Lieky v teste - laktulóza - Stiftung Warentest
obsah
Oblasti použitia tejto účinnej látky
Spôsob činnosti
Laktulóza je syntetický cukor a skladá sa z jednoduchých cukrov, galaktózy a fruktózy. Používa sa ako preháňadlo a na ochorenie pečene. Laktulóza sa ťažko vstrebáva do tela.
zápcha
Preháňadlo sa štiepi v hrubom čreve enzýmami z tam žijúcich baktérií na kyselinu mliečnu a kyselinu octovú, ako aj na metán a vodík. Vďaka tomu sú cukor a kyseliny koncentrovanejšie v čreve ako v okolitom tkanive. Tento rozdiel v koncentrácii spôsobuje, že voda prúdi späť do čreva, aby sa zriedil viac koncentrovaný črevný obsah, aby sa koncentrácia prispôsobila koncentrácii okolitého tkaniva (osmóza). Dodatočná voda v čreve zvyšuje objem črevného obsahu, čo stimuluje pohyby čriev a stolica sa stáva mäkšou.
Laxatíva s takými vlastnosťami sú tiež známe ako osmotické laxatíva alebo osmolaxanty a sú vhodné na liečbu zápchy.
Iné ochorenia pečene
Laktulóza sa používa pri ochoreniach pečene na liečbu a prevenciu porúch pečene a mozgu (hepatálna encefalopatia). Tento cukor má zabrániť hromadeniu amoniaku v krvi. Pečeň zvyčajne filtruje z krvi toxíny ako amoniak. To sa deje na ceste z čreva do srdca. V prípade cirhózy však pečeň už nemôže plniť túto funkciu. V tejto situácii krv obchádza pečeň a znečisťujúce látky sa dostávajú priamo do mozgu. Spúšťajú tam príznaky, ako sú výkyvy nálady, zakalenie vedomia, únava, nedostatok sily a tras (pečeňová encefalopatia).
Predpokladá sa, že laktulóza okysľuje črevný obsah a tým znižuje absorpciu amoniaku produkovaného baktériami. Cukor by navyše mal ovplyvňovať črevnú flóru tak, aby sa tvorilo menej amoniaku. Z liečby zápchy laktulózou je známe, že látka viaže významné množstvo vody v čreve, takže stolica mäkne a zväčšuje svoj objem. To roztiahne črevo a stimuluje ho k rýchlejšiemu vylučovaniu obsahu. Laktulóza má preto mierne laxatívny účinok.
Súhrn všetkých údajov zo štúdie o laktulóze na liečbu ľudí s cirhózou pečene naznačuje, že účinná látka môže znižovať úmrtnosť a tiež rozvoj poškodenia mozgu. Určitá miera neistoty ohľadom výsledkov však stále zostáva, pretože niektoré zo štúdií hodnotených na tento účel majú zlú vedeckú kvalitu. Laktulóza je však štandardnou terapiou na fixáciu amoniaku v čreve. Je preto vhodný ako terapeutický pokus pod lekárskym dohľadom na prevenciu alebo liečbu porúch mozgovej funkcie. Laktulóza nie je užitočná na samoliečbu chorôb pečene.
žiadosť
zápcha
Podľa potreby môžete užívať laktulózu raz alebo niekoľkokrát denne, najlepšie neriedenú alebo zriedenú vodou alebo teplými nápojmi. Sirup môžete tiež zamiešať do jogurtu alebo musli. Účinok nastupuje - v závislosti od dávky - po dvoch až desiatich hodinách. Po konzultácii s lekárom môžete laktulózu používať dlhšie ako dva týždne. *
Iné ochorenia pečene
Laktulózu treba na začiatku dávkovať nízko a dávka sa má zvyšovať iba pomaly, aby sa pohyby čriev nevyskytovali viac ako dvakrát až trikrát denne.
Nebezpečenstvo
Ak si podávate injekciu inzulínu (pri cukrovke), mali by ste si častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi, pretože preháňadlá zvyšujú vyplavovanie draslíka a zvýšená strata draslíka môže znižovať účinnosť inzulínu. Potom si musíte injekčne podať viac inzulínu ako obvykle, aby ste dostatočne znížili hladinu cukru v krvi.
