby? Môžete sa opýtať, či je vám niečo nejasné? Ak na aktuálnu konverzáciu nie je dostatok času, môžete si na požiadanie dohodnúť nový termín?
Dostali ste ďalšie informácie a rady?
- „Informačný list“ Voľba liečby: Čo potrebujem vedieť? “(PDF), ktorú je možné stiahnuť a vytlačiť, poskytuje pomoc pri príprave na konzultáciu s lekárom.
Máte pocit, že ste celkovo v dobrých rukách? Bude s vami zaobchádzať s úctou a vaše obavy budú brané vážne?
Čo je tiež dôležité pre dôveru: Máte pocit, že ochrana údajov je v praxi rešpektovaná? Alebo napríklad pri registrácii môžete počúvať všetko, o čom sa hovorí s ostatnými pacientmi?
- Trúfnite si na to: ak narazíte na problémy s niektorým z týchto bodov, ozvite sa. Zdvorilý rozhovor môže veľa objasniť a možno vám ušetrí zmenu lekára.
Dostupnosť, aj v prípade núdze
Dotaz na vašu starostlivosť v prípade núdze alebo cez víkend: Zapíšte si dôležité telefónne čísla a kontaktné miesta.
Pre istotu požiadajte svojich terapeutov o písomné informácie: aká je vaša súčasná liečba a aké lieky vám budú podávané v akom dávkovaní. V prípade núdze môžu pomôcť aj kópie vašich nálezov alebo dôležité listy lekára. Zodpovední lekári vám tieto dokumenty sprístupnia.
Vzdialenosť, bezbariérový prístup
Ako je to ďaleko do praxe alebo do ambulancie? Neznamená to iba vzdialenosť od domova. Je tiež dôležité, či sa tam ľahko dostanete mestskou hromadnou dopravou, alebo či si môžete nájsť parkovacie miesto pre auto. Existujú iba schody, alebo ak sa necítite dobre, môžete tiež ísť výťahom?
Ak musíte ísť do nemocnice ako stacionár, tieto otázky sa vzťahujú aj na návštevy vašej rodiny a priateľov.
Náklady hradia zdravotné poisťovne
Má ošetrujúci lekár licenciu na zdravotné poistenie a znášajú náklady zákonné zdravotné poisťovne? Ako je to so schválením ambulantnej liečby rakoviny alebo hospitalizácie v nemocniciach?
Tieto otázky nie sú pre súkromne poistené osoby alebo oprávnené osoby úplne dôležité, najmä pri hľadaní kliniky: Pretože nie všetko, čo sa v Nemecku nazýva „klinika“, je legálne schválené ako nemocnica s určitou úrovňou starostlivosti, viac o tom v texte vyhľadávanie na klinike.