Liposukcia - keď už nič iné nefunguje!
Všeobecné informácie o liposukcii
Je zvrhlosťou dejín, ak predpokladáme, že obezita alebo prehnané zakrivenie boli v každej chvíli ideálom krásy. Vysnená postava - otázka kultúry! Buďte krásni, buďte mladí a buďte štíhli, to naznačuje reklama. Aká relatívna je krása, je možné vidieť na rôznych ideáloch krásy v kultúrach. V arabských krajinách je tendencia k zaoblenejším tvarom, v západných priemyselných krajinách je v popredí štíhla postava.
Liposukcia: Čo mnohí nevedia
Tukové usadeniny si telo vytvára pri nadbytku potravy. Potom môžu slúžiť ako zdroje v prípade núdze a zabezpečiť prežitie na určité časové obdobie. V západných krajinách je neustále nadmerná ponuka potravín, „chronický“ nedostatok pohybu, a má preto sklon k väčšej nadváhe. Diéty často už nestačia a aj tak sú málokedy korunované dlhodobými úspechmi. Mnoho tukových usadenín sa časom dokonca ukáže ako odolné voči strave. Z tohto dôvodu mnohí vidia iba cestu von z liposukcie (odsávania tukového tkaniva). Plastickú chirurgiu dnes prijíma veľká časť populácie. Pre mnohých už cesta k estetickému chirurgovi nie je prekážkou a chirurgické metódy sa za posledných 30 rokov výrazne zlepšili.
Kde sa odsáva tuk?
Najbežnejšie oblasti činnosti sú:
- Nohavice
- Bedrový tuk
- Vnútorné stehno
- brucho
- mediálne koleno
- zaviazať
- „Post nohy“ (tuková vrstva začína nad kolenom a smeruje ku členkom)
- chudobný
- pohnúť sa
- hrudník
- Býčí krk
- Gynekomastia (zväčšenie mliečnych žliaz u mužov)
- tvár
Na základe operácie liposukcie je možné určiť výsledky
Ideálnym typom na liposukciu je mladý človek s pevným spojivovým tkanivom. Lekár tu nemusí odsávať tak blízko pod kožu. V prípade staršej a menej elastickej látky je to naopak hlavná oblasť práce. Aby lekár mohol zohľadniť tieto vlastnosti pokožky, musí sa pred každým zákrokom vykonať intenzívne predbežné vyšetrenie.
Pre koho nie je liposukcia vhodná?
Samotná liposukcia nie je vhodná pre pacientov s ochabnutou pokožkou, pretože zvyčajne pomáha iba lifting (t.j. skalpelom) alebo kombinácia s liposukciou. Dokonca aj pacientom, ktorí chcú znížiť svoju celkovú hmotnosť, sa hovorí, že liposukcia má malý vplyv na ich hmotnosť. Slniečkári s tisíckou drobných vrások potrebujú aj kombináciu liftingovej alebo laserovej terapie a v prípade potreby liposukcie. Mali by sme odmietnuť zjavnú nadváhu (obezitu), ktorá pôsobí harmonicky napriek tomu, že je plná.
Pred liposukciou
Krvný test je veľmi dôležitý, aby sa zabránilo problémom, ako sú poruchy zrážania, choroby srdca a obličiek a poruchy enzýmov. Mali by ste tiež vykonať EKG.
Tip na úspešnú liposukciu
V žiadnom prípade by ste si ho pred operáciou nemali vyzliekať. Pretože potom sa tkanivo nemôže tak dobre spojiť. Strata niekoľkých kíl po zákroku je prospešná
Prečo vám po optimálnej liposukcii nedôjde k vráskam?
Pretože takmer vždy sa v pokožke očakáva 10% zmenšenie, a môže sa tak adaptovať na nový stav.
Kedy je pravdepodobnejšie, že nastanú komplikácie pri liposukcii?
- ak sú odsaté viac ako 2 litre tuku
- u ľudí s veľkou nadváhou
- keď sa kombinujú operácie s tukovou zásterou s odsávaním tuku
Príprava na chirurgický zákrok na liposukciu
Tukové tkanivo má inú polohu pri ležaní ako v stoji. Z tohto dôvodu lekár pomocou fixky nakreslí takzvané vrstevnice. Označujú operačný priestor a slúžia ako sprievodca počas celej operácie.
Liposukčná anestézia
Dnes sa operácia uskutočňuje v lokálnej anestézii (najnovšia technológia: tumescentná lokálna anestézia). Anestetikum sa zmieša s kortizónovým prípravkom, pufrom, soľným roztokom a adrenalínom.
