Lekárne dnes zdravie

Podvýživa

Podvýživa: Podvýživa alebo podvýživa, pri ktorých už nie je zaručený prísun energie a živín podľa potreby. V extrémnych prípadoch ide o fyzickú vychudnutosť (kachexiu) a stratu sily dotknutej osoby. Odhaduje sa, že asi 1,5 milióna ľudí vo veku nad 60 rokov v Nemecku trpí chronickou podvýživou.

dnes zdravie

Predné sťažnosti

  • Jednostranné stravovacie návyky (napr. Iba taškové polievky alebo hrianky)
  • Strata chuti do jedla (vynechanie alebo odmietnutie jedla)
  • Strata váhy
  • Vpadnutá tvár a kostnaté ruky
  • Ťažkosti so sústredením, únava a vyčerpanie
  • Náchylnosť na infekciu (oslabenie imunitného systému)
  • Krehké a silno ryhované nechty na rukách (dôkazy o nedostatku železa alebo vitamínov)
  • Nechty s bielymi bodkami (indikácia nedostatku vápnika).

Choroba

Podvýživa a podvýživa sa stali jednou z najbežnejších, ale najmenej zaznamenaných chorôb v starobe. Podľa štúdie o výžive bolo okolo 60% pacientov vo veku nad 75 rokov podvýživených pri prijatí do nemocnice. Pretože prechod od nezdravého stravovacieho správania k podvýžive je zvyčajne zákerný, postihnutí, príbuzní alebo zdravotnícky personál si toto ochorenie často včas nevšimnú. Kvantitatívna podvýživa, pri ktorej sa konzumuje celkovo príliš málo, je po určitom čase zreteľná vďaka chudnutiu. Kvalitatívna podvýživa je zvyčajne jednostranná strava, ktorá nemusí nevyhnutne súvisieť s chudnutím. Skôr kvôli nevyváženému zloženiu potravy nie je splnená potreba určitých živín.

Existuje veľa dôvodov, ktoré prispievajú k tomu, že starší ľudia mesiace alebo roky nejedia dostatok živín:

  • Z dôvodu poklesu chuťových pohárikov na jazyku sa vekom mení chuť. Toto môže napr. B. viesť k tomu, že starí ľudia vnímajú chuť „sladkú“ obzvlášť dobre a podľa toho iba (chcú) jesť sladké veci.
  • Stravovanie je namáhavejšie v dôsledku zmenenej schopnosti hryzenia a žuvania. Výsledkom sú ľahko prehltnuteľné jedlá, ako napríklad mliečna kaša, instantné polievky, puding alebo biely chlieb.
  • Nedostatok sociálnej štruktúry: Mnoho starých ľudí žije osamelo a často nemajú záujem o nakupovanie a varenie pre seba.
  • Zábudlivosť: Mnoho starých ľudí nemá pevnú dennú štruktúru a jednoducho zabúda na pravidelné stravovanie.
  • Potravinové preferencie a správanie sa už vekom nemenia. To sa stáva problémom najmä v domácnosti. Nie je neobvyklé, že postihnutý reaguje odmietnutím jesť.
  • Po smrti partnera majú ovdovení ľudia problémy s varením iba pre jednu osobu (ženy) alebo so starostlivosťou o seba (muži).

Podpora príbuzných

Ochrana milovaného človeka pred podvýživou si vyžaduje istý inštinkt. Neexistujú štandardné recepty, kedy v jednotlivých prípadoch zasiahnuť v krátkom čase a kedy lepšie počkať. Nasledujúce tipy preto nemožno priamo implementovať do praxe, obsahujú však body, ktoré je potrebné zvážiť:

Strata chuti do jedla. Chutí to spolu lepšie. Ľudia, ktorí musia jesť sami, rýchlo stratia chuť do jedla. Potešenie z jedla sa zvyšuje, keď sa jedlá pripravujú a konzumujú spoločne.

Opýtajte sa na priania a zvážte potreby. Každý má nielen svoje obľúbené jedlá a nápoje, ale aj rokmi overené a vyskúšané stravovacie návyky a nelásky. Pri troche trpezlivosti je často možné znovu aktivovať túžbu po jedle obľúbenými jedlami.

Hýb sa! Strata chuti do jedla je často spôsobená sedavým životným štýlom. Fyzická aktivita stimuluje metabolizmus a trávenie. Aj so staršími ľuďmi, ktorí sa už nemôžu samostatne pohybovať alebo ktorí jednoducho trávia veľa času doma, robí minimálna denná fyzická aktivita niekedy zázraky.

Chuť na jedlo tiež stimulujú koláče alebo džúsy a citrusové plody. V zásade je lepšie dať si päť až šesť malých jedál ako tri veľké. Bohaté jedlá zbytočne zaťažujú tráviace orgány a tým aj kardiovaskulárny systém.

