Liečba imelom - podrobné všeobecné informácie
Terapia prípravkami z imela sa používa rôznymi spôsobmi a na široké spektrum nádorových ochorení. V rámci terapeutického konceptu má podporný (adjuvantný), upokojujúci (paliatívny) alebo v najbežnejšom type aplikácie všeobecne posilňujúci a preventívny charakter.
V onkológii sa najväčšej pozornosti venuje aspektom kvality života, predĺženiu životnosti a prevencii recidív. Terapia imelom sa dá na tieto ciele použiť mnohými spôsobmi:
Vlastnú obranu tela podporuje imelo terapia, takže okrem iného Granulocyty, lymfocyty a takzvané prirodzené zabíjačské bunky sa objavujú vo zvýšenom počte v krvi. Týmto spôsobom je možné bojovať proti akýmkoľvek degenerovaným bunkám, ktoré sa ešte nachádzajú v tele, a znížiť tak riziko metastáz.
Zdravý, d. H. mnohostranný imunitný systém znižuje pravdepodobnosť relapsov. V tomto ohľade je terapia imelom aj preventívnym opatrením z hľadiska prevencie relapsu po z. B. dokončená nádorová terapia.
Liečba imelom môže zmierniť bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť v pokročilom štádiu nádoru, stimulačným účinkom na uvoľňovanie endorfínov alebo ho zvýšiť znesiteľnosťou. Endorfíny sú prírodné morfíny produkované telom, ktoré majú analgetický účinok.
Strata chuti do jedla a narušené spánkové návyky, ktoré sú často spojené s rakovinou, sa dajú napraviť alebo zmierniť. Zdravý spánok a stravovacie návyky by sa nemali podceňovať ako predpoklad dlhodobého hojenia. To platí aj pre nižšiu náchylnosť na infekčné choroby, ktorá sa pozoruje počas liečby imelom.
Okrem vyššie uvedených účinkov, ktoré sú založené hlavne na imunomodulácii, je cytotoxický účinok imela na nádorové bunky
dokázané. Cytotoxický, t.j. H. Obzvlášť lektíny a viskotoxíny obsiahnuté v imeloch majú účinky ničiace bunky.
Prípravky z imela sa podávajú subkutánnou injekciou, to znamená, že obsah ampulky sa vstrekuje pod kožu. Zvyčajne sa to stane dvakrát až trikrát týždenne. V závislosti od stavu a terapeutických cieľov sa podávaná dávka zvyšuje počas prvých niekoľkých týždňov. Účelom zvýšenia dávky je určiť najefektívnejšiu dávku pre jednotlivca. Stáva sa však, že optimum sa už dosiahne ako prvá použitá dávka. Účinná a tolerovateľná dávka môže byť pre pacienta ľahko rozpoznateľná z nižšie opísaných reakcií. Najskôr je potrebné poznamenať, že tieto reakcie alebo vedľajšie účinky sú pravidelne znakom toho, že telo reaguje na terapiu. Z terapeutického hľadiska sú preto potrebné malé vedľajšie účinky.
1. Pri dostatočnej dávke sa na mieste vpichu objaví sčervenanie a/alebo opuch až do priemeru päť centimetrov po približne šiestich až ôsmich hodinách. Táto takzvaná lokálna reakcia môže byť spojená so svrbením a bude trvať najviac tri dni. Ak sa lokálna reakcia vyskytne v menšej miere po približne 2,5 týždni liečby, dávku je možné ešte zvýšiť. To potom často má za následok, že lokálna reakcia opäť predpokladá priemer až päť centimetrov.
2. Dávka sa na začiatku liečby zvyšuje raz alebo dvakrát. Po približne deviatich týždňoch nepretržitého používania rovnakej dávky sa lokálna reakcia zníži a nakoniec úplne zmizne.
3. Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť na začiatku liečby a môžu byť vnímané ako nepríjemné, sú: únava, pocit chrípky alebo závrat. Tieto reakcie sa vyskytujú niekoľko hodín po injekcii, maximálne 24 hodín, a môžu byť dokonca sprevádzané miernou horúčkou. Horúčka alebo zvýšená teplota (do max. 39,3 ° C) sú nepríjemné, ale vždy sú to príznaky zvýšenej pozitívnej aktivity imunitného systému. .
Denné plánovanie začiatku liečby by malo byť koordinované s výskytom miernej horúčky. Ale ani tieto vedľajšie účinky už nie sú viditeľné alebo sú badateľné iba mierne po prvých deviatich týždňoch. Ak príznaky úplne chýbajú, dôjde k zmene typu imela, t. H. je potrebné vziať do úvahy hostiteľský strom, na ktorom rástlo použité imelo.
Klesajú reakcie silnejšie ako vyššie uvedené? v prípade potreby sa musí vyrovnať vypnutie. Vyššie teploty tela je možné vyriešiť „zábalom nôh“ alebo v prípade potreby liekmi. Ďalšia injekcia sa má podať až po úplnom odznení príznakov a potom opäť s poslednou dobre znášanou dávkou. Ďalej sa má v menších krokoch dosiahnuť ďalšie zvýšenie.
Celé telo sa tak lepšie zahreje. Spravidla existuje aj hlbší a pokojnejší nočný spánok a chuť do jedla sa môže zvýšiť. U mnohých pacientov možno určiť aj zmiernenie nálady a s tým spojenú vyššiu úroveň pohody, a tým aj zvýšenú kvalitu života. Môže byť užitočné merať a zaznamenávať telesnú teplotu pacienta ráno a večer, pretože teplotný rozdiel je možné použiť na identifikáciu imunomodulačného účinku liečby imelom. U chorého zvieraťa je takmer vždy len malý teplotný rozdiel, zatiaľ čo zdravé zviera často vykazuje zreteľný rozdiel medzi rannou a večernou teplotou. Tento teplotný rytmus, známy ako „cirkadiánny“, sa zvyčajne prispôsobí prirodzenému rytmu už po niekoľkých týždňoch.
Ako dlho používam imelo?
Na rytmickú stimuláciu imunitného systému sa však používajú aj rôzne dávky. Na moduláciu imunitného systému môže byť tiež užitočné zmeniť jeho odrodu. Keď si telo zvykne na liek v priebehu dlhšej liečby, dávka sa môže často ešte zvýšiť, podobne ako na začiatku liečby. Na konci dlhodobej liečby sa injekcie zvyčajne podávajú iba raz týždenne a robia sa dlhšie prestávky.