Kontraindikácie
Laktulózu nesmiete užívať za nasledujúcich podmienok:
- Netolerujete galaktózu, fruktózu alebo laktózu alebo ste závislí na strave s nízkym obsahom galaktózy, fruktózy alebo laktózy.
- Existuje podozrenie na črevnú obštrukciu (silné brušné kŕče, nafúknuté brucho, žiadne vyprázdňovanie).
Za nasledujúcich podmienok by ste mali výrobok používať iba po konzultácii s lekárom, ktorý starostlivo zvážil výhody a riziká používania:
- Máte nevysvetliteľné bolesti brucha.
- Máte akútne gastrointestinálne ochorenie, ako je zápalové ochorenie žalúdka alebo zápal slepého čreva.
- Vaša rovnováha vody a elektrolytov je narušená.
Interakcie
Liekové interakcie
Nezabudnite to poznamenať
Vo vysokých dávkach a pri dlhodobom užívaní zvyšuje laktulóza stratu draslíka. Ak užívate aj lieky, ktoré tiež vedú k strate draslíka, napr. B. dehydratačné lieky (diuretiká na vysoký krvný tlak) alebo prípravky obsahujúce kortizón (na zápal), kvôli nedostatku draslíka existuje riziko srdcových arytmií.
Ak užívate vysoké dávky laktulózy alebo dlhšie ako je odporúčané obdobie užívania, môžu sa tiež zvýšiť účinky nasledujúcich liekov: digitálisové glykozidy (napr. Digitoxín alebo digoxín, na zlyhanie srdca) alebo prípravky obsahujúce amiodarón alebo flekainid (na srdcové arytmie). Viac informácií o tomto nájdete v časti Liečba srdcovej nedostatočnosti: zvýšený účinok alebo v časti Liečba srdcových arytmií: zvýšený účinok.
Vedľajšie účinky
Nie sú potrebné žiadne kroky
1 až 10 zo 100 ľudí má na začiatku mierne bolesti brucha a plyn.
Musí byť sledovaný
Pri vysokých dávkach môžu nastať nevoľnosť, zvracanie a hnačky. Ak tieto príznaky pretrvávajú dlhšie ako dva až tri dni, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak máte silnú hnačku a zvraciate alebo máte veľmi vodnatú hnačku, mali by ste sa do 24 hodín poradiť s lekárom, pretože inak môže hroziť strata solí a tekutín.
Pri dlhodobom používaní sa dá vyplaviť príliš veľa draslíka. Množstvo strateného draslíka závisí od toho, či užívate aj iné lieky, ktoré tiež podporujú nedostatok draslíka (napr. Diuretiká na vysoký krvný tlak). Potom môže dôjsť k svalovej slabosti, zápche (v dôsledku oneskorenej stolice) alebo srdcovým arytmiám, pozri tiež časť Interakcie. Ak sa vyskytnú tieto príznaky, čo najskôr navštívte lekára.
špeciálne pokyny
Pre tehotenstvo a dojčenie
Iné ochorenia pečene
Počas tehotenstva a dojčenia môžete produkt používať ako pokus o liečbu pod lekárskym dohľadom.
zápcha
Počas tehotenstva a dojčenia môžete nápravu krátkodobo použiť v prípade zápchy.
Pre deti a mladých ľudí do 18 rokov
Pred liečbou laktulózy sa musí zabezpečiť, aby nemali žiadnu intoleranciu fruktózy (syndróm intolerancie fruktózy).
zápcha
Pri zápche podávajte deťom laktulózu v dávke 0,5 až 1 mililiter na kilogram telesnej hmotnosti.
Pre starších ľudí
Ak užívate laktulózu, mali by ste sa uistiť, že pijete dostatočné množstvo (asi dva litre denne). Pre ľudí so slabým srdcom a pre ľudí so značne zníženou funkciou obličiek však môže byť pitie takéhoto množstva nebezpečné.
Pri dlhodobom užívaní by mal lekár pravidelne kontrolovať koncentráciu draslíka v krvi, aby včas rozpoznal zmeny v rovnováhe draslíka.
zápcha
Ak starší ľudia so zníženou pohyblivosťou potrebujú preháňadlá, je produktom laktulóza, pretože celkové riziko nepriaznivých účinkov je v porovnaní s inými preháňadlami nízke.
Teraz uvidíte iba informácie na: $.