Ťažkosti s prežúvaním a prehĺtaním. Problémy s žuvaním sú často spôsobené tým, že zubné protézy už nie sú pevne na svojom mieste, pretože sa čeľusť vekom zmenšuje. Tu môže pomôcť zubár. Problémy s žuvaním by nemali byť dôvodom výlučne mäkkého alebo kašovitého jedla. Často stačí napr. B. Odstránenie tvrdých kôr chleba namiesto toastu. Na uľahčenie žuvania je možné jedlo aj nakrájať, olúpané a nasekané jablko napr. B. chutí aj starým ľuďom a obsahuje veľa dôležitého vitamínu C.

Ľudia, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním, musia pri jedle sedieť vzpriamene. Aby ste sa neudusili, mali by ste piť iba vtedy, keď máte prázdne ústa a zvyšky jedla. Mali by ste sa vyhnúť (príliš) pevným potravinám; namiesto toho je možné pyré a nápoje so zahusťovadlami (napr. Guma zo svätojánskeho chleba) prispôsobiť pacientovým potrebám a dávať ich po lyžičkách. Zdravé a výživné sú z. B. tiež kefír, cmar, čerstvo vylisované džúsy (ovocie a zelenina), ovocie pretlačené jogurtovými alebo krémovými polievkami. Ale pitie a ďalšie jedlo dostupné v lekárňach (napr. Biosorb®, Clinutren 1.5®) môže pomôcť, ak existuje riziko podvýživy v dôsledku ťažkostí s prehĺtaním a žuvaním.

Nedostatok výživy. Ak máte nadváhu, mali by ste čo najskôr zmeniť stravu na potraviny bohaté na živiny, vyhýbajte sa však potravinám bohatým na sacharidy a tuky. Vyvážená zmiešaná strava s dostatkom obilných výrobkov, zemiakov, ovocia a zeleniny, mliečnych výrobkov, hydiny a rýb je bohatá na živiny. Mali by ste sa vyhnúť nadmernej konzumácii mäsa a údenín, vajec, sladkých a tučných jedál (krémové koláče).

Niektorí odborníci odporúčajú starších ľudí, Ako všeobecné pravidlo prejsť na potraviny s nízkym obsahom tuku, stratégia s nízkym obsahom tuku je však v súčasnosti kontroverzná. Preto môžu starší ľudia jesť, čo im chutí, aj keď je to cez víkend krémový tvaroh na rožku a ovocný koláč. Zamerať by sa však mala na kvalitu a vyváženosť potravín.

Ak má dotknutá osoba podváhu, potrebuje výživné látky- a vysokoenergetické jedlo. Ak to nie je možné pri bežnej strave, pacient by mal pod lekárskym dohľadom konzumovať energetické alebo bielkovinové doplnky. Energetický obsah potraviny je možné merať aj pomocou vločiek masla, napr. B. v mliečnej polievke alebo pudingu, zvýšiť; Dobrým zdrojom energie sú tiež krémové jedlá alebo kurací vývar. Lekárne okrem toho ponúkajú prášky bez chuti na obohatenie jedál a nápojov (napr. Clinutren Additions®). Vo väčšine prípadov stačí tieto lieky užívať niekoľko týždňov, kým sa váha dotknutej osoby nestabilizuje.

Problémy s nákupom. Opýtajte sa na otvorené obedové stoly od sociálnych inštitúcií alebo domovov dôchodcov vo vašej oblasti. Pre ľudí, ktorí sa už nemôžu samostatne pohybovať z bytu, je ideálne jedlo „Meals on Wheels“. Väčšina veľkých supermarketov má v súčasnosti službu nákupu potravín, ktorá dodáva potraviny až k vám domov.

Špeciálne poháre alebo príbory, ktoré sú dostupné v obchodoch so zdravotníckymi potrebami, môžu uľahčiť prípravu a konzumáciu jedál a nápojov v prípade niektorých chorôb alebo zdravotných postihnutí, napr. B. pri Parkinsonovej chorobe.

Umelá výživa. Ak samostatná výživa už nie je možná, lekár zváži umelú výživu, napr. B. pomocou PEG skúmavky. S primeranou podporou ošetrovateľov sa táto strava môže robiť aj doma. Výhody a nevýhody sa musia navzájom starostlivo zvážiť.

Nutričné ​​požiadavky. Je mylná predstava, že telo potrebuje s pribúdajúcim vekom menej potravy. Iba sa znižuje energetický výdaj, to znamená, že telo potrebuje menej tukov a sacharidov, z ktorých získava energiu. Potreba kalórií klesá s vekom asi o 500 kalórií (kcal) alebo asi o pol čokolády. Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) odporúča 1 800 kcal pre ženy a 2 300 kcal pre mužov pre seniorov. Potreba bielkovín, vitamínov, stopových prvkov a minerálov na druhej strane zostáva nezmenená a pri chronických ochoreniach sa ešte zvyšuje. Starší ľudia by si preto mali vyberať jedlá s vysokou výživnou hodnotou a nízkou hustotou kalórií, ako sú: B. Jedzte chudé mäso a syry, tvaroh, zeleninu a celozrnné výrobky.