Týmto spôsobom je možné splniť niekoľko funkcií:
Chirurgické pole je znecitlivené a tukové tkanivo je skvapalnené kuchynskou soľou. Pridanie adrenalínu zužuje cievy, takže krvácanie je počas operácie menej silné. Kortizón inhibuje zadržiavanie vody, ktoré sa často vyskytuje, zápal a podobne ako adrenalín zužuje cievy. Náhrada tlmivého roztoku tlmí okrem anestetika aj bolesť. Kvapalina a zmes liekov sa pred operáciou nalievajú malými ihlami do tkaniva (maximálne 9 litrov).
Postup operácie liposukcie
S dvoma malými malými otvormi môže lekár pracovať na celej ploche. Najskôr lekár zavedie do tukového tkaniva saciu kanylu hrubú 3 milimetre. Potom je tkanivo tunelované, to znamená, že je prepichnuté do tvaru vejára. Pomocou podtlaku v systéme môže lekár odsať skvapalnené tukové tkanivo. Snaží sa sať paralelne s lymfatickým systémom, aby ho nezničil. Počas operácie lekár skontroluje, či v ceste nie sú štruktúry mimo tukového tkaniva. Musí tiež zabezpečiť, aby sacia kanyla neustále pohybovala. Ak sa tak nestane, môžu sa v tukovom tkanive vytvárať malé dutiny, ktoré oneskorujú proces hojenia alebo vytvárajú na pokožke záhyby a hrčky.
Pomocou takzvaného „testu na zovretie“ lekár skontroluje, koľko tuku je potrebné odsať, aby sa dosiahlo správne tvarovanie.
„Skúška zdvihu“ je nevyhnutná najmä pre „nohavice“:
Ak je možné výčnelok cez bedrovú kosť „odtiahnuť“ až k hrebeňu kyčelnej kosti, nemožno očakávať žiadne zlepšenie ochabnutej kože, a to ani pri odsávaní. Spravidla sa odsajú 2 litre čistého tuku. Je to však veľmi ťažké sledovať počas operácie, pretože krv a anestetiká sú zmiešané s odsávanou hmotou (spolu dohromady, maximálne 5 litrov).
Asi 30 rokov tiež existuje liposukcia pomocou ultrazvuku (UAL), pri ktorej ultrazvuk vychádza z hrotu kanyly a ničí a skvapalňuje tuk, čím uľahčuje odsávanie. Pretože tuk okolo kanyly sa prakticky „odparuje“, kanyla sa musí stále hýbať, pretože zastavenie môže v priebehu niekoľkých sekúnd spôsobiť vnútorné popáleniny a zničenie vonkajšej časti dermis. V USA už nie je UAL relevantný, pretože vedie k senzorickým poruchám, voľným radikálom a pravdepodobne k karcinogenite tukových buniek, ktoré boli poškodené pôsobením termiky.
Existuje tiež liposukcia s posilňovaním (PAL), ktorá však ešte nie je úplne vyvinutá kvôli vibráciám a neobvyklému zaobchádzaniu. V súčasnosti väčšina lekárov stále pracuje klasickou metódou, ale tieto prístroje sa z roka na rok vylepšujú, a preto sú pre budúcnosť zaujímavejšie.
Dodatočná úprava liposukcie
Pre uspokojivý výsledok je veľmi dôležitá následná liečba. Na konci operácie musí byť pokožka dotiahnutá do požadovaného tvaru a pod vysokým tlakom.
To znamená:
Živôtik sa musí nosiť neustále vo dne iv noci asi 3 týždne. To stlačí tkanivo a zabráni vzniku modrín.
Zdravotné riziká a vedľajšie účinky liposukcie
Celkovo je ťažké sledovať riziká, pretože neexistuje povinnosť hlásenia. Je však známe, že hematómy sa vyvíjajú vždy po operácii. Trombózy dolných končatín sa pozorujú zriedka. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú poškodenie jemného nervového plexu pod kožou. Výsledkom je dočasná desenzibilizácia so znateľnou necitlivosťou.
Jedno z najväčších rizík vyplýva z nesúladu objemov:
To znamená, že existuje nesúlad medzi množstvom tuku a podaným anestetikom. Tento stav nastáva, akonáhle lekár stratí kontrolu nad množstvom extrahovaného tuku. Vážnymi následkami sú kardiovaskulárne problémy, ktoré môžu viesť až k smrti. Zatiaľ k tomu došlo iba v celkovej anestézii a je to tiež dôvod, prečo sa v súčasnosti takmer výlučne odsáva lokálna anestézia.
Kozmetické riziká a vedľajšie účinky liposukcie
Nepekné chlopne na koži zostávajú pozadu, najmä u obéznych